Код формы по ОКУД ___________
Код учреждения по ОКПО ______
Медицинская документация
Форма № 116/у
____________________________ Утверждена Минздравом СССР
наименование учреждения 04.10.80 г. № 1030
ТЕТРАДЬ
учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской сестры (акушерки)
№
п/п
|
Месяц
и число
|
Фамилия, имя и
отчество
|
Дата
рождения
(год, месяц и число)
|
Адрес
|
Назначения
|
Данные обследования
|
Отметки о
выполнении
назначения
(рекомендации)
|
Подпись
медицинской
сестры
(акушерки)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и т.д. до конца страницы
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
Инструкция по заполнению учетной формы № 116/у ТЕТРАДЬ УЧЕТА РАБОТЫ НА ДОМУ УЧАСТКОВОЙ (ПАТРОНАЖНОЙ) МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ (АКУШЕРКИ)
Тетрадь ведется участковой (патронажной) медицинской сестрой (акушеркой) и отражает ее работу за определенный период времени.
В графах 3, 4 и 5 записываются паспортные данные патронируемого больного или беременной.
В 6-ой графе отмечаются лекарственные и другие назначения, в соответствии с записью врача в индивидуальной карте беременной, родильницы (ф.№ 111/у) или медицинской карте амбулаторного больного (ф. № 025/у). В число посещений включаются и посещения медицинской сестры на дому для измерения температуры.
В графе 7-ой проводится запись проведенного обследования (пульс, АД и пр.).
Отметка о выполнении назначения, указанного в графе 6, делается в графе 8-ой.
В 9-ой графе средний медицинский работник, выполняющий патронаж, ставит разборчиво свою подпись.
Записи в тетради используются для проверки работы участковой (патронажной) медицинской сестры (акушерки) по выполнению ею врачебных назначений, а также проведения патронажной работы.
Соответствующие данные могут быть использованы в оперативном порядке для определения объема и характера работы по обслуживанию больных на дому средним медицинским персоналом.
Достарыңызбен бөлісу: |