Учебно-методическое пособие по дисциплине «пропедевтика внутренних болезней, лучевая диагностика» для обучающихся по специальности 060101. 65 Лечебное дело
- дифференцировать (по данным общего анализа крови) постгеморрагическую, железодефицитную и мегалобластную анемии
жүктеу/скачать 1.5 Mb.
|
- дифференцировать (по данным общего анализа крови) постгеморрагическую, железодефицитную и мегалобластную анемии,- дифференцировать (по данным общего анализа крови) острый лейкоз от хронического лейкоза, - дифференцировать (по данным общего анализа крови) хронический миелолейкоз от хронического лимфолейкоза. Содержание занятия 1. «Входящий» тестовый контроль. 2. Методика забора крови на общий анализ. 3. Методика определения СОЭ, гемоглобина, подсчета количества эритроцитов, цветового показателя, количества лейкоцитов, ретикулоцитов, лейкоформулы, тромбоцитов. 4. Нормальные показатели СОЭ, гемоглобина, подсчета эритроцитов, цветового показателя, лейкоцитов, ретикулоцитов, лейкоформулы, тромбоцитов. 5. Изменения СОЭ, гемоглобина, подсчета эритроцитов, цветового показателя, лейкоцитов, ретикулоцитов, лейкоформулы, тромбоцитов при различных заболеваниях внутренних органов. 6. Гематологическая картина при постгеморрагической, железодефицитной и мегалобластной анемиях. 7. Гематологическая картина при остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, хроническом лимфолейкозе. 8. Гематологическая картина при воспалении. 9. Самостоятельная работа студентов с предложенными протоколами исследования крови с целью установления диагноза. Основные понятия Общеклиническое исследование крови (общий анализ крови, ОАК): определение гемоглобина, подсчет количества эритроцитов, цветового показателя, лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов и лейкоцитарной формулы и описание особенностей морфологии клеток крови. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) определяется как расстояние, на которое опустились эритроциты в вертикальном капилляре за 1 час (в результате разделения крови на два слоя: нижний – эритроциты, верхний – плазма и лейкоциты). СОЭ выявляет изменения в соотношении белковых компонентов плазмы крови, а также числа и объема эритроцитов при различных заболеваниях. Гемоглобин – основной компонент эритроцитов, представляет собой сложный белок, состоящий из гема и белка глобина. Эритроцит – наиболее многочисленный безъядерный форменный элемент крови, содержащий гемоглобин. Цветовой показатель отражает относительное содержание гемоглобина в эритроците. Ретикулоциты – кратковременная фаза развития эритроцитов. Лейкоциты – клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах; играют главную роль в противомикробной защите организма. Гранулоциты фагоцитируют микробы и разрушают их с помощью ферментов, заключенных в гранулах, лимфоциты вырабатывают антитела и обеспечивают иммунные реакции организма. Тромбоциты – безъядерные клетки диаметром 2-4 мкм, являющиеся «осколками» цитоплазмы мегакариоцитов костного мозга. Анемия, или малокровие, – это патологическое состояние, характеризующееся уменьшением содержания гемоглобина в единице объема крови. Лейкоз (от лат. leucos – белый) – это опухоль из кроветворных клеток диффузно пораженного костного мозга. Контрольные вопросы и задания (для подготовки к практическому занятию) 1. Последовательность действий при заборе крови. 2. Определение скорости оседания эритроцитов. Нормальные показатели. Изменение СОЭ при патологии. 3. Методика подсчета эритроцитов. Нормальные показатели. Изменения в патологии. 4. Методика подсчета ретикулоцитов. Нормальные показатели. Изменения в патологии. 5. Определение концентрации гемоглобина цианметгемоглобиновым методом. Нормальные показатели. Изменения в патологии. 6. Расчет цветового показателя. Нормальные показатели. Изменения в патологии. 7. Методика подсчета лейкоцитов. Нормальные показатели. Изменения в патологии. 8. Методика приготовления мазка крови. Нормальные показатели различных видов лейкоцитов. Изменения в патологии. 9. Морфология эритроцитов в мазке крови. Изменения в патологии. 10. Методика подсчета тромбоцитов. Нормальные показатели. Изменения в патологии. 11. Изменения в общем анализе крови при железодефицитной анемии. Нормальные показатели сывороточного железа. 12. Изменения в общем анализе крови при мегалобластной анемии. 13. Изменения в общем анализе крови при остром лейкозе. Понятие об эозинофильно-базофильной диссоциации. 14. Изменения в общем анализе крови при хроническом миелолейкозе. Понятие о эозинофильно-базофильной ассоциации. 15. Изменения в общем анализе крови при хроническом лимфолейкозе. 16. Изменения в общем анализе крови при воспалении. Понятие о лейкемоидной реакции. 17. Изменения в периферической крови по стадиям постгеморрагической анемии. жүктеу/скачать 1.5 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|