2. Ситуационные задачи по медицинской паразитологии
жүктеу/скачать 4.17 Mb.
|
| Задача 37
Больной мужчина 28 лет, профессиональный рыбак, обратился к врачу с жалобами на общую слабость, тошноту, снижение аппетита, тупые, ноющие боли в животе. Из анамнеза известно, что перечисленные жалобы появились полгода назад. К врачам не обращался. Лечился народными средствами (пил отвары трав). При исследовании фекалий больного обнаружены фрагменты гельминта, состоящие из широких, но коротких члеников, в центре каждого членика наблюдается темное пятно в виде розетки. 1. Напишите русское и латинское названия обнаруженного паразита. 2. Как называется вызываемое им заболевание? 3. Представляет ли данный больной опасность для окружающих? 4. Как могло произойти заражение? 5. Какая стадия жизненного цикла гельминта является инвазионной для человека? 1) Широкий лентец ( Diphyllobothrium latum) 2)Заболевание, вызванное широким лентецом, носит название дифиллоботриоза 3)Нет, так как заразиться можно только при поедании сырой, недостаточно прошедшей термическую обработку рыбы. 4)Процесс заражения может произойти при употреблении пресноводных рыб, не прошедших достаточную тепловую обработку – жарку или варку, также- привычка употреблять сырую свежезамороженную рыбу. 5)Инвазионной стадией для человека является финна-плероцеркоид Задача 25. На кафедре судебной медицины при вскрытии трупа женщины 80 лет, одинокой, умершей дома, в брюшной полости был обнаружен гигантский эхинококковый пузырь. Еще два пузыря, размером с грецкий орех, находились в печени, печень сильно уплотнена. В истории болезни указано, что 5 лет назад у женщины была травма живота. К врачам не обращалась, несмотря на постепенное увеличение живота в последние два года. Причина смерти эхинококкоз брюшной полости. 1. Как можно объяснить такую редкую локализацию финны и ее размер? 2.Какие пузыри эхинококка являются результатом первичной инвазии? 3. Каким хозянном является человек для эхинококка? 4. Перечислите окончательных и промежуточных хозяев, поддерживающих циркуляцию гельминта в природе. 5. Определите систематическое положение эхинококка на латинском языке. 1) У женщины в печени были пузыри. После удара в живот один из них лопнул и содержимое вышло в брюшную полость. Там начал развиваться гигантский пузырь.Поэтому первичные пузыри-это те,которые находятся в печени 2)Эхиноккоковый пузырь 3) Человек для эхиноккока является промежуточным хозяином 4) промежуточный хозяин- человек, млекопитающие, в основном травоядные Окончательный хозяин-собаки,волки,шакалы 5) Группа: Vermes Тип: Plathelminthes Класс: Cestoidea Отряд: Cyclophyllidea Вид: Echinococcus granulosus Задача 26 В хирургическое отделение больницы поступил больной 45 лет с предварительным диагнозом- «аппендицит». У больного обнаружена эозинофилия, он истощен, несмотря на хорошее питание. Врач заподозрил у него гельминтоз. При микроскопировании фекалий янц гельминтов не обнаружено. После приема легкого глистогонного средства (тыквенных семян) в кале больного обнаружены членики ленточного червя. 1. На чем основана лабораторная диагностика заболеваний, вызываемых ленточными червями? Объяснить. 2. Почему в фекалиях не обнаружены яйца? Объяснить. 3. Каким хозяином для этих паразитов является человек? 4. Назовите личиночные стадии жизненного цикла для этих ленточных червей. 5. Перечислите меры профилактики заболеваний. 1)Лабораторная диагностика тениоза: обнаружение в фекалиях члеников или яиц при микроскопировании фекалий. Яйца с онкосферами- внутри 6-крючные зародыши. Лабораторная диагностика цистицеркоза: Ренгенография, компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс, биопсия, иммунодиагностика, офтальмоскопия 2) Потому что вместо яиц в фекалиях были обнаружены членики. 3)Человек является окончательным хозяином, очень редко может быть промежуточным 4) Онкосфера, финна-цистицерк 5) не пробовать сырой фарш в процессе приготовления, употребление в пищу только хорошо термически обработанного мяса, исследование купленного мяса на предмет наличия в нем финн, приобретение мясных продуктов только в специализированных крупных продовольстенных учреждениях жүктеу/скачать 4.17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|