Жедел көмек:
Медикаментозды емес ем:
Ағзаға аллергендердің ары қарай түсуін тоқтату
Науқасты қатты жерге жатқызып аяғын 90 градуска көтеру
Науқастын қан қысымын,жүрек соғысын қадағалау
Қысатын киімін бостамыз,бөлмеге таза ауа жібереміз
Медикаментозды ем:
Адреналин 0,3-0,5 мл 1% бұлшық ет ішіне санға еңгізеді. 5-10 минут бақылауда ұстап жағдайы жақсармаса қайтадан еңгіземіз.
Қан қысымы түсіп кетеді,сол кезде допамин еңгіземіз тамыр ішіне еңгіземіз.1 минутта (8-12 тамшы еңгіземіз)
Преднизолон,дексаметазон-4 еңгіземіз
Аллергияға қарсы препараттар супрастин аллергопресс
Интубация жасаймыз
Квинке ісінуі
Квинке ісінуі - бұл аллергиялық реакциянын жайылмалы түрі, терінің барлық кабатында бұлшықетке дейін аллергиялык реакцияның жайылуымен сипатталады. Қолмен басып көргенде шұңқыр қалмайтын сұр инфильтрат пайда болады.
Квике ісігінің себептері:
Тұқым қуалаушылық, шырышты қабаттың зақымдалуы
Аллергиялық реакция тудыруға қолайлы жағдайлар болса, мысалы, науқаста кандай да бір химиялық және биологиялык сыртқы факторларға кенеттен жоғары дәрежедегі аллергиялык тітіркену пайда болғанда дамиды.
Келесідей дәрілік заттарды шамадан тыс қабылдау: антибиотиктер, йод препараттарын, тырысуға қарсы дәрілік заттарды, көз тамшыларын, анестетиктерді.
Жәндіктер жұмсақ тері асты май қабаты орналаскан жерлерді шағып алса.
Құрамында бояғыштар мен әртүрлі консерванттар, әртүрлі қоспалары бар тағамдарды шамадан тыс қабылдау
Гүлдейтін өсімдіктердің шаңдарынан жоғары аллергиялық реакция болғанда
Клиника:
Бет, алақанның сыртқы беті, мойын, аяқ басының сыртқы беті тіндерінің жедел дамитын ісінуі. Ісіну аймағында тері түсі бозғылттанады. Ісіну қышыну сезімсіз, бірнеше сағат немесе бірнеше күнде ізсіз жоғалады.
Ең қауіпті түрі – жұтқыншақ, көмей, кеңірдек ісінуі (әр төртінші науқаста). Кенеттен мазасыздық, тыныстың қиындауы дамиды, сана бұзылуы мүмкін. Жұмсақ таңдай және таңдай доғашықтары ісінеді, аңқа өзегі тарылады. Науқас тұншығудан қайтыс болуы мүмкін.
Ішкі мүшелердің Квинке ісінуі іштегі қатты ауру сезімімен, іш өту, құсумен көрінеді.
Жедел көмек:
Көмей ісінуі кезінде шұғыл түрде тері астына 0,1%- 1,0 адреналин ерітіндісін енгізу қажет;
Көктамырға немесе бұлшық етке антигистаминді дәрілер (димедрол, супрастин, тавегил) енгізіледі, гидрокортизон (125 мг) немесе преднизолон (60 — 90 мг)
Ылғалды оттегімен тыныс алдыру
Диуретиктер енгізу: фуросемид (к/т немесе б/е 1% ерітіндісі 1—2 мл), 15% маннит ерітіндісі (к/т ағызып немесе баяу тамшылатып 1,5 г/кг дене салмағына есебі бойынша)
Науқастың жағдайы нашарлай түссе шұғыл коникотомия жасау көрсетілген
Интенсивті терапия немесе реанимация бөліміне шұғыл тасымалдау
Достарыңызбен бөлісу: |