Ақ «ОҢТҮстік қазақстан медицина академиясы» «Жалпы тәжірибелі дәрігер-1» кафедрасы
жүктеу/скачать 6.14 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Пән: "МСАК деңгейіндегі жүкті әйелдердегі экстрагенитальды патология" Мамандығы: Жалпы тәжірибелі дәрігері Емтихан билеті №1
- 1-сұрақ.
- 3- сұрақ.
|
АҚ «ОҢТҮСТІК ҚАЗАҚСТАН МЕДИЦИНА АКАДЕМИЯСЫ» «Жалпы тәжірибелі дәрігер-1» кафедрасы «Бекітемін» Кафедра меңгерушісі. м.ғ.к. доцент _________ Г.М.Даткаева Хаттама № «1» 31.08.2023 жыл Пән: "МСАК деңгейіндегі жүкті әйелдердегі экстрагенитальды патология" Мамандығы: Жалпы тәжірибелі дәрігері Емтихан билеті №1 1-сұрақ. Жүктілік кезіндегі пневмония мен COVID-19 ағымы мен емдеу ерекшеліктері. 2-сұрақ. ҚР ДСМ 2020 жылғы 9 қазандағы № 122 бұйрығына сәйкес жүктілікті жасанды үзуге әлеуметтік айғақтар (жүктілікті жасанды үзуді жүргізу ережесі) 3- сұрақ. Зертханалық-аспаптық зерттеулердің нәтижелерін түсіндіру және олардың клиникалық маңызы: а) Жалпы қан анализі: эр. — 3,9х1012/л, Нв — 88 г/л, т.к. — 0,8; тромбоциттер — 277х109/л, лейкоциттер — 7,5х109/л, пал. — 8%, сегм. — 52%, гематокрит-29%,лимф. — 26%, мон. — 5%, ЭТЖ — 20 мм/сағ. б) ЭКГ 4- сұрақ. Ситуациялық мәселені шешу Науқас К., 26 жаста, жүктілік 30-32 апта, жалпы тәжірибелік дәрігерінің қабылдауында шағымдар: жалпы әлсіздік, бас айналу, жүрек соғысы, қалыпты қарқынмен жүру кезінде аралас сипаттағы ентігу, құлақтың шуылы, тәбеттің төмендеуі, құрғақ, қатты тағамды жұтудың бұзылуы. 3 ай ішінде шаштың түсуі және тырнақтың сынғыштығы байқалады. Шамамен 2 апта бұрын бор, шикі тартылған ет жеуге деген ұмтылыс пайда болды. Ауру тарихынан. Жоғарыда аталған шағымдар соңғы 6 айда пайда болды. Объективті: Бойы 165 см, салмағы 64 кг: терісі бозғылт, құрғақ, қабыршақты. Тырнақтар қасық тәрізді, көлденең сызылған. Көрінетін шырышты қабаттар бозғылт, ауыздың бұрыштарында кептелістер бар. Ісіну жоқ. Перифериялық лимфа түйіндері үлкейген жоқ. Тірек-қимыл аппараты-ерекшеліктері жоқ. ТЖ минутына 18. Өкпеде тыныс алу везикулярлы, ысқырық жоқ. Оң жақтағы мойын венасында "шың шуы"тыңдалады. Қан қысымы 110/60 мм сын.бағ.жүрек соғу жиілігі 100 р / мин. Жүрек тондары тұйық ,ырғақты, I тонның әлсіреуі, нәзік систолалық шу. Тілі дымқыл, тамырында ақшыл жабындымен сәл жабылған, емізікшелері тегістелген. Іштің көлемі жүктілік мерзіміне сәйкес ұлғаяды. Ұрғылау симптомы екі жағынан да теріс. Интерн тапсырмасы: алдын-ала диагноз қойып, емтихан мен емдеу жоспарын жасаңыз жүктеу/скачать 6.14 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|