Алгоритм оказания неотложной помощи
при остром коронарном синдроме
1
|
Строгий постельный режим с приподнятым головным концом.
Обеспечить доступ свежего воздуха / увлажненный кислород через назальный катетер/.
Освободить от элементов стесняющей одежды/ галстук, ремень/.
Обеспечить венозный доступ /катетеризация периферической вены/
|
2
|
Мониторинг: ЭКГ/ с перерывом, трехкратно/, АД, ЧСС, ЧД.
Срочно!
При подтверждении диагноза ОКС / по заключению ЭКГ и клинических данных /вызов бригады СМП для транспортировки в специализированное отделение.
|
3
|
До приезда бригады СМП необходимо обеспечить:
Купирование боли:
- нитроглицерин 0,5 мг/1 таб./ под язык при наличии глотательного рефлекса.
Если боль сохраняется:
- анальгин 50%-2,0 мл внутривенно струйное введение в разведении 0,9% -10,0 раствора натрия хлорида.
При выраженном болевом синдроме и при подтверждении диагноза по ЭКГ:
назначение наркотического препарата:
- фентанил 0,005%-0,5-1,0 мл в/в струйное введение в разведении
0,9 %-10,0 мл раствора натрия хлорида, медленно.
|
4
|
Инфузионная терапия:
- глюкоза 5%-200,0 мл или натрия хлорид 0,9%-200,0 в/в капельное введение
|
5
|
В случае, брадикардии /ЧСС ниже 60 в мин./:
- атропин 0,1%-0,6 мл в разведении 0,9 %-10,0 мл раствора натрия хлорида в/в.
|
6
|
С целью профилактики тромбообразования:
-гепарин 5тыс.ед./1,0 мл/ в разведении 0,9 %-10,0 мл раствора натрия хлорида в/в.
-аспирин 0,5 per os- при наличии глотательного рефлекса
|
7
|
Мониторинг: ЭКГ, АД, ЧСС, ЧД до приезда бригады СМП
|
Достарыңызбен бөлісу: |
