Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации Пособие


АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЭЛЕКТРОТОКОМ



Pdf көрінісі
бет28/116
Дата13.03.2024
өлшемі3.87 Mb.
#495229
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   116
https03spb.ruassetsfilesAlgoritms 2018.pdf

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЭЛЕКТРОТОКОМ 
 
Убедиться в отсутствии протекания тока через пострадавшего 
Оценка состояния дыхания и гемодинамики
Мониторинг сердечного ритма, ЭКГ,
обеспечение надежного венозного доступа 
Госпитализация в положении лежа с мониторингом
сердечного ритма, АД, дыхания 
Протокол «Судорожный синдром» 
Судороги 
Нарушения сердечного 
ритма 
Протокол «Тахиаритмия», 
«Фибрилляция желудочков» 
Протокол «ОДН» 
Острая дыхательная 
недостаточность 
Протокол «Кома» 
Потеря сознания 
Протокол
«Клиническая смерть» 
Остановка 
кровообращения 
Электроожоги 
Протокол «Ожоги» 


- 42 - 
СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ
Синдром длительного сдавления (СДС, краш-синдром, травматический 
токсикоз) формируется после длительного сдавливания мягких тканей
вследствие чего после декомпрессии в кровеносное русло поступают продукты 
распада мышечного волокна и тканевых элементов подкожной клетчатки.
Возникает у пострадавших при стихийных бедствиях, техногенных 
катастрофах, разрушениях зданий и сооружений и т.п. Иногда причиной СДС 
является длительное пребывания тела пострадавшего в одном положении, что 
в быту чаще бывает при отравлении угарным газом, алкоголем или другими 
токсическими веществами (позиционный синдром). Изредка СДС наблюдается 
при инсульте в условиях длительного пребывания больного в беспомощном 
состоянии (длительное отсутствие родственников, соседей, знакомых).
Формы течения краш-синдрома 
1. Легкая форма развивается при раздавливании мягких тканей сегментов 
конечностей длительностью не более 4 часов. Нарушения функции 
сердечно-сосудистой системы и почек практически не происходит или 
выражены слабо.
2. Форма средней степени тяжести развивается при раздавливании мягких 
тканей конечностей в течение 4-5 часов. В раннем периоде развития 
протекает без выраженной недостаточности сердечно-сосудистой системы, 
в дальнейшем – с легкой почечной недостаточностью.
3. Тяжелая форма развивается при раздавливании одной или обеих нижних 
конечностей в течение 6-7 часов, протекает с типичными симптомами 
почечной недостаточности во всех периодах.
4. Крайне тяжелая форма развивается при раздавливании обеих нижних 
конечностей в течение 8 часов и более, заканчиваясь, как правило
летальным исходом на 1-2 день после травмы при явлениях острой 
сердечно-сосудистой недостаточности.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   116




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет