Анальгетические средства. Их классификация сегодня выбор различных методов аналгезии достаточно широк. Не все



бет11/21
Дата12.05.2024
өлшемі147.18 Kb.
#500949
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   21
АНАЛЬГЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Наркотические анальгетики.


Механизм действия: Возбуждают опиоидные рецепторы в ЦНС и таким образом угнетают межнейронную передачу болевых импульсов в ЦНС, изменяют субъективно- эмоциональное восприятие боли и реакцию на нее. Препараты характеризуются сильным анальгетическим действием, способностью вызывать эйфорию, а при длительном применении развитием физической лекарственной зависимости. За счет выраженного обезболивающего действия могут применяться при заболеваниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом: при травмах, ожогах, вывихах, переломах, инфаркте миокарда, онкологических заболеваниях, при подготовке к операциям и в послеоперационный период.
По происхождению наркотические анальгетики делятся на две группы:

    1. Алкалоиды опия. Препараты обладают высокой наркогенностью и вызывают выраженное угнетение дыхательного центра.

Морфин – оказывает много побочных эффектов: угнетает дыхательный центр, вызывает эйфорию, спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, сужение зрачка, брадикардию, гипотонию, запоры, понижает температуру тела и т.д. В связи с большим количеством побочных эффектов имеет ряд противопоказаний к назначению: абсолютные – угнетение дыхания, детям до 2-х лет, беременность, лактация, острый живот, черепно- мозговые травмы; относительные – нарушение функций печени и почек, старческий возраст, истощение.
Препараты морфина длительного действия: МСТ Континус, Морфилонг.
Омнопон – в отличие от морфина оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, в связи с чем, может применяться при различных коликах.
    1. Синтетические препараты.


Фентанил – оказывает более выраженное, чем у морфина обезболивающее действие, но и сильнее угнетают дыхательный центр. Действует кратковеременно, используется в экстренных ситуациях, часто в составе комбинированного препарата "Таламонал" вместе с нейролептиком дроперидолом для создания нейролептанальгезии.
Пиритрамид (Дипидолор) – сильнее морфина, часто сочетают с транквилизаторами для создания атаранальгезии, может использоваться для обезболивания родов.
Трамадол (Традол, Трамал, Залдиар), Пентазоцин (Фортвин, Фортрал) – уступают по активности морфину, но мало влияют на дыхательный центр.
Промедол, Эстоцин – оказывают спазмолитическое действие, мало угнетают дыхательный центр, могут применяться для обезболивания родов.
Буторфанол – расслабляет гладкую мускулатуру, обладает низкой наркогенностью.
В связи с большим количеством побочных эффектов, в том числе опасных для жизни, все наркотические анальгетики применяются строго по назначению и под наблюдением врача и подлежат рецептурному отпуску.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   21




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет