Анальгетические средства. Их классификация сегодня выбор различных методов аналгезии достаточно широк. Не все


Показания: болевой синдром сильной и средней интенсивности. Противопоказания



бет4/21
Дата12.05.2024
өлшемі147.18 Kb.
#500949
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21
АНАЛЬГЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Показанияболевой синдром сильной и средней интенсивности.
Противопоказания: гиперчувствительность, отравление алкоголем, снотворными, наркотическими анальгетиками и др. психоактивными лекарственными средствами, беременность, период лактации, детский возраст.
C осторожностью:опиоидная зависимость, нарушение сознания, ВЧГ, ЧМТ, эпилептический синдром, состояния, сопровождающиеся ухудшением дыхания или выраженным ухудшением контроля над собой.
Режим дозирования: в/в, в/м, п/к, внутрь, ректально. Суточная доза — 0,4 г.
Для однократного применения 50-100 мг.
Побочные эффекты: Повышенное потоотделение, полиурия или дизурия, анурия, головокружение, головная боль, слабость, повышенная утомляемость, заторможенность, парадоксальная стимуляция ЦНС (нервозность, ажитация, тревожность, тремор, спазмы мышц, эйфория, эмоциональная лабильность, галлюцинации), сонливость, нарушения сна, спутанность сознания, нарушения координации движений, депрессия, амнезия, нарушение когнитивной функции, парестезии, неустойчивость походки. Сухость во рту, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, запоры или диарея, дисфагия. Тахикардия, обморок, коллапс. Аллергические реакции. Резкое снижение АД. Нарушение зрения, вкуса. Диспноэ. Лекарственная зависимость. Синдром «отмены».
Передозировка: миоз, рвота, коллапс, кома, судороги, угнетение дыхательного центра, апноэ.
НП: Обеспечение проходимости дыхательных путей, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности. Опиатоподобные эффекты могут быть купированы налоксоном, судороги — бензодиазепином.
Особые указания: не следует одновременно употреблять этанол. Исключить деятельность, требующую повышенного внимания и концентрации.
Острое отравление морфином и опиатами
Для взрослых летальная доза - 250 мг. Состояние очень тяжелое. Сон, переходящий в стадию наркоза, далее кома и паралич дыхательного центра. Угнетение и урежение дыхания. Кожа бледная, холодная, цианотичная. Понижение температуры тела и мочеотделения, снижение АД. Развивается брадикардия, резкое сужение зрачка (точечный размер зрачка), в конце от гипоксии зрачок расширяется.
НП: введение специфических антагонистов - НАЛОКСОН (наркан), либо частичный антагонист – НАЛОРФИН, устраняют влияние на опиатные рецепторы, восстанавливают нормальную функцию ЦНС. Налорфин -в/в в дозе от 3 до 5 мг, при необходимости повторяя инъекции через 30 минут. Промывание желудка - даже при парентеральном введении морфина, так как происходит частичное его выделение слизистой ЖКТ в просвет кишечника. Согревание больного, если возникают судороги - противосудорожные. При глубоком угнетении дыхания производят ИВЛ.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет