Аудиториялық сабаққа арналған оқу сабағының жоспары
Паллиативты көмек қажеттілігінің туындауы себептері
жүктеу/скачать 2.99 Mb.
|
| 5.Паллиативты көмек қажеттілігінің туындауы себептері
Ауруға уақытша жеңілдік беретін көмек қажеттілігінің туындауы бойынша көрсету керек, симптомдар бақылаусыз болғанға дейін. Ол науқасқа барлық басқа ем түрлерін алып тастағаннан кейін ұсынылатын арнайы бригаданың немесе ауруға уақытша жеңілдік беретін көмек қызметінің, әлде хоспистің жеке басымдылығы болмауы керек. Ауруға уакытша жеңілдік беретін көмекгі көрсету жалпы медициналық қызмет көрсетудің ажыратылмайтын бөлімі сияқты, кез келген жағдайларда қамтамас етілу қажет. Европалық және басқа да дамыған елдердегі көптеген өлім жағдайлары 65 жастан жоғары екендігі таң қаларлық емес. Осыған қарамастан, осы топ халқының ауруға уақытша жеңілдік беретін көмек қызметіне қажетгілігі біршама аз зерттелген. Қарт адамдардың ерекше қажеттліктері бар, себебі олардың денсаулық бұзылыстары жас адамдарға қарағанда басқаша және жоғары күрделілігімен ерекшелінеді. Егде жастағыларда көбінесе денсаулығының біріккен бұзылыстары әртүрлі дәрежелерде ауыр туындайды. Олардың жиынтық ықпалы кез- келген жеке аурудын көріністерінен жоғары болуы мұмкін, сонымен қатар айтарлықтай қызметтердің бұзылыстарына әкеледі және көмекті кажет етеді. Қарттарда дәрілік препараттардың жанама әсерлерінің даму қауіптілігі айтарлықтай жоғары болады, сонымен қатар дәрігердін байқамай сөйлеуінен болатын аурулар бейімдеу келеді. Көптеген ұсақ бұзылыстардың жиынтығы қарт адамдарға жиынтық психологиялық әсерлер көрсетуі мүмкін. Жедел аурулардың салдарынан болатын бұзылыстар, алдын болған физикалык немесе психикалык бұзылыстардың барысында дамуы мүмкін, сонымен катар материальдық және әлеуметтік оқшаулануымен бірігуі мүмкін. Науқастардың соңғы жылдарғы өмір сүру барысының жағдайы туралы туыстарынан эпидемиологиялық сұрастыруда және басқа да ақпараттық респоденттерде, егде жаста денсаулық бұзылыстары жиынтык сипаттамаға ие екендігін дәлелдейді. Осы зерттеулер нәтижесінің көрсеткіштері бойынша, жасы бара психикалық бағдарсыздық, қуық пен ішек қызметінің бұзылуы, көру мен естудін төмендеуі, сонымен қатар бастың айналуы сиякгы, осындай симптомдардын айқындылығы бірден жоғарлай түсетіні көрсетілген . Сонымен, карт адамдардың соңғы өмір сүру жылдары байқалатын бұзылыстар, негізгі аурулардың көріністерінен және өзіндік жасы бар бұзылыстарынан құралады. Бұл қарт науқастарға көмектің анағұрлым қажеттілігін айтады, ол жүйелік көмек ұсыну бағытындағы барлық денсаулық сақтау аясындағы, сонымен қатар жалпы тәжірибедегі, гериатрия мен реабилитация мамандарына ертеден белгілі. Егде жастағы көптеген созылмалы аурулардың барысы болжамалауға нашар беріледі, сондықтан аурудың болжамына емес, көрсетілетін ауруға уақытша жеңілдік беретін көмек науқастың және оның жақын туыстарының қажеттілігіне негізделуі керек. Мысалы, ісік аурулары, жүрек жетіспеушілігінін және ақыл кемдігінің барысы осы жағдайды сипаттайды. Жүрек жетіспсушіліктен 70-тен жоғары жастағы адамдардын 10 %-на дейіні зардап шегеді. Бұл кезде өлім нәтижесі соңғы бес жылда 80%-ды кұрайды, бұл басқа көптеген катерлі ісік ауруларының түрлеріне қарағанда, ең нашар болжам. Аурудың барысы кейін ептеп қалпына келетін немесе қызметінің қалпына келмейтін жиі кезекті қинайтын ентігу және ауру сияқгы асқынулармен сипатталады. Жағдайының біртіндеп нашарлауы немесе асқынуы кезіндегі нашарлау нәтижесі өлімге әкеледі. жүктеу/скачать 2.99 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|