Нысанның 10-11 беті
Жүрек-тамыр жүйесінің функционалдық қабілеттерінің көрсеткіштері (тоқсан сайынғы және ДҰСК алдындағы)
Күні
|
20____ жыл
|
20___ жыл
|
20____ жыл
|
20___ жыл
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тамыр соғуы: - қалыпты жағдайда
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- денеге түсетін ауырлықтан кейін
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- 3 минуттан кейін
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ырғақ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Толуы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Күшеюі
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Артериялық қысым:
- қалыпты жағдайда
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- денеге түсетін ауырлықтан кейін
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- 3 минуттан кейін
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Қосымша мәліметтер
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нысанның 12-17 беті
ДҰСК-да медициналық куәландыру кезінде терапиялық тексерудің мәліметтері
Күні
|
«____»_________ 20____ж.
|
«____»_________ 20____ж.
|
«____»_________ 20____ж.
|
«____»_________ 20____ж.
|
Шағымдары, анамнез, авиация қызметкерінің қолы
|
|
|
|
|
Алдыңғы кеңейтілген тексерудің күні
|
|
|
|
|
Лимфалық жүйе
|
|
|
|
|
Қалқанша без
|
|
|
|
|
Жүрек-тамыр жүйесі
|
|
|
|
|
Дем алу органдары
|
|
|
|
|
Ас қорыту органдары
|
|
|
|
|
Бауыр мен көкбауыр
|
|
|
|
|
Бүйрек
|
|
|
|
|
Қосымша мәліметтер
|
|
|
|
|
Диагнозы, шифрі МКБ-10
|
|
|
|
|
Сараптамалық қорытынды
|
|
|
|
|
Диспансерлік бақылау топтары, емдеу-профилактикалық белгілеу
|
|
|
|
|
Сарапшы-дәрігердің тегі, қолы, мөрі
|
|
|
|
|
Нысанның 18-21 беті
ДҰСК-да медициналық куәландыру кезінде хирургиялық тексерудің мәліметтері
Күні
|
«____»_________ 20____ж.
|
«____»_________ 20____ж.
|
«____»_________ 20____ж.
|
«____»_________ 20____ж.
|
Шағымдары, анамнез (жарақаттар, операциялар), авиация қызметкерінің қолы
|
|
|
|
|
Тері және тері шелмайы (тігістер, жылан көздер, дақтар)
|
|
|
|
|
Лимфалық жүйе
|
|
|
|
|
Қалқанша без
|
|
|
|
|
Сүйек-буын аппараты
|
|
|
|
|
Құрсақ тығыршығы (жарықтар, шап сақиналары)
|
|
|
|
|
Құрсақ қуысы органдары
|
|
|
|
|
Несеп-жыныстық органдары
|
|
|
|
|
Бұтара, тік ішек (сырттай қарау, саусақпен зерттеу)
|
|
|
|
|
Перифериялық тамырлардың жағдайы
|
|
|
|
|
Қосымша мәліметтер
|
|
|
|
|
Дене дамуын бағалау
|
|
|
|
|
Диагнозы, шифрі МКБ-10
|
|
|
|
|
Сараптамалық қорытынды
|
|
|
|
|
Диспансерлік бақылау топтары, емдеу-профилактикалық белгілеу
|
|
|
|
|
Сарапшы-дәрігердің тегі, қолы, мөрі
|
|
|
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |