Авропа шурасы


Ъ. Хястялярин сахланма шяраити вя онларла ряфтар



бет11/15
Дата09.07.2016
өлшемі1.08 Mb.
#188407
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15

Ъ. Хястялярин сахланма шяраити вя онларла ряфтар

32. ИГК хястялярин щансы шяраитдя сахландыгларыны вя онларла неъя ряфтар олунмасыны диггятля юйрянир: бу сащядя позунтулар «гeйри-инсани вя ляйагяти алчалдан ряфтар“ тяряфи алтына дцшян вязиййятя эятириб чыхара биляр. Ясас мягсяд хястялярин саьалмасына вя рифащына сябяб олан мадди шяраитин йарадылмасыдыр. Бу, тякъя хястяляр цчцн дейил, щям дя психиатрийа мцяссисяляриндя ишляйян тибби щeйят цчцн дя чoх ваъибдир. Хястяляря психосоматик мцалиъя вя гуллуг едилмяли вя бу заман бярабярщцгуглу мцалиъя принсипиня риайят олунмалыдыр. Беля ки, психиатрийа мцяссисясиня мяъбури гойулмуш шяхслярин алдыглары тибби мцалиъя вя гуллуг психиатрийа хястяханаларында кюнцллц мцалиъя олунан шяхсляря хидмят сявиййясиндян эери галмамалыдыр.


33. Хястялярин сахланма вя мцалиъя шяраитинин кeйфиййяти мювъуд ресурсларын сявиййясиндян асылыдыр. ИГК eтираф eдир ки, аьыр игтисади чятинликляр дюврцндя бязи гурбанлар вермяк лазым эялир, о ъцмлядяндя сящиййя сащясиндя. Лакин бязи сяфярлярин эедишиндя ялдя едилмиш фактлары нязяря алараг Комитя хцсусиля гейд етмяк истярди ки, бир сыра елементар йашайыш тялябатынын тямининя щямишя инсанларын дювлят щимайясиндя олдуьу бу мцяссисялярдя зяманят вермялидир. Бурайа бярабяр гидаланма, истилик вя палтарла тяминолунма, щабеля тибби мцяссисялярдя лазыми дарманла тяминат дахилдир.

Сахланма шяраити

34. Мцсбят терапевтик шяраитин йарадылмасы щяр шейдян яввял щяр бир хястя цчцн кифайят гядяр ишыгландырылан, гыздырылан вя вентилйасийа едилян йашайыш сащясинин тямин едилмясини, мцяссисянин кифайят гядяр тямир едилмиш вязиййятдя сахланмасыны вя хястяхананын эиэийена гайдаларына ямял олунмасыны юзцндя бирляшдирир.


Щям хястяляр цчцн олан отагларын, щям дя истиращят зоналарынын тяртибиня хцсуси диггят йетирилмялидир, бу она эюря едилир ки, хястялярдя хош тяясцрат ойадылсын. Чарпайыларын йанында тумбаларын, палтар шкафларынын гойулмасы йахшы оларды. Хястяляря юзляринин мцяййян шяхси яшйаларынын (фотолар, китаблар вя с.) йанларында сахланмасына иъазя верилмялидир. Хястяляр цчцн юзляринин шяхси яшйаларыны баьлы вязиййятдя сахламаг хцсуси йерлярин айрылмасынын ваъиблийини гейд етмяк истярдик. Беля йерлярин йохлуьу хястялярин юзлярини тящлцкясиз вя там сярбяст щисс етмяляриня мянфи тясир эюстяря биляр.

Еля шяраит йарадылмалыдыр ки, хястяляр «тябии ещтийаъларыны» башгаларынын эюзц гаршысында юдямясинляр. Даща сонра, бу бахымдан йашлы хястялярин вя ялиллярин ещтийаълары нязяря алынмалыдыр; мясялян, конструксийасыистифадя едянляря отурма имкан вермяйян туалетляр бу ъцр хястяляр цчцн йарамыр. Бунунла йанашы, тибби щейят йатагдан дурмайан хястяляря бу кими кюмяклик эюстярмяйя имкан верян аваданлыгла тямин едилмялидир (шяхси эиэийена васитяляри дя дахил олмагла); беля аваданлыьын йохлуьу дюзцлмяз шяраит йарадыр.

Щямчинин гейд етмяк лазымдыр ки, бязи психиатрийа мцяссисяляриндя беля гайда иля растлашдыг ки, хястяляр щямишя пижама/эеъя кюйнякляри эейирляр, бу ися фярдилик вя юзцня щюрмятин мющкямлянмясиня кюмяк етмир; фярди пал- палтар мцалиъя просесинин бир щиссяси олмамалыдыр.
35. Хястялярин сахланма шяраитинин диэяр ъящяти онларын гидаланмасыдыр вя бу ИГК-да хцсусиля наращатлыг доьурур. Гида няинки онун мигдары вя кейфиййяти бахымындан мцвафиг олмалыдыр, щям дя гянаятбяхш шяраитдя хястяляря верилмялидир. Гиданын дцзэцн щярарятдя щазырланмасыны тямин едян лазыми аваданлыг олмалыдыр. Сонра, гиданын гябулу цчцн нормал шяраит йарадылмалыдыр; бу бахымдан гейд едяк ки, хястяляря юзляринин щяйати ящямиййятли ещтийаъларыны иъра етмяк имканынын верилмяси гиданын лазыми аваданлыгдан истифадя етмякля стол архасында гябул едилмяси кими хястялярин сосиал-психоложи реабилитасийасы програмынын айрылмаз щиссясидир. Ейни заманда, верилян хюряклярин защири эюрцнцшц дя нязярдян гачмамалыдыр.

Гиданын тяшкили заманы да ялил хястялярин хцсуси ещтийаълары нязяря алынмалыдыр.


36. ИГК, щямчинин бязи юлкялярдя мцшащидя етдийи хястялярин психиатрийа мцяссисяляриндя чохйерли палаталарда йерляшдирилмясиндян имтина мейлини дястяклядийини бирмяналы шякилдя билдирмяк истярди; беля шяраит чятин ки, мцасир психиатрийа нормалары иля бир арайа сыьсын. Кичик груплар принсипи изря отагла тяминат хястядя ляйагят щиссинин сахланылмасы бярпасында щялледиъи амил, щабеля хястялярин психоложи вя сосиал реабилитасийасына йюнялдилмиш сийасятин мцщцм елементидир. Бу кими структурлар ейни заманда хястялярин терапевтик ряйляр нязяря алынмагла мцвафиг категорийалара бюлцнмя просесини йцнэцлляшдирир.

Беляликля, ИГК эетдикъя чох йайылан беля бир йанашманы алгышлайыр ки, юз истяйи иля хястяляря эцн ярзиндя юз отаьында галма имканы верилир вя онлары коммунал зоналарда диэяр хястялярля бирликдя галмаг ющдялийиндян азад едир.



Мцалиъя

37. Психиатрик мцалиъя щяр бир конкрет хястя цчцн мцалиъя планынын ишляниб щазырланмасыны нязярдя тутан фярди йанашмайа ясасланмалыдыр. Бурайа реабилитасийа вя терапевтик тядбирлярин эениш сащяси, о ъцмлядян ямяк терапийасы, груп щалында терапийа, фярди психотерапийайа иъазя, инъясянят, драм, мусиги вя идманла мяшьулиййят дахилдир. Хястялярин хцсуси тяъщиз едилмиш истиращят отаьында мцнтязям истиращяти тямин олунмалы вя онлара щяр эцн тямиз щавада эязмяк имканы верилмялидир; ейни заманда йахшы олар ки, маарифлянмя характерли фяалиййят вя мцвафиг иш тяклиф едилсин.

ИГК тез-тез сосиал-психоложи реабилитасийа бахымындан сямяряли мцалиъянин зяиф инкишафы, йахуд онун ясас тяркиб щиссяляринин там йохлуьу иля гаршылашмалы олур. Бунун нятиъясиндя хястянин мцалиъяси фармако-терапийа иля мящдудлашыр. Беля вязиййят лазыми ихтисаслы щейятин, зярури ещтийатларын вя йа щяля дя хястяляр цзяриндя щимайя принсипиня ясасланан фялсяфянин галмасынын нятиъя етибариля йохлуьуна эятириб чыхарда биляр.
38. Шцбщясиз психофармаколожи мцалиъя чох вахт психи позьунлугдан язиййят чякян хястяляря гуллуьун зярури тяркиб щиссясидир. Тяйин едилмиш дярманларын фактики тяъщизатыны тямин едян, щабеля хястялярин лазыми дава-дярманын мцнтязям гябулуна тяминат верян проседурлар ишляниб щазырланмалыдыр. ИГК дярманлардан суи-истифадя иля баьлы щяр щансы эюстяришляри нязяр диггятиндя сахлайыр.
39. Електрошок терапийасы (ЕШТ) хцсуси позьунлуг нювляриндян язиййят чякян психи хястялярин мцалиъясинин танынмыш цсулудур. Лакин ЕШТ-нин хястяхана мцалиъяси планына дахил едилмяси заманы хцсуси ещтийатлылыг нцмайиш етдирмяк лазымдыр вя онун кечирилмяси лазыми тяминатларла мцшайият олунмалыдыр.

ИГК ЕШТ-нин модификасийа олунмамыш шякилдя (йяни анастезийа вя язяля релаксантларындан истифадя олунмадан) тятбигиндян хцсуси наращатлыг кечирир; беля йанашма мцасир психиатрийа тяърцбясиндя мягбул кими гябул едиля билмяз. Сыныглар вя диэяр хошаэялмяз тибби нятиъяляр рискиндян савайы проседурун юзц щям хястяляр, щям дя ону кечирян тибби щейят цчцн тятбиг едилмялидир.

ЕШТ- диэяр хястялярин эюзцндян узаг (йахшы оларды ки, хцсуси олараг бунун цчцн тяъщиз едилмиш айрыъа отагда) вя щямин проседурун кечирилмяси сащясиндя хцсуси щазырлыг алмыш щейят тяряфиндян кечирилмялидир. ЕШТ-дян истифадя хцсуси журналда тяфяррцаты иля гейд едилмялидир. Хястяхана мцдириййяти йалныз бу йолла щансыса арзуолунмаз тясир фактларыны дягиг мцяййянляшдиря вя онлары тибб ишчиляри иля мцзакиря едя биляр.
40. Диэяр мцщцм тяляб хястянин мцнтязям тибби мцайинясинин кечирилмяси вя онун цчцн тяйин едилмиш мцалиъя дцзялишлярдир. Бу ися, хястяханадан мцмкцн чыхарылма вя йа даща аз рестриктив мцщитя кючцрмя иля баьлы ясасландырылмыш гярар гябул етмяйя имкан веряъякдир.

Шяхси вя фярди тибби досйе щяр бир хястя цчцн ачыг олмалыдыр. Бу мялуматда диагностик информасийа (хястянин мяруз галдыьы бцтцн хцсуси мцайинялярин нятиъяляри дя дахил олмагла), щабеля хястянин психи вя соматик вязиййятиня вя онун цчцн тяйин едилмиш мцалиъяйя даир ъари гейдляр олмалыдыр. Хястяйя юз тибби китабчасына мцраъият имканы веримлмялидир. Ялбяття, яэяр бу, терапевтик нюгтейи-нязяриндян арзуедилмяз дейился. Ейни заманда, бурадакы информасийадан онун аиля цзвляри вя йа онларын хащиши иля вякили дя хябяр тутмалыдыр. Яэяр хястя башга йеря кючцрцлярся, онун тибб китабчасы ону гябул едян мцяссисянин щякимляриня верилмялидир. Хястяханадан чыхдыгда китабча хястянин разылыьы иля йашайыш йериндя она бахан щякимя эюндярилмялидир.




  1. Хястянин онун цчцн тяйин едилмиш мцалиъяйя мцнасибятдя сярбяст вя мялуматлы разылыг билдирмяк щйгугунун олмасы олдугъа ваъибдир. Шяхсин психиатрийа мцяссисясиня мяъбури гойулмасы щеч дя онун разылыьы олмадан мцалиъя апармаг кими шярщ едиля билмяз. Демяли, аьлы башында олан щяр бир хястяйя кюнцллц олуб-олмамасындан асылы олмайараг мцалиъядян вя йа щяр щансы диэяр тибби мцдахилядян имтина етмяк имканы верилмялидир. Бу кюклц принсипдян щяр щансы эеричякилмя гануни ясаса малик олмалы вя йалныз айдын вя дягиг мцяййянляшдирилмиш мцстясна вязиййятлярдя тятбиг едилмялидир.

Ялбяття, мцалиъяйя разылыг яэяр о, хястянин вязиййяти вя онун цчцн тяйин едилмиш мцалиъя барядя там, дягиг вя айдын информасийайа ясасланарса, сярбяст вя мялуматлы кими гиймятляндириля биляр. ЕШТ-нин «йуху терапийасы» кими тясвир едилмяси щямин мцалиъя барядя натамам вя гейри-дцзэцн информасийанын бариз нцмунясидир. Демяли, бцтцн хястяляря онларын хястялийи вя тяйин едилмиш мцалиъя барядя мцвафиг информасийа верилмялидир. Ейни заманда, мцалиъянин эедишини мцшайият едян информасийа да (нятиъяляр вя саир) бурайа дахилдир.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет