Ќазаќстан оќу жєн е білім министрлігі
Аша тұяктылардын үшінші бакайын кесу
жүктеу/скачать 3.33 Mb.
|
| Аша тұяктылардын үшінші бакайын кесу.
Операция кәрсеткіштері. Сүйек ірінді қабынса, (сүйек панарициясынык түрі), тұяк сүйегі ашық сынса, тұяк ткань жпііыла өліеттенсе (сінір жэне тарамыс ұштары) үшінші бакайды алып тастайды. Сезімін жою. Тұсау буыннан 5 см жоғары сүйек аралық орта бұлшык ет пен терен жаткан бакай бүккіш сікірдіц арасындагы ойыс жерден аяктын сырткы және ішкі бетінен 3—4 проценттік новоканн ерітіндісін 10 мил.тилнтр-ден тері астына жібереді. Бұнымен катар 5 мл новокаин ерітіндісін сүйек ара-лық орта бұлшық еттін алдынғы шеті мен жіліншік арасына, 5 мл жіліншіктіи алдыцғы бетіне және 10 мл тұсау буынынан 3—4 см жоғары жерге жібереді. 10—15 минуттан кейін сыртқы бакайдын. сондай-ак, ішкі бақайдын сезімі жойылады. Осы керсетілген сезім жою эдісінін орнына бакайды айналдыра сезімін жоюды да қолдануга Оолады. Ол үшін жіліншіктің алдынгы орта жері-не тұсау буынынан 3—4 елі жогары жерден тері астына ине шаншып жоне оны ішке караіі (медиальді) бағыттан 1—2 проценттік новокаиц ерітіндісінің 10 мл жібереді (кейде антибнотиктер қосады), Содан соц инені суырмай тұрып, оны сыртка қарай бағытгайды да, тағы сол ерітіндінін 10 мл жібереді. Осы тэсілмен новокаин ерітіндісін жіліктіц арткы бетіне енгізеді. 10—15 ми-нут өткен сон операция жасауға кіріседі. Операция әдісі. Малды закымданған бакайы үстіңгі жағында болатындай етіп бүйіріне жатқызын байлайды. Операция жасайтын жерді кәдімгідей дайындайды. Кан акпау үшін сирағына резинадан бұрау салады. Тұяк үшынын муйіз кебесінен 0,5—0,7 см жоғарыдан төмен және сол артқа қарай тіке бағытта, осы көбеден 3 см төмен жерден, өкше қабырғасыныц маиынан, кол арамен закымданған тұяктың едәуір бөлігін кесіп тастайды. Тазартылған тамнонмен мүйіз және сүйек ұнтағынан, ұйын қалған қаннан тазартады. Содан сон тұяқ еүйегініц,калған жоғарғы жағын (сүйек басын) алып тастайды. Ол үшін ен алдымен өткір ұшты кашаумен (оны сүйектің кесілген жеріне тік ұстап) сүйекті 2—3 бөлікке бөледі. Ол тұяқ сүйегініц қал-дыгын оған бекінетін сінір мен тарамыстардан оцай 'ажыратып алуға мүмкін-дік туғызады. Тұяқ сүйегіне бекіген тарамыс пен сіцірлерді пышақпен (скалыісльмен) кесіп, оеы айтылған сүйектердің бөліктерін алып тастайды. Топай сүйектің буын бетін және тнек сүйектіц тарамыс бетін өткір касық немесе тұяк пыша-ғымен сәл кырып тазалайды. Бұл айтылған сүйектердің закымданған жерінде осылай, бірак үкыпты түрде закымданбаган ткань көрінгенше кырып тазалайды. Егер тиек сүйек аса закымданган болса, оны қашаумен алдымен екіге бөледі де түгелдей алып тастайды. Езілген және жыртылған тканьдсрді кесіп тасгау керек. Жараны жуып-шаяды немесе антибиотнктер себеді, антибиотик-тер немесе сульфаниламид преператтар майы сіцдірілген салфеткамен жаба-ды. Егер кан ағуы үдесе, каттырак кысып байлайды. Танғыштыц үстінгі каба-тина карамаііды немесе теқ мөлшерде жылытқыщ вазелин араластырылған скипндарды сіндіре жағады. Операцияван кейін емдеу. Танғышты 10—15 күннсн кейін алмастырады. Будан сон жара орны муйізденгенше маіілы танғыш Лйлап отырады. жүктеу/скачать 3.33 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|