Балалар аурулары пәні
жүктеу/скачать 3.24 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Гипергликемиялық(диабеттік) кома Мақсаты
- Себептері
|
Мейірбикенің міндеттері: - Анасының сұйықтықты есептей білетініне көзіңізді жеткізіңіз. - Зерттеуге дейін 3 күн бойы науқас диуретикті қабылдамағанына көзіңізді жеткізіңіз. - Қанша мөлшерде сұйықтық қалыпта зәрмен бөлінуі керек екенін науқасқа айтып беріңіз. - Енгізілген сұйықтықты есептеуді жеңілдету үшін тамақта судың барлық пайызды екенін науқасқа түсіндіріңіз (тамақтағы судың барлығы, енгізілген парентеральдық ерітінділер есептеледі). - Қатты тамақтарда 60-тан 80% дейін су бар. - Бөлінген сұйықтықтың молшерін есептеуге тек қана зәр емес науқастың құсығы, үлкен дәреті кіреді. - Бір тәулікте енгізілген сұйықтықпен шығарылған зәр мөлшерін мейірбике есептейді. - Шығарылған сұйықтық мөлшерін қалыптағы есептелген сұйықтық мөлшерімен салыстырылады. - Су балансын есептейтін параққа жазып, оны бағалайды. Нәтижесінің бағасы: 80% - 5-10% қалыптағы шығарылуы (–10-15% - жылдың ыстық уақытында; +10-15% - салқын уақытта). - Оң су балансы (>90%) емнің нәтижелі екенің және ісіктің кетуін куәлендырады (диуретиктарға реакция немесе жеңіл диетада болуы). - Кері су балансы (<70%) ісіктің көбейуін немесе диуретикалық дәрілер мөлшерінің әсерлісіз екенін көрсетеді. Гипергликемиялық(диабеттік) кома Мақсаты: Қандағы қант мөлшерін төмендету (регидратация, инсулин енгізу, электролиттік алмасуды қалыпқа келтіру) Ресурстар: тонметр, фонедоскоп, щпицтер, мақта шариктері, 70% спирт, резин жгут, пинцет, лоток, дәрілік заттар:0,9% NaCl ерітіндісі, инсулин . Себептері: 1. Инсулиннің дозасының кем болуы. 2. Майлы тамақты және тәттілерді мөлшерден көп жеу. Айқындалуы:Гипергликемиялық кома біртіндеп басталады, шөлдеу күшейеді, зәрдің мөлшері көбейеді,тәбеті төмендеп, ұйқышыл болады,терісі,шырышты қабықтары құрғап, аузынан ацетон иісі шығады,дем алысы шуылдаған,бала есінен айырылады,көз алмасы жұмсақ. жүктеу/скачать 3.24 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|