Есептер:
1. Науқасты қарағанда тыныс алғанда кеуде клеткасының оң жағы қалыңқы, осы аймақта пальпациялағанда дауыс дірілінің күшеюі, перкуторлы дыбыс тұйықталған, аускультативті бронховезикулярлы тыныс, крепитация және бронофонияның күшеюі анықталды. Ауру үй жағдайында дамыған.
А. Алдын ала диагнозын қойыңыз?
Б. Қосымша зерттеу жоспарын құрастырыңыз.
2. Науқас ауруханада созылмалы лимфолейкоз себебінен жатқан уақытында дене қызуының жоғарылап, жөтел пайда болды. Жөтел күндіз басталып, түнде күшейеді, аздаған шырышты іріңді қақырық бөлінеді. Қарағанда кеуде клеткасы қозғалысы біркелкі, перкуторлы және пальпаторлы аса өзгерістер жоқ, аускультативтіқатаң тыныс реңінде шашыраңқы құрғақ сырылдаржәне аздаған аймақта оң өкпенің төменгі бөлімінде ылғалды сырылдар естіледі.
А. Алдын ала диагноз қойыңыз.
Б. Берілген ауруды шақыратын негізгі микробтар тобын атаңыз.
В. Науқастың емдеу жоспарын құрастырыңыз.
1) Тақырып: № 6. Өкпе аурулары кезінде рентгенологиялық және эндоскопиялық зерттеу әдістерінің диагностикалық маңызы.
2) Мақсаты: Өкпе аурулары кезінде рентгенологиялық және эндоскопиялық зерттеу әдістерін үйрету, осы әдістердің диагностикалық маңызын білу.
3) Тапсырма:
- СӨЖ тақырыбы бойынша әдебиет таңдау (каталогтармен, журналдармен,
монографиялармен, сөздіктермен, оқу әдебиеттерімен, интернет мәліметтерімен жұмыс жасау)
- сабақ тақырыбы бойынша конспект, презентация, көрнекті құралдар (буклеттер, интеллект карта) құрастыру
-
тест тапсырмаларын шешу
-
берілген тақырып бойынша өз бетінше 4-5 тест құрастыру
4) Орындалу түрі:
- «кейс-стади»
- постерлік доклад
- тақырып бойынша эссе Кластерлер
- тақырып бойынша глоссарий
-
презентация
-
интеллект карта
5) Орындалу критерилері:
1. Презентация –өз бетінше орындалуы керек, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және кемінде 5 әдебиет көзі болуы керек. Слайдтар мазмұнды және қөркемді болуы керек. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша тереңірек білімін демонстрациялауы қажет, талқылау кезінде сұрақтарға жауап бергенде қателіктер жібермеуі керек. Слайдтардың мазмұны толық және көркем, тақырып бойынша өз ойымен интегрирленген мәлімет болуы керек.
2.Интеллект карта және буклет жинақы орындалған және белгіленген уақытында өткізілген болуы керек. Өз бетінше кемінде 5 әдебиет қолданылуы керек. Сызбалар, кестелер және суреттер болуы керек.
3.Студенттердің жеке сұхбатының жазбасы және, немесе дәрігердің пациентпен сұхбатының видеоаудио таспасын таңдау.
4.Меңгерген тәжірибелік дағдылары жазылған күнделік арнау
5.Әр тақырып бойынша өзінің индивидуалды ой қатынасын суреттеу
6.Рөлдік ойындар қою
Бағалау критерилері: Терапия бакалавриат кафедрасында 051101 «Мейірбике ісі» мамандығы бойынша ГОСО РК 5.03.015-2009 негізінде өңделген.
1.
|
Презентация тақырыбы
|
Өте жақсы
|
Презентация –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және 5 әдебиет бар. Слайдтар мазмұнды және қөркемді. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша тереңірек білімін демонстрациялады, талқылауда сұрақтарға жауап бергенде қателіктер жібермеді.
|
|
|
Жақсы
|
Презентация –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және 5 әдебиет бар. Слайдтар мазмұнды және қөркемді. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша жақсы білімін демонстрациялад. Сұрақтарға жауап бергенде өзі қайта түзеген тиянақты емес қателіктер жіберді.
|
|
|
Қанаңаттанарлық
|
Презентация –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және 5 әдебиет бар. Слайдтар мазмұнды емес. Қорғау кезінде автор сұрақтарға жауап бергенде тиянақты қателіктер жіберді.
.
|
|
|
Қанағаттанарлықсыз
|
Презентация –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және 5 әдебиет бар. Слайдтар мазмұнды емес. Қорғау кезінде автор сұрақтарға жауап бергенде қатаң қателіктер жіберді. Өзінің құралдарын пайымдай алмайды.
|
2.
|
Интеллект карталар және буклеттер дайындау және қорғау
|
Өте жақсы
|
Интеллект карта және буклет –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, кемінде 5 әдебиет қолданған. Тақырыпқа сай сызбалар, кестелер және суреттер келтірілген. Қорғау кезінде материалды оқымай айтып берді. Қойылған барлық сұрақтарға сенімді және қателіксіз жауап берді.
|
|
|
Жақсы
|
Интеллект карта және буклет –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, кемінде 5 әдебиет қолданған. Тақырыпқа сай сызбалар, кестелер және суреттер келтірілген. Қорғау кезінде материалды оқымай айтып берді. Қойылған барлық сұрақтарға жауап бергенде тиянақты емес қателіктер жіберді.
.
|
|
|
Қанағаттанарлық
|
Интеллект карта және буклет –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, кемінде 5 әдебиет қолданған. Тақырыпқа сай сызбалар, кестелер және суреттер келтірілген. Қорғау кезінде тақырыпты оқыды. Қойылған сұрақтарға жауап бергенде тиянақты қателіктер жіберді.
|
|
|
Қанағаттанарлықсыз
|
Интеллект карта және буклет –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, кемінде 5 әдебиет қолданған. Тақырыпқа сай сызбалар, кестелер және суреттер келтірілген. Қорғау кезінде тақырыпты оқып берді. Қойылған сұрақтарға қатаң қателіктер жіберді, өзінің құралдарын пайымдай алмады.
|
3.
|
Тестілік тапсырмаларды орындау
|
Өте жақсы
|
Тестілік тапсырмалар 10 сұрақтан кем емес. Белгіленген уақытында тапсырылған. Тесттің мазмұны негізді, сұрақ анық қойылған. Жауап варианттары біртипті және адекватты. Жауап алгоритмі бар. Дұрыс жауаптар анық белгіленген.
|
|
|
Жақсы
|
Тестілік тапсырмалар 10 сұрақтан кем емес. Белгіленген уақытында тапсырылған. Тесттің мазмұны негізді, сұрақ анық қойылған. Жауап варианттары біртипті және адекватты. Жауап алгоритмі бар.
Дұрыс жауаптардың барлығы анық белгіленген.
|
|
|
Қанағаттанарлық
|
Тестілік тапсырмалар 10 сұрақтан кем емес. Белгіленген уақытында тапсырылған. Тесттің мазмұны негізді, сұрақ анық қойылған. Жауап варианттары біртипті емес. Жауап алгоритмі бар.
Дұрыс жауаптардың барлығы анық белгіленбеген.
|
|
|
Қанағаттанарлықсыз
|
Тестілік тапсырмалар 10 сұрақтан кем емес. Белгіленген уақытында тапсырылған. Тесттің мазмұны негізсіз, сұрақ анық қойылмаған. Жауап варианттары біртипті емес. Жауап алгоритмі жоқ.
Дұрыс жауаптардың 50% қате жауап берген.
|
6) Өткізу мерзімі: 3-ші апта.
7) Әдебиет:
8) Бақылау (сұрақтар, тесттер, есептер).
Сұрақтары:
-
Тыныс алу мүшелері аурулары кезінде қандай аспапты зерттеу әдістерін білесіздер?
-
Қандай өкпені рентгенологиялық зерттеу әдістерін білесіңдер?
-
Бронхоскопия әдісін жүргізу техникасы 0андай?
Тесттер:
1~ Обтурациялы ателектаз тұсындағы бронхофония:
-
өзгермейді
-
анықталмайды
-
күшейеді
-
әлсірейді
-
симметриялы аймақтарда әлсірейдi
2~ Плевра қуысындағы сұйықтық үстіндегі бронхофония:
-
күшейеді
-
өзгермейді
-
анықталмайды
-
симметриялы аймақтарда әлсірейдi
-
әлсірейді
3~ Компрессиялық ателектаз тұсындағы бронхофония:
-
әлсірейді
-
өзгермейді
-
күшейеді
-
анықталмайды
-
синмметриялы аймақтарда әлсірейдi
4~ Бронхпен байланысы бар өкпедегі қуыс үстіндегі бронхофония:
-
әлсірейді
-
өзгермейді
-
анықталмайды
-
симметриялы аймақтарда әлсірейдi
-
күшейеді
5~ Өкпе эмфиземасында бронхофония:
-
әлсірейді
-
симметриялы аймақтарда әлсірейдi
-
күшейеді
-
өзгермейді
-
анықталмайды
6~ Тыныс жетіспеушілігінің негізгі белгісі:
-
ентігу
-
жөтелу
-
қан қақыру
-
қақырық
-
шаршау
7~ Екінші дәрежелі тыныс жетіспеушілігінің негізгі белгісі:
-
аз – кем физикалық жүктемеден соң ентігу
-
тыныштық кезіндегі ентігу
-
үлкен күш түскен кезде
-
ұйқы кезіндегі ентігу
-
ентігу анықталмайды
8~ Пневмотахометриямен анықталатын көрсеткіш:
-
қосымша дем көлемі
-
тыныс көлемі
-
ішке тыныс алғандағы, іштен тыныс шығарғандағы ауа ағымы тездігі
-
қан оттегімен қанығуы
-
резервтік \ауа қоры\ көлемі
9~ Оксигемометриямен анықталатын көрсеткіш:
-
қосымша көлем
-
қанның оттегімен қанығуы
-
тыныс көлемі
-
ішке тыныс алу, тыныс шығардың көлемдік тездігі
-
резервтік \ауа қоры\ көлемі
10~ Тыныс жүйесін тексерудің эндоскопиялық әдісіне жатпайды:
-
бронхоскопия
-
фибробронхоскопия
-
торакоскопия
-
трахеоскопия
-
бронхография
11~ Халықты жаппай медициналық қарауда тыныс жүйесін зерттеуге қолданылатын әдіс:
-
флюрография
-
рентгенография
-
бронхография
-
томография
-
рентгеноскопия
11~ Тыныс жүйесін қосымша тексеру үшін қолданылмайтын әдіс:
-
капилляроскопия
-
пневмотахометрия
-
оксигемометрия
-
бронхография
-
спитометрия
Есептер:
1. Науқас 60 жаста, тұтқыр шырышты қақырық бөлумен тырнамалы жөтелге, арықтауға, әлсіздікке, шаршағыштыққа, кеуде клеткасының тыныс алу актісіне еш қатыссыз оң жағының созылмалы сыздап ауырсынуына шағымданады.
Анамнезіне: ауырғанына 6 айдай болған, алғашында құрғақ жөтел, шаршағыштық, әлсіздік мазалаған, бірақ өзі көңіл аудармаған. Біртіндеп әлсіздік күшейген. 20 жасынан бастап, күніне 1 қорап темекі шегеді, әлеуметтік – тұрмыстық жағдайы жақсы.
Обьективті: тері жамылғысы бозарған, таза, теріасты шелмай қабаты әлсіз дамыған. Оң жақ қолтықасты аймағында лимфа түйіндері пальпацияланады, тығыз, көлемі бұршақ тәрізді, ауырсынбайды. Жүрек тондары тұйықталған. АҚ 120\80 мм.с.б.б. Өкпеде везикулярлық тыныс, аздаған құрғақ сырылдар, оң жақ бұғанаүсті аймағында тыныс әлсіреген.
А. Науқастағы негізгі клиникалық синдромдарды анықтаңыз.
Б. Тексеру жоспарын құрастырыңыз.
2. Науқас 48 жаста, шырышты шыны тәрізді аз мөлшерде қақырық бөлінуімен жөтелге, әлсіздікке, физикалық күш түскенде ентігуге, кеуде клеткасындағы, оң жақ иыққа берілетін ауырсынуға, шағымданады. Ауырғанына бір апта болған. Бір ай бұрын пневмониядан емделген.
А. Науқастағы негізгі клиникалық синдромдарын атаңыз.
1) Тақырып: №7. Сыртқа дем шығару қызметін зерттеу. Спирография. Пикфлоуметрия.
2) Мақсаты: Сыртқа дем шығару қызметін, спирографияның диагностикалық маңызын, пикфлоуметрия зерттеулерін оқыту.
3) Тапсырма:
- СӨЖ тақырыбы бойынша әдебиет таңдау (каталогтармен, журналдармен,
монографиялармен, сөздіктермен, оқу әдебиеттерімен, интернет мәліметтерімен жұмыс жасау)
- сабақ тақырыбы бойынша конспект, презентация, көрнекті құралдар (буклеттер, интеллект карта) құрастыру
-
тест тапсырмаларын шешу
-
берілген тақырып бойынша өз бетінше 4-5 тест құрастыру
4) Орындалу түрі:
- «кейс-стади»
- постерлік доклад
- тақырып бойынша эссе Кластерлер
- тақырып бойынша глоссарий
-
презентация
-
интеллект карта
5) Орындалу критерилері.
1.Презентация –өз бетінше орындалуы керек, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және кемінде 5 әдебиет көзі болуы керек. Слайдтар мазмұнды және қөркемді болуы керек. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша тереңірек білімін демонстрациялауы қажет, талқылау кезінде сұрақтарға жауап бергенде қателіктер жібермеуі керек. Слайдтардың мазмұны толық және көркем, тақырып бойынша өз ойымен интегрирленген мәлімет болуы керек.
2.Интеллект карта және буклет жинақы орындалған және белгіленген уақытында өткізілген болуы керек. Өз бетінше кемінде 5 әдебиет қолданылуы керек. Сызбалар, кестелер және суреттер болуы керек.
3.Студенттердің жеке сұхбатының жазбасы және, немесе дәрігердің пациентпен сұхбатының видеоаудио таспасын таңдау.
4.Меңгерген тәжірибелік дағдылары жазылған күнделік арнау
5.Әр тақырып бойынша өзінің индивидуалды ой қатынасын суреттеу
6.Рөлдік ойындар қою
Бағалау критерилері: Терапия бакалавриат кафедрасында 051101 «Мейірбике ісі» мамандығы бойынша ГОСО РК 5.03.015-2009 негізінде өңделген
1.
|
Презентация тақырыбы
|
Өте жақсы
|
Презентация –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және 5 әдебиет бар. Слайдтар мазмұнды және қөркемді. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша тереңірек білімін демонстрациялады, талқылауда сұрақтарға жауап бергенде қателіктер жібермеді.
|
|
|
Жақсы
|
Презентация –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және 5 әдебиет бар. Слайдтар мазмұнды және қөркемді. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша жақсы білімін демонстрациялад. Сұрақтарға жауап бергенде өзі қайта түзеген тиянақты емес қателіктер жіберді.
|
|
|
Қанаңаттанарлық
|
Презентация –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және 5 әдебиет бар. Слайдтар мазмұнды емес. Қорғау кезінде автор сұрақтарға жауап бергенде тиянақты қателіктер жіберді.
.
|
|
|
Қанағаттанарлықсыз
|
Презентация –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және 5 әдебиет бар. Слайдтар мазмұнды емес. Қорғау кезінде автор сұрақтарға жауап бергенде қатаң қателіктер жіберді. Өзінің құралдарын пайымдай алмайды.
|
2.
|
Интеллект карталар және буклеттер дайындау және қорғау
|
Өте жақсы
|
Интеллект карта және буклет –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, кемінде 5 әдебиет қолданған. Тақырыпқа сай сызбалар, кестелер және суреттер келтірілген. Қорғау кезінде материалды оқымай айтып берді. Қойылған барлық сұрақтарға сенімді және қателіксіз жауап берді.
|
|
|
Жақсы
|
Интеллект карта және буклет –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, кемінде 5 әдебиет қолданған. Тақырыпқа сай сызбалар, кестелер және суреттер келтірілген. Қорғау кезінде материалды оқымай айтып берді. Қойылған барлық сұрақтарға жауап бергенде тиянақты емес қателіктер жіберді.
.
|
|
|
Қанағаттанарлық
|
Интеллект карта және буклет –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, кемінде 5 әдебиет қолданған. Тақырыпқа сай сызбалар, кестелер және суреттер келтірілген. Қорғау кезінде тақырыпты оқыды. Қойылған сұрақтарға жауап бергенде тиянақты қателіктер жіберді.
|
|
|
Қанағаттанарлықсыз
|
Интеллект карта және буклет –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, кемінде 5 әдебиет қолданған. Тақырыпқа сай сызбалар, кестелер және суреттер келтірілген. Қорғау кезінде тақырыпты оқып берді. Қойылған сұрақтарға қатаң қателіктер жіберді, өзінің құралдарын пайымдай алмады.
|
3.
|
Тестілік тапсырмаларды орындау
|
Өте жақсы
|
Тестілік тапсырмалар 10 сұрақтан кем емес. Белгіленген уақытында тапсырылған. Тесттің мазмұны негізді, сұрақ анық қойылған. Жауап варианттары біртипті және адекватты. Жауап алгоритмі бар. Дұрыс жауаптар анық белгіленген.
|
|
|
Жақсы
|
Тестілік тапсырмалар 10 сұрақтан кем емес. Белгіленген уақытында тапсырылған. Тесттің мазмұны негізді, сұрақ анық қойылған. Жауап варианттары біртипті және адекватты. Жауап алгоритмі бар.
Дұрыс жауаптардың барлығы анық белгіленген.
|
|
|
Қанағаттанарлық
|
Тестілік тапсырмалар 10 сұрақтан кем емес. Белгіленген уақытында тапсырылған. Тесттің мазмұны негізді, сұрақ анық қойылған. Жауап варианттары біртипті емес. Жауап алгоритмі бар.
Дұрыс жауаптардың барлығы анық белгіленбеген.
|
|
|
Қанағаттанарлықсыз
|
Тестілік тапсырмалар 10 сұрақтан кем емес. Белгіленген уақытында тапсырылған. Тесттің мазмұны негізсіз, сұрақ анық қойылмаған. Жауап варианттары біртипті емес. Жауап алгоритмі жоқ.
Дұрыс жауаптардың 50% қате жауап берген.
|
6) Өткізу мерзімі: 4-ші апта.
7) Әдебиет:
8) Бақылау (сұрақтар, тесттер, есептер).
Сұрақтары:
1. Пикфлоуметрия деген не?
2. Спирографтың көмегімен нені анықтайды?
3. Тыныстың минуттық көлемін қалай анықтайды?
Тесттер:
1. Оксигемометриямен анықталатын көрсеткіш:
-
қосымша көлем
-
қанның оттегімен қанығуы
-
тыныс көлемі
-
ішке тыныс алу, тыныс шығардың көлемдік тездігі
-
резервтік \ауа қоры\ көлемі
2. Обтурациялы ателектаз тұсындағы бронхофония:
-
өзгермейді
-
анықталмайды
-
күшейеді
-
әлсірейді
-
симметриялы аймақтарда әлсірейдi
3. Плевра қуысындағы сұйықтық үстіндегі бронхофония:
-
күшейеді
-
өзгермейді
-
анықталмайды
-
симметриялы аймақтарда әлсірейдi
-
әлсірейді
4. Өкпе эмфиземасынд бронхофония:
-
әлсірейді
-
симметриялы аймақтарда әлсірейдi
-
күшейеді
-
өзгермейді
-
анықталмайды
5. Тыныс жетіспеушілігінің негізгі белгісі:
-
ентігу
-
жөтелу
-
қан қақыру
-
қақырық
-
шаршау
6. Екінші дәрежелі тыныс жетіспеушілігінің негізгі белгісі:
-
аз – кем физикалық жүктемеден соң ентігу
-
тыныштық кезіндегі ентігу
-
үлкен күш түскен кезде
-
ұйқы кезіндегі ентігу
-
ентігу анықталмайды
7. Пневмотахометриямен анықталатын көрсеткіш:
-
қосымша дем көлемі
-
тыныс көлемі
-
ішке тыныс алғандағы, іштен тыныс шығарғандағы ауа ағымы тездігі
-
қан оттегімен қанығуы
-
резервтік \ауа қоры\ көлемі
8. Тыныс жүйесін тексерудің эндоскопиялық әдісіне жатпайды:
-
бронхоскопия
-
фибробронхоскопия
-
торакоскопия
-
трахеоскопия
-
бронхография
9. Халықты жаппай медициналық қарауда тыныс жүйесін зерттеуге қолданылатын әдіс:
-
флюрография
-
рентгенография
-
бронхография
-
томография
-
рентгеноскопия
10. Тыныс жүйесін қосымша тексеру үшін қолданылмайтын әдіс:
-
капилляроскопия
-
пневмотахометрия
-
оксигемометрия
-
бронхография
-
спитометрия
Есептер:
1. Дәрігер науқасты кеуде клеткасын қарағанда оң жақ қабырғааралықтардың жазылғанын, кейбір қабырғааралықтар ісінгеніне мән берді. Сонымен қатар кеуде клеткасының оң жақ кеуде клеткасы қалыңқы.
А. Қандай патологиялық үдеріс туралы ойлауға болады?
Б. Қандай қосымша тексеру тағайындау керек?
2. Дәрігер науқасты кеуде клеткасын пальпациялағанда сол жақ қабырңааралықтардың ауырсынуын, сол аймақта жұмсақ тіндердің тітіркенуін және дауыс дірілінің бірден әлсірегенін анықтады.
А. Не туралы ойлауға болады?
Б. Спирография жүргізгенде нені көруге болады?
Достарыңызбен бөлісу: |