«бекітемін» Оқу-әдістемелік және тәрбие

- СӨЖ тақырыбы бойынша әдебиет таңдау (каталогтармен, журналдармен,

- сабақ тақырыбы бойынша конспект, презентация, көрнекті құралдар (буклеттер, интеллект карта) құрастыру

• 
  тест тапсырмаларын шешу
  
• 
  берілген тақырып бойынша өз бетінше 4-5 тест құрастыру
  

- «кейс-стади»

- постерлік доклад

- тақырып бойынша эссе Кластерлер

- тақырып бойынша глоссарий

• 
  презентация
  
• 
  интеллект карта
  

1. Презентация –өз бетінше орындалуы керек, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және кемінде 5 әдебиет көзі болуы керек. Слайдтар мазмұнды және қөркемді болуы керек. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша тереңірек білімін демонстрациялауы қажет, талқылау кезінде сұрақтарға жауап бергенде қателіктер жібермеуі керек. Слайдтардың мазмұны толық және көркем, тақырып бойынша өз ойымен интегрирленген мәлімет болуы керек.

2. Интеллект карта және буклет жинақы орындалған және белгіленген уақытында өткізілген болуы керек. Өз бетінше кемінде 5 әдебиет қолданылуы керек. Сызбалар, кестелер және суреттер болуы керек.

3.Студенттердің жеке сұхбатының жазбасы және, немесе дәрігердің пациентпен сұхбатының видеоаудио таспасын таңдау.

4.Меңгерген тәжірибелік дағдылары жазылған күнделік арнау

5.Әр тақырып бойынша өзінің индивидуалды ой қатынасын суреттеу

6.Рөлдік ойындар қою

Бағалау критерилері: Терапия бакалавриат кафедрасында 051101 «Мейірбике ісі» мамандығы бойынша ГОСО РК 5.03.015-2009 негізінде өңделген

1.	Презентация тақырыбы	Өте жақсы	Презентация –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және 5 әдебиет бар. Слайдтар мазмұнды және қөркемді. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша тереңірек білімін демонстрациялады, талқылауда сұрақтарға жауап бергенде қателіктер жібермеді.
		Жақсы	Презентация –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және 5 әдебиет бар. Слайдтар мазмұнды және қөркемді. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша жақсы білімін демонстрациялад. Сұрақтарға жауап бергенде өзі қайта түзеген тиянақты емес қателіктер жіберді.
		Қанаңаттанарлық	Презентация –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және 5 әдебиет бар. Слайдтар мазмұнды емес. Қорғау кезінде автор сұрақтарға жауап бергенде тиянақты қателіктер жіберді. .
		Қанағаттанарлықсыз	Презентация –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және 5 әдебиет бар. Слайдтар мазмұнды емес. Қорғау кезінде автор сұрақтарға жауап бергенде қатаң қателіктер жіберді. Өзінің құралдарын пайымдай алмайды.
2.	Интеллект карталар және буклеттер дайындау және қорғау	Өте жақсы	Интеллект карта және буклет –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, кемінде 5 әдебиет қолданған. Тақырыпқа сай сызбалар, кестелер және суреттер келтірілген. Қорғау кезінде материалды оқымай айтып берді. Қойылған барлық сұрақтарға сенімді және қателіксіз жауап берді.
		Жақсы	Интеллект карта және буклет –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, кемінде 5 әдебиет қолданған. Тақырыпқа сай сызбалар, кестелер және суреттер келтірілген. Қорғау кезінде материалды оқымай айтып берді. Қойылған барлық сұрақтарға жауап бергенде тиянақты емес қателіктер жіберді. .
		Қанағаттанарлық	Интеллект карта және буклет –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, кемінде 5 әдебиет қолданған. Тақырыпқа сай сызбалар, кестелер және суреттер келтірілген. Қорғау кезінде тақырыпты оқыды. Қойылған сұрақтарға жауап бергенде тиянақты қателіктер жіберді.
		Қанағаттанарлықсыз	Интеллект карта және буклет –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, кемінде 5 әдебиет қолданған. Тақырыпқа сай сызбалар, кестелер және суреттер келтірілген. Қорғау кезінде тақырыпты оқып берді. Қойылған сұрақтарға қатаң қателіктер жіберді, өзінің құралдарын пайымдай алмады.
3.	Тестілік тапсырмаларды орындау	Өте жақсы	Тестілік тапсырмалар 10 сұрақтан кем емес. Белгіленген уақытында тапсырылған. Тесттің мазмұны негізді, сұрақ анық қойылған. Жауап варианттары біртипті және адекватты. Жауап алгоритмі бар. Дұрыс жауаптар анық белгіленген.
		Жақсы	Тестілік тапсырмалар 10 сұрақтан кем емес. Белгіленген уақытында тапсырылған. Тесттің мазмұны негізді, сұрақ анық қойылған. Жауап варианттары біртипті және адекватты. Жауап алгоритмі бар. Дұрыс жауаптардың барлығы анық белгіленген.
		Қанағаттанарлық	Тестілік тапсырмалар 10 сұрақтан кем емес. Белгіленген уақытында тапсырылған. Тесттің мазмұны негізді, сұрақ анық қойылған. Жауап варианттары біртипті емес. Жауап алгоритмі бар. Дұрыс жауаптардың барлығы анық белгіленбеген.
		Қанағаттанарлықсыз	Тестілік тапсырмалар 10 сұрақтан кем емес. Белгіленген уақытында тапсырылған. Тесттің мазмұны негізсіз, сұрақ анық қойылмаған. Жауап варианттары біртипті емес. Жауап алгоритмі жоқ. Дұрыс жауаптардың 50% қате жауап берген.

6) Өткізу мерзімі: 4-ші апта.

7) Әдебиет:

8) Бақылау (сұрақтар, тесттер, есептер).

Сұрақтары:

1. 
   Эхокардиография қандай диагностика әдісіне жатады?
   
2. 
   Қандай ауруларда күштемелі – функционалдық сынамалар жүргізіледі?
   

1. Постинфарктты кезеңнің кеш байқалатын белгілері:

А. ЭКГ -де патологиялық Q тісшесі сақталады

Б. тыртық пайда болғаннан кейін 2-6 айға дейін және одан да көп уақыт сақталады

В. ST интервалы изолиниядан төмен

Г. ST интервалы изолинияда

Д. тығыз тыртықтың түзілуі

2. ИБС диагностикасында аспаптық зерттеу әдістерінің ішіндегі ең алдымен қолданылатыны:

А. эхокардиография

Б. ЭКГ

Г. Технециямен миокардтың сцинтраграфиясы

Д. коронарлық ангиография

3. Миокард инфарктысы бар науқаста пульс дефицитінің анықталуы ... бар екенін білдіреді.

А. синусты тахикардияның

Б. жыбыр аритмиясының брадисистолалық түрінің

В. жыбыр аритмиясының тахисистолалық түрінің

Г. пароксизмалды тахикардияның

Д. атриовентрикулярлы блокаданың

4. Миокард инфарктысы бар науқаста патологиялық прекардиалды пульсацияның анықталуы ... бар екенін білдіреді.

А. перикардит дамуының

Б. тамыр жеткіліксіздігінің

В. жүрек бұлшықетінің жіті әлсіздігінің

Г. жүректің жіті аневризмасының дамуының

Д. миокардтың жарылуының

5. Миокард инфарктысы бар науқаста жіп тәрізді пульстың анықталуы ... бар екенін білдіреді.

А. төмен артериалды қысымның

Б. қалыпты артериалдық қысымның

В. жоғары артериалдық қысымның

Г. артериалдық қысым пульс сипатын анықтамайды

Д. төмен диастолалық қысымның

6. Стенокардияның ауырлық дәрежесі анықталады:

А. науқастың жынысымен

Б. науқастың жасымен

В. аурудың ұзақтығы

Г. ауру кезеңімен

Д. стенокардия ұстамасына әкелетін физикалық күшке

7. Электрокардиографиямен анықтау мүмкін емес:

А. миокард зақымдалуының көлемін, локализациясын

Б. миокард инфарктысының кезеңін

В. ырғақ бұзылыстарын

Г. сол қарыншаның айдау фракциясын

Д. өткізгіштік бұзылысын

8. Миокард инфаркты кезінде өзгереді:

А. R тісшесінің биіктігі

Б. Q тісшесітереңдігі

В. ырғақ және өткізгіштігі бұзылыстарының пайда болуы

Г. ширина зубца R тісшесінің ені

Д. ST сегментінің қалпы

9. миокард инфарктысының жіті кезеңіндегі ЭКГ :

А. монофазалық қисықтың түзілуі

Б. Т тісшесінің инверсиясы

В. ЖЭО қалпының өзгерісі

Г. жүрек ырғағының бұзылуы

Д. өткізгіштіктің бұзылуы

10. Миокард инфарктысының жеделдеу кезеңінде ЭКГ өзгерістеріне тән емес:

А. ST изолинияға жақындаған

Б. Т теріс, коронарлық

В. R тісшесі жоғарылаған

Г. патологиялық терең Q тісшесінің түзілуі

Д. QS комплексінің түзілуі

Есептер:

1. Сіз кардиологиялық бөлімшеде жұмыс істейсіз. Сізді кенеттен әлсіздік, суық тер басқан науқасты көруге шақырды. Науқас бозарған. Пульсі жиі, ырғақты, толыққандылығы әлсіз. АҚ 70/20 мм с.б.б..

А. Мұндай пульс қалай аталады?

Б. Сіздің тактикаңыз?

2. Мейірбикені көршісін көруге шақырды, науқаста төс артында кенеттен интенсивті сығып сол қолға және жауырынға берілетін ауырсыну белгісі пайда болған.

А. Мейірбикенің тактикасы қандай?

- СӨЖ тақырыбы бойынша әдебиет таңдау (каталогтармен, журналдармен,

- сабақ тақырыбы бойынша конспект, презентация, көрнекті құралдар (буклеттер, интеллект карта) құрастыру

• 
  тест тапсырмаларын шешу
  
• 
  берілген тақырып бойынша өз бетінше 4-5 тест құрастыру
  

• 
  тәжірибелік дағдыларды жасау
  
• 
  тест сұрақтарын жауап
  

1. Презентация –өз бетінше орындалуы керек, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және кемінде 5 әдебиет көзі болуы керек. Слайдтар мазмұнды және қөркемді болуы керек. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша тереңірек білімін демонстрациялауы қажет, талқылау кезінде сұрақтарға жауап бергенде қателіктер жібермеуі керек. Слайдтардың мазмұны толық және көркем, тақырып бойынша өз ойымен интегрирленген мәлімет болуы керек.

2. Интеллект карта және буклет жинақы орындалған және белгіленген уақытында өткізілген болуы керек. Өз бетінше кемінде 5 әдебиет қолданылуы керек. Сызбалар, кестелер және суреттер болуы керек.

3. Студенттердің жеке сұхбатының жазбасы және, немесе дәрігердің пациентпен сұхбатының видеоаудио таспасын таңдау.

4. Меңгерген тәжірибелік дағдылары жазылған күнделік арнау

5.Әр тақырып бойынша өзінің индивидуалды ой қатынасын суреттеу

6.Рөлдік ойындар қою

Бағалау критерилері: Терапия бакалавриат кафедрасында 051101 «Мейірбике ісі» мамандығы бойынша ГОСО РК 5.03.015-2009 негізінде өңделген

1.	Презентация тақырыбы	Өте жақсы	Презентация –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және 5 әдебиет бар. Слайдтар мазмұнды және қөркемді. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша тереңірек білімін демонстрациялады, талқылауда сұрақтарға жауап бергенде қателіктер жібермеді.
		Жақсы	Презентация –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және 5 әдебиет бар. Слайдтар мазмұнды және қөркемді. Қорғау кезінде автор тақырып бойынша жақсы білімін демонстрациялад. Сұрақтарға жауап бергенде өзі қайта түзеген тиянақты емес қателіктер жіберді.
		Қанаңаттанарлық	Презентация –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және 5 әдебиет бар. Слайдтар мазмұнды емес. Қорғау кезінде автор сұрақтарға жауап бергенде тиянақты қателіктер жіберді. .
		Қанағаттанарлықсыз	Презентация –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, көлемі кемінде 20 слайд және 5 әдебиет бар. Слайдтар мазмұнды емес. Қорғау кезінде автор сұрақтарға жауап бергенде қатаң қателіктер жіберді. Өзінің құралдарын пайымдай алмайды.
2.	Интеллект карталар және буклеттер дайындау және қорғау	Өте жақсы	Интеллект карта және буклет –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, кемінде 5 әдебиет қолданған. Тақырыпқа сай сызбалар, кестелер және суреттер келтірілген. Қорғау кезінде материалды оқымай айтып берді. Қойылған барлық сұрақтарға сенімді және қателіксіз жауап берді.
		Жақсы	Интеллект карта және буклет –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, кемінде 5 әдебиет қолданған. Тақырыпқа сай сызбалар, кестелер және суреттер келтірілген. Қорғау кезінде материалды оқымай айтып берді. Қойылған барлық сұрақтарға жауап бергенде тиянақты емес қателіктер жіберді. .
		Қанағаттанарлық	Интеллект карта және буклет –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, кемінде 5 әдебиет қолданған. Тақырыпқа сай сызбалар, кестелер және суреттер келтірілген. Қорғау кезінде тақырыпты оқыды. Қойылған сұрақтарға жауап бергенде тиянақты қателіктер жіберді.
		Қанағаттанарлықсыз	Интеллект карта және буклет –өз бетінше орындалған, белгіленген уақытта, кемінде 5 әдебиет қолданған. Тақырыпқа сай сызбалар, кестелер және суреттер келтірілген. Қорғау кезінде тақырыпты оқып берді. Қойылған сұрақтарға қатаң қателіктер жіберді, өзінің құралдарын пайымдай алмады.
3.	Тестілік тапсырмаларды орындау	Өте жақсы	Тестілік тапсырмалар 10 сұрақтан кем емес. Белгіленген уақытында тапсырылған. Тесттің мазмұны негізді, сұрақ анық қойылған. Жауап варианттары біртипті және адекватты. Жауап алгоритмі бар. Дұрыс жауаптар анық белгіленген.
		Жақсы	Тестілік тапсырмалар 10 сұрақтан кем емес. Белгіленген уақытында тапсырылған. Тесттің мазмұны негізді, сұрақ анық қойылған. Жауап варианттары біртипті және адекватты. Жауап алгоритмі бар. Дұрыс жауаптардың барлығы анық белгіленген.
		Қанағаттанарлық	Тестілік тапсырмалар 10 сұрақтан кем емес. Белгіленген уақытында тапсырылған. Тесттің мазмұны негізді, сұрақ анық қойылған. Жауап варианттары біртипті емес. Жауап алгоритмі бар. Дұрыс жауаптардың барлығы анық белгіленбеген.
		Қанағаттанарлықсыз	Тестілік тапсырмалар 10 сұрақтан кем емес. Белгіленген уақытында тапсырылған. Тесттің мазмұны негізсіз, сұрақ анық қойылмаған. Жауап варианттары біртипті емес. Жауап алгоритмі жоқ. Дұрыс жауаптардың 50% қате жауап берген.

6) Өткізу мерзімі: 4-шы апта.

7) Әдебиет:

8) Бақылау (сұрақтар, тесттер, есептер).

Сұрақтары:

1. 
   Жіті жүрек жеткіліксіздігінің себептері қандай?
   
2. 
   Естен тану деген не?
   
3. 
   Коллапс деген не?
   

1. 
   анафилактикалық шок
   
2. 
   жіті солқарыншалық жеткіліксіздік белгілері (өкпе ісінуі)
   
3. 
   бүйрек эклампсиясы белгілері
   
4. 
   өкпе артериялары тармақтарының тромбоэмболиясы
   
5. 
   жіті оңқарыншалық жеткіліксіздік белгілері
   

1. 
   бүйрек эклампсиясы белгілері
   
2. 
   анафилактикалық шок
   
3. 
   кардиогенді шок белгілері
   
4. 
   өкпе артериялары тармақтарының тромбоэмболиясы
   
5. 
   жіті солқарыншалық жеткіліксіздік белгілері (өкпе ісінуі)
   

1. 
   ішкі қан кету кезінде жіті қантамыр жетіспеушілігі белгілері
   
2. 
   кардиогенді шок белгілері
   
3. 
   анафилактикалық шок
   
4. 
   бүйрек эклампсиясы белгілері
   
5. 
   өкпе артериялары тармақтарының тромбоэмболиясы
   

1. 
   өкпе артериясынан ІІ тонның айқын акценті
   
2. 
   жүрек ұшында 1 тонның кенеттен әлсіреуі
   
3. 
   жүрек ұшында шапалақтаушы І тонның пайда болуы
   
4. 
   жүрек ұшында систолалық және диастолалық шулардың пайда болуы
   
5. 
   1 және 11 тондардың кенеттен әлсіреуі
   

1. 
   эуфиллин, преднизолон, адреналин
   
2. 
   нитроглицерин, морфий, гепарин
   
3. 
   строфантин, лазикс, натрий нитропруссиді көктамырға
   
4. 
   лазикс көктамырға, коринфар тіластына
   
5. 
   супрастин, пипольфен
   

1. 
   нитроглицерин, морфий, гепарин
   
2. 
   строфантин, лазикс, натрий нитропурсиді көктамырға
   
3. 
   эуфиллин, преднизолон, адреналин
   
4. 
   лазикс көктамырға, коринфар тіластына
   
5. 
   пенициллин
   

1. 
   лазикс, увлажненный кислород, натрий нитропурсиді көктамырға
   
2. 
   нитроглицерин, морфий, гепарин
   
3. 
   лазикс көктамырға, коринфар тіластына
   
4. 
   эуфиллин, преднизолон, адреналин
   
5. 
   пенициллин
   

1. 
   лазикс көктамырға, коринфар тіластына
   
2. 
   нитроглицерин, морфий, гепарин
   
3. 
   строфантин, лазикс, натрий нитропурсиді көктамырға
   
4. 
   пенициллин
   
5. 
   эуфиллин, преднизолон, адреналин
   

1. 
   мүсәтір спирті иіскеу үшін, мезатон, кордиамин инъекция түрінде
   
2. 
   морфий, лидокаин көктамырға
   
3. 
   капотен, фуросемид
   
4. 
   строфантин, лазикс
   
5. 
   супрастин. адреналин
   

1. 
   науқасты төсекке жатқызу, астыңғы жақты фиксациялау +
   
2. 
   натрий нитропурссидін көктамырға тамшылатып ендіру
   
3. 
   кордиамин, наркотиктер ендіру
   
4. 
   преднизолон, адреналин, антигистаминді заттарды, кордиамин ендіру
   
5. 
   супрастин, адреналин ендіру
   

1. Кардиологиялық бөлімшеде жатқан науқаста туыстары келіп кеткеннен кейін бастың шүйде бөлімінің ауыруы, бас айналу, жүрек айну пайда болған.

А. Мейірбикенің тактикасы қандай?

2. Әйел кісі, 50 жаста, 20 жылдан бері артериалдық гипертензиямен ауырады, кардиологиялық бөлімшеге үдемелі ентігуге, тұншығуға, кеудеде қысу сезіміне, бірден әлсіздікке, шырышты қиын түсетін қақырықпен жөтелге шағымданып түсті.

Объективті: жалпы жағдайы ауыр. Төсектегі қалпы мәжбүрлі, аяғын төмен түсіріп, төсекке қолдарын тіреп отыр. Акроцианоз. АҚ 260\130 мм.с.б.б. Пульсі 120 рет мин.. Инспираторлы ентігу. ТАЖ 48 рет 1 мин. Жүрек шекаралары: оң жағы 1.0 см төстің оң қырынан сыртқары. Жоғарғысы III ұабырға. Сол жағы 3 см бұзанаорта сызығынан сыртқары. Аускультативті: 1 тон әлсіреген, шоқырақ ырғағы, өкпе артериясы үстінен II тон акценті. Өкпе аускультациясында тыныс әлсіреген. Төменгі бөлімдерінде құрғақ және ылғалды сырылдар. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Тексергенде: ЭКГ ЖЭО солға ауытқуы, R I, aVL, V5-6 амплитудасының жоғарылауы, ST сегментінің депрессиясы, Т V5-6 I, aVL тісшелерінің деформациясы. Рентгенологиялық: сол жақ қарынша гипертрофиясы, қолқа кеңейген, ұзарған. Көз түбінде: "қиылысу симптомы" .

А. Сіздің диагнозыңыз?

Б. Жедел емдік көмек.