1) О какой патологии можно думать у данного пациента ?
Стеноз аортального клапана сужение отверстия аорты за счёт сращивания створок её клапана, препятствующее нормальному току крови из левого желудочка в аорту. Причины:1) ревматическое поражение клапанного аппарата 2) атеросклероз 3) инфекционный эндокардит 4) ревматоидный артрит, системная красная волчанка 5) врожденные аномалии клапана и устья аорты.
2) Какие нарушения гемодинамики характерны для данного патологического состояния ?
В систолу левого желудочка на пути течения крови находится суженное аортальное отверстие. Это увеличивает нагрузку на левый желудочек. Поэтому он гипертрофируется. При резком сужении аортального отверстия в систолу не вся кровь изгоняется в аорту, часть ее остается в левом желудочке. В связи с этим левый желудочекрасширяется (дилятируется). Так как в аорту в систолу кровь поступает медленно, а со временем и меньшее количество, чем в норме, тоснижается систолическое АД. При снижении сократительной способности левого желудочка развивается застой крови в малом круге кровообращения .
Достарыңызбен бөлісу: |
