1. Тақырыбы: 1. Миокардтағы энергетикалық метаболизм
2. Липидтер алмасуы.
2. Мақсаты:
1. Гемостаздың негізгі биохимиялық механизмдері туралы білімді меңгеру.
2. Фибринолиз механизмдерін зерттеу.
3. Зертханалық жұмыстың нәтижелерін түсіндіру кезінде қанның ұю процесі туралы теориялық білімді қолдана білу.
3. Оқыту міндеттері:
1. Гемостаздың негізгі биохимиялық механизмдері туралы білімді қалыптастыру.
2. Фибринолиз процесі және қан ұюына қарсы факторлар туралы түсінік беріңіз.
3.Қанның ұю процесі туралы теориялық білімді қолдануға үйрету зертханалық жұмыстың нәтижелерін түсіндіру.
4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:
1. Оңтайлы жасушалық биоэнергетика факторлары.
2. Миокард субстраттарының реттелу жолдары мен орындары. Глют.
3. Жоғары энергиялы фосфаттардың метаболизмі.
4. Креатинкиназа: КК және оның изоферменттерінің белсенділігін анықтаудың клиникалық маңызы.
5. КК белсенділігін анықтау әдістері.
6. Энергияны беру және кері байланыс сигналдарын беру.
7.Тасымалдаушы липопротеидтерінің түзілуі және метаболизмі.
8. Жоғары май қышқылдарының биосинтезі және оны реттеу.
9. Май қышқылдарының бета тотығуы АТФ синтезі үшін энергия көзі болып табылады.
10. Холестерин биосинтезі және оны реттеу.
11. Холестеринді тасымалдаудағы липопротеидтердің рөлі.
5. Оқыту және оқыту әдістері/технологиялары: семинар, ситуациялық тапсырмалар, тест
6. Бағалау әдістері / технологиялары (тестілеу, ситуациялық есептерді шешу, ауру тарихын толтыру және т. б.): Чек парағы
7. *Әдебиет:
8. Бақылау (сұрақтар, тесттер, есептер және т.б.):
Сұрақтар:
Ситуациялық тапсырмалар:
№1. Миокардтың зақымдануын емдеу және алдын алу үшін жүрек-қан тамырлары ауруларымен ауыратын науқастарға эндогендік фосфокреатинге ұқсас "Неотон" препараты тағайындалады
1. Фосфокреатиннің биологиялық рөлі қандай?
2. Ол қандай органдарда синтезделеді?
3. Фосфокреатинді қолдануға қандай фермент қатысады?
4. Бұл фермент энзимодиагностикада қалай қолданылады?
5. Фосфокреатин алмасуының соңғы өнімі қалай аталады?
№2 тапсырма. Жасушада изолимон қышқылының тотығуы изоцитрат дегидрогеназаларының екі түрімен жүзеге асырылады: тек ЦТК-дағы митохондрияларда болатын қайтымсыз реакцияны катализдейтін НАД-тәуелді фермент және негізінен цитоплазмада жұмыс істейтін НАДФ-тәуелді фермент. Бұл жағдайда мидағы изоцитраттың 65-70%-ы ЦТК-да жоғарыға тәуелді жолмен тотығатыны анықталды. Керісінше, бауырда изоцитраттың негізгі бөлігі НАДФ-тәуелді цитозол реакцияларында қолданылады. ЦТК ағымының мұндай айырмашылығы немен байланысты болуы мүмкін?
№3 тапсырма. Жүректің эксперименттік тоқтауынан және оның қанмен қамтамасыз етілуін тағы 10 минут тоқтатқаннан кейін миокардта глюкозаның аэробты тотығуы сақталатыны анықталды. Бұл құбылыстың себебін ұсыныңыз.
№4 Тапсырма
Денеде цитоплазмалық креатинфосфокиназа ферментінің үш изоформасы бар-ВВ, МВ және ММ. креатинфосфокиназа қандай реакцияны катализдейді? Қандай органдарда креатинфосфокиназаның әртүрлі изоформалары бар? Қандай патологиялар осы изоформалардың қанындағы белсенділіктің жоғарылауын диагностикалауға мүмкіндік береді? Неліктен клиникалық тәжірибеде ВВ изоформасының қандағы белсенділігі өте сирек бағаланатынын түсіндіріңіз?
№5 Тапсырма. Тышқандар 30 жастағы ер адамның зәрінде креатининнің тәуліктік шығарылу деңгейі 39 мМоль/24 сағатқа тең екендігі анықталды. Несептегі креатинин құрамының анықтамалық мәндері: әйелдер: 6,2 -15 ммоль/24 сағ; ерлер: 8,8 -22,0 ммоль/24 сағ екенін ескере отырып, жағдайдың себептері туралы болжам жасаңыз
Достарыңызбен бөлісу: |