Чувствительность и ее расстройства. Чувствительная система
жүктеу/скачать 1.38 Mb. Pdf көрінісі
|
| При поражении сплетений отмечаются резкая местная болезненность в точках сплетений и нарушение всех видов
чувствительности в зоне иннервации нервов, исходящих из данного сплетения. Ганглионит развивается при вовлечении в патологический процесс спинномозгового узла: • герпетические высыпания в зоне сегмента (herpes zoster) [80-90%]; • спонтанные боли; • боли, усиливающиеся при движении; • анталгическая поза; • менинго-радикулярные симптомы (Нери, Дежерина); • болезненность в точках выхода корешков; • напряжение длинных мышц спины; 23 • гиперестезия в зоне сегментарной иннервации, которая затем сменяется анестезией, расстройство глубокой чувствительности по сегментарному типу. Изолированное поражение межпозвонкового ганглия встречается редко, часто сочетается с поражением заднего корешка. При поражении задних корешков спинного мозга развивается радикулопатия , в отличие от поражения ганглия. При нем: • наблюдаются все вышеперечисленные симптомы, кроме герпетических высыпаний; • к симптомам поражения задних корешков присоединяются симптомы поражения передних корешков (периферический парез мышц в зоне сегментарной иннервации). Уровень сегментарной иннервации можно определить, пользуясь следующими ориентирами: уровень подмышечной впадины - второй грудной сегмент - Th 2 , уровень сосков - Th 5 , уровень пупка - Th 10 , уровень паховой складки - Th 12 . Нижние конечности иннервируются поясничными и верхними крестцовыми сегментами. Важно помнить, что сегменты спинного мозга и позвонки не соответствуют друг другу. Так, например, поясничные сегменты расположены на уровне трех нижних грудных позвонков, поэтому не следует путать уровень сегментарного поражения спинного мозга с уровнем поражения позвоночника. жүктеу/скачать 1.38 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|