Типы чувствительных расстройств и синдромы поражения

22
 
 
• Периферические
- невральный 
 - полиневритический
- ганглионарный 
- радикулярный 
- плексопатический 
• Центральные
-Спинальный
-проводниковый (нарушение чувствительности на всем протяжении ниже уровня поражения проводящего пути), возникает при 
поражении: задних и боковых канатиков спинного мозга; 
-сегментарный (при поражении заднего рога, передней спайки)
 
-Церебральный
- проводниковый (при поражении ствола мозга; зрительного бугра
(таламический тип); задней трети ножки внутренней капсулы;
белого субкортикального вещества) 
-корковый тип (нарушение чувствительности определяется поражением определенного участка проекционной чувствительной 
зоны коры полушарий большого мозга). 
 
Периферический тип расстройства глубокой и поверхностной чувствительности возникает при поражении 
периферического нерва, корешка, ганглия и сплетения. 
При поражении ствола периферического нерва нарушаются все виды чувствительности. Зона расстройств чувствительности при 
поражении периферических нервов соответствует территории иннервации данного нерва (рис. 2.6). 
При полиневритическом синдроме (множественное, чаще симметричное поражение нервных стволов конечностей) могут 
отмечаться: 1) чувствительные расстройства и анестезия в зоне иннервации по типу «чулок и перчаток», парестезии, боли по ходу 
нервных стволов, симптомы натяжения; 2) двигательные нарушения (атония, атрофия мышц преимущественно дистальных 
отделов конеч ностей, снижение или исчезновение сухожильных рефлексов, кожных рефлексов); 3) вегетативные расстройства 
(нарушения трофики кожи и ногтей, повышенная потливость, похолодание и отек кистей и стоп). 
Для невралгического синдрома характерны спонтанные боли, усиливающиеся при движении, болезненность в точках выхода 
корешков, симптомы натяжения нервов, болезненность по ходу нервных стволов, гипестезия в зоне иннервации нерва. 

жүктеу/скачать 1.38 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: