Гастроэнтерология
|
|
Компетенция
|
уровень
|
Білу:
|
Қалыпты және патологиялық жағдайда ас қорыту жүйесінің анатомиясы, гистологиясы, физиологиясы; жасқа байланысты өзгешеліктер
|
II
|
АІЖ-ң шырышты қабықтарының құрылысы , иммунды функциясы, асқазан мен ішектердің қабынулық ауруларының, тағамдық аллергиялар және тағам өндірісі мен ксенобиотиктерге псевдоаллергиялық реакциялардың, вирусты гепатиттердің иммунопатогенезі.
|
II
|
Ішектердің аутоиммунды ауруларының, бауырдың аутоиммунды патологиясының иммунопатогенезі.
|
I
|
Гастроэнтерологияда қолданатын жіктеме, фармакокинетикасы, әсер ету механизмдері, дәрілік заттарды тағайындауға көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер, препараттардың жанама әсерлерлері: асқазан секрециясының төмендететін, гастропротекторлер, антибактериальды және паразитарға қарсы препараттар; АІЖ-ң моторикасына әсерін тигізетін дәрілік заттар, іш өткізетін, пре- және пробиотиктер, диареяға қарсы препараттар, ферменттер, протеолитикалық ферменттердің ингибиторлары, өт айдағыш дәрілік заттар, гепатопротекторлар
|
II
|
Гастроентерологияда және гепатологияда қолданатын (интерферондар, вирусқа қарсы дәрілер, КСК, иммуносупрессорлар, қабынуға қарсы дәрілер) иммуноактивті препараттардың әсер ету механизмі, қолдануға көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер, жанама әсерлері.
|
II
|
Гастроентерологияда қолданатын емнің тәсілдері мен амалдары - экстракорпоральды, хирургиялық (сонымен қатар эндоскопиялық және лапароскопиялық). Науқастардың реабилитациясының тәсілдері мен амалдары.
|
I
|
Бауыр трансплантациясына, бауырдың жартылай резекциясының көрсеткіштері, трансплантацияның иммунологиялық мәселелері, реципиенттерді трансплантацияға дайындау және бауыр трансплантациясы/резекциясы операциясынан кейін науқасты жүргізу.
|
I
|
Дұрыс тағамдану принциптері, жасқа байланысты ерекшеліктер. Түрлі патологиялық жағдайларда диеталық тағамдану. Жасанды тағамдандыруға қоспалар және парентеральды тағамдандыруға көрсеткіштер.
|
II
|
Жасай білу:
|
Ас қорыту жүйесінің ауруларымен ауыратын науқастарды тексеруден өткізу: науқастың орналасуы, тері жабындысы мен шырышты қабықтарының жағдайы. Перифериялық лимфа түйіндері, іш қуысы, бауыр және көкбауыр пальпация жасау. Бауыр мен көкбауырдың көлемі мен консистенциясын анықтау.
|
IV
|
Ас қорыту жүйесінің ауруларының негізгі синдромдары: дисфагия, боль в животе, желудочной диспепсии, кишечной диспепсии, желтухи, желудочно-кишечного кровотечения, гепато- спленомегалии, мальабсорбция и др.
|
IV
|
Симптомдарды анықтау Мерфи, Кера, Ортнера, френикус-симптом, Щеткина-Блюмберга, Мейо-Робсона, Грота, Айзенберга I, II; синдромов селезеночного и печеночного изгибов; слепой кишки.
|
IV
|
Бауыр патологиясына тән синдромдар мен симптомдар: холестаз, цитолитикалық, бауыр-клеткалық жетіспеушілігі, қақпа венасының гипертензиясы, асцит, диффузды өзгерістері,бауырдың үлкен көлемді ісігі және т.б.
|
IV
|
АІЖ патологиясының жалпы және биохимиялық қан анализдерінің мәліметтерін интерпретация жасау.
|
V
|
Вирусты гепатиттардың маркерларын анықтайтын иммуноферментті анализдің нәтижелерін,вирусты гепатитті анықтау үшін полимеразды тізбекті реакцияларына интерпретация жасау.
|
III
|
Асқазан, он екі елі ішек, жіңішке және тоқ ішектің, өт шығару жолдарының функциональды зерттеу әдістерінің мәліметтеріне интерпретация жасау.
|
III
|
Копрологияны, нәжістің бактериологиялық зерттеу нәтижелеріне интерпретация жасау.
|
III
|
Helicobacter pylori-мен инфицирленгенін анықтау және эрадикациясын бақылау жүргізу.
|
IV
|
Рентгенологиялық зерттеулердің мәліметтрге интерпретациясына жасау: асқазан пневмографиясы, париетография, екі жақтық асқазанды контрасттау, ирригоскопия, контрастты холецистография, ретроградты холангиопанкреатография.
|
IV
|
Эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопияның нәтижелеріне интерпретация жасау.
|
III
|
Іш қуысының мүшелеріне УДЗ мәліметтеріне интерпретация жасау.
|
III
|
Іш қуысының мүшелеріне КТ, МРТ мәліметтеріне интерпретация жасау.
|
II
|
Биопсияның көрсеткіштерін анықтау, биопсия қарсы көрсеткіштері мен асқынуларын білу, биопсия методикасы, АІЖ мен бауыр ауруларының морфологиялық диагностикасында биопсияның маңызы. АІЖ шырышты қабықтырның аурулары мен бауыр патологиясы кезінде гистологиялық зерттеулер нәтижелеріне интерпретация жасау.
|
III
|
Гастроэнтерологиядағы негізгі синдромдардың дифференциальды диагностикасы (сонымен қатар хирургиялық және инфекционды патологиялар): ауыру сезімімен, қызбалық, мальабсорбциялық, цитолитикалық, мезенхимальды қабынулық, астено-вегетативті, геморрагиялық, холестатикалық, шіріген және бродильная диспепсия, диарея.
|
IV
|
АІ мүшелерінің көп таралған патологиялық жағдайларын диагностикалау.
|
|
АІ мүшелерінің көп таралған патологиялық жағдайларын емдеу.
|
|
Асқазан ішек жүйесінің сирек ауруларының кездесуі туралы пікірлер.
|
|
Тағамдану характеріне баға беру, тағамданудың бұзылыстары анықтау (артық мөлшерде немесе жетіспейтін); негізгі микроэлементтердің және витаминдердің дефицитін немесе артықшылығын анықтау.
|
III
|
АІЖ аурулары бар науқасқа тағамдану жоспарын құрастыру (диета бойынша ұсыныстар).
|
IV
|
Асқоруту жүйесінің аурулары бар науқастарға уақытша және тұрақты жұмысқа қабілетсіздігін жүргізу. Науқастардың реабилитациясы және реконвалесценттердің (сонымен қатар АІЖ мүшелері қосылған ифекционды аурулар мен АІЖ мүшелеріне операция болған науқастар)
|
IV
|
Орындау:
|
Лапароцентез
|
III
|
Асқазанды зондпен және зондсыз жуу
|
V
|
Сифонды және қарапайым клизмалар
|
V
|
Шұғыл көмек көрсету:
|
Улануларда
|
IV
|
АІЖ –нан қан кеткенде
|
IV
|
Жедел бауырлық энцефалопатиялар
|
IV
|
Бауырлық колика (операцияға дейінгі араласулар)
|
IV
|
|
Эндокринология
|
|
Компетенция
|
Деңгей
|
Білу:
|
Қалыпты және патологиялық жағдайда эндокринді жүйе мүшелерінің анатомиясы, гистологиясы, физиологиясы; жасқа байланысты ерекшеліктері (балалық шақта және егде жаста), жүктілік кезінде эндокринді жүйе функцияларының ерекшеліктері
|
I
|
Жіктемелері, әсер ету механизмдері, фармакокинетикасы, жанама әсерлері, эндокринологияда қолданатын дәрілік заттарды тағайындау көрсеткіштері мен қарсы көрсеткіштері (ішуге арналған қант деңгейін түсіруші заттар, инсулиндер, алмастырушы терапияның препараттары және т.б.)
|
II
|
Инсулин мөлшерлемесінің есебі, инсулинотерапияның техникасы және асқынулары
|
II
|
Эндокринологияда қолданатын емдік заттар және әдістері, –сәулелі терапия, радиоактивті йод, инсулинді помпалар, хирургиялық, физиотерапевтикалық, курорттық емдеу, фитотерапия және т.б.
|
II
|
Эндокринді жүйенің мүшелерін ультрадыбыстық, рентгенологиялық зерттеулерге, КТ және ЯМРТ –ны, иммуноферменттік анализді, қалқанша безінің жіңішке инемен пункционды аспирациялық биопсия жасауға көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер;
|
II
|
Жасай білу:
|
Қалқанша безінің пальпация арқылы анықтау, ұлғаю дәрежесін анықтау.
|
III
|
Көмірсу алмасуының зерттеуінің интерпретациясын жасау: гликемиялық профиль, глюкозуриялық профиль, гликозилирленген гемоглобин, С-пептид, иммунореактивті инсулин
|
V
|
Гормональды статустың зерттеуінің интерпретациясын жасау (қалқанша безінің, бүйрекүсті безінің, жыныс гормондары; гипофиздің троптық гормондары; гипоталамустың либериндері және статиндері)
|
V
|
Эндокрин жүйесінің негізгі синдромдарының лабораторлық маркерларын анықтау (биохимиялық, иммуноферменттік).
|
V
|
Қалқанша безі, бүйрекүсті безі, ұйқы безі мен жыныс бездерінің ультрадыбыстық зерттеу мәліметтеріне интерпретация жасау: осы зерттеу жүргізуінің көрсеткіштері және ережелері, патологияның УДЗ суреті.
|
III
|
Эндокрин жүйесінің мүшелерінің визуализациялық зерттеу әдістеріне итерпретация жасау (Р-графия, МРТ, КТ, радиоизотопты зерттеу), осы зерттеулердің диагностикалық маңызы, көрсеткіштерін білу, жүргізу ережелері.
|
II
|
Қалқанша безінің жіңішке инемен пункционды аспирациялық биопсия жасауға көрсеткіштер және нәтижелеріне баға беру.
|
II
|
Эндокринологияның негізгі синдромдарының дифференциальды диагностикасын анықтау: гипо- и гипертиреоз, гипергликемиялар, гипо- и гиперкортицизм.
|
IV
|
Эндокринологияның синдромдарын дифференциальды диагностикалау: гипогонадизм, ерте жыныстық жетілу синдромы, соматогенді нанизм, акромегалия, плюрегландулярлы жетіспеушілік және т.б.
|
II
|
1 немесе 2типті қантты диабетпен ауыратын науқастардың жалпы функциональдық жағдайын анықтау, арнайы асқынуларды анықтау (нефропатия, ретинопатия, диабетикалық аяқ) , уақытша және тұрақты жұмысқа қабілетсіздіктің экспертизамен анықтау, применять принципы ведения больного с сахарным диабетом (диетический режим, сахароснижающие препараты, инсулинотерапия, физические нагрузки, контроль гликемии, АД, липидемии и т.п.),науқастардың медициналық реабилитациясын жүргізу.
|
IV
|
Мына жағдайларда шұғыл көмек беру:
|
Диабеттік комаларда: кетоацидотикалық, гиперосмолярлық, лактатацидотикалық, гипогликемиялық
|
IV
|
Тиреотоксикалық криз
|
III
|
Бүйрекүсті безінің кризі
|
III
|
Жедел бүйрекүсті безі жетіспеушілігі
|
IV
|
Нефрология
|
|
Компетенция
|
Деңгей
|
Білу:
|
Қалыпты және патологиялық жағдайда зәр шығару жүйесінің анатомиясы, гистологиясы, физиологиясы; жасқа байланысты ерекшеліктері (балалық шақта және егде жаста), жүктілік кезінде бүйрек функцияларының ерекшеліктері
|
II
|
Негізгі бүйрек синдромдары және бүйрек ауруларының патогенезі. АГ патогенезі және АГ-ның бүйректің патологиясының үдеуінде ролі. Бүйрек патологиясы кезінде АГ-ның емі: бүйректік гипертензия, реноваскулярлық, қатерлі АГ
|
|
Бүйрек ауруларының иммунопатологиясы:бүйректің зақымдануының антидене-тәуелді және клеточно-опосредованные механизмдері.
|
II
|
Жіктемелері, әсер ету механизмі, фармакокинетикасы, жанама әсерлері, диуретиктерді, антибактериальды терапия тағайындауға көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштері.
|
II
|
Бүйректердің қалыпты және зақымданған функциональдық жағдайларындағы метаболизмі және дәрілік заттарды шығаруы (бүйрек фармакологиясы). Нефротоксикалық препараттар
|
II
|
Нефрологияда қолданылатын ем әдістері мен амалдары – гемодиализ, перитонеальды диализ, басқа экстракорпоральды, хирургиялық. Гемодиализ жасауға көрсеткіштер және қарсы көрсеткіштері.
|
II
|
Бүйрек трансплантациясына көрсеткіштері, трансплантацияның иммунологиялық мәселелері, реципиенттерді трансплантацияға дайындау және бүйрек трансплантациясы операциясынан кейін науқасты жүргізу.
|
|
Жасай білу:
|
Несеп зерттеулерінің нәтижелеріне интерпретация жасау, протеинурияға баға беру
|
V
|
Бүйректердің функционалды жағдайын зерттеу әдістерімен интерпретация жасау
|
IV
|
Лабораторлық маркерларды анықтау (биохимиялық, электролиттік, гормондық) С жетіспеушілігінің, бүйрек ауруларының негізгі синдромдарының (нефротикалық, нефритикалық және т.б.)
|
IV
|
Бүйректердің патологиясының иммунологиялық зерттеулерінің мәліметтеріне интерпретация жасау – иммуноглобулиндер, иммунды комплекстер, аутоантиденелер, комплемент жүйесі (ір биомаркердың диагностикалық маңызын білу)
|
II
|
Бүйректердің УДЗ мәліметтеріне интерпретация жасау: көрсеткіштерін және жүргізу ережелерін білу, бүйректер аномалиялараның дамуының, жарақаттары, бүйрек туберкулезі, нефролитиаздың, гидронефроздың, нефроптоздың УДЗ-суреттемесі.
|
III
|
Визуализация зерттеу әдістеріне интерпретация жасау (Р-графия, МРТ, КТ, радиоизотопты зерттеу, ангиография, бүйрек тамырларының допплерографиясы), осы зерттеулердің крсеткіштерін және жүргізу ережелерін білу, диагностикалық маңызы
|
II
|
Биопсияға көрсеткіштер, биопсиның қарсы көрсеткіштерін және асқынуларын білу, биопсиялардың алу методикасы, бүйрек ауруларының морфологиялық диагностикасы үшін биопсияның маңызы. Шумақшалардың зақымдануында гистологиялық және иммунофлюресценттік зерттеудің нәтижелеріне интерпретация жасау.
|
II
|
Нефрологияның негізгі синдромдарына дифференциальды диагностика жасап анықтау: гематурия, протеинурия, нефритикалық синдром, нефротикалық синдром, ЖБЖ, СБЖ, дизурия, артериальды гипертензия, ауыру синдромы, тубулоинтерстициальды синдромдар.
|
IV
|
Бүйректің созылмалы ауруларында науқастың жалпы функционалдық жағдайын анықтау, тұрақты және уақытша жұмысқа қабілетсіздікті экспертизамен анықтау, созылмалы бүйрек ауруларының классификациялық критерияларын қолдану, бүйрек патологиясы бар науқасты жүргізу принциптері, (тұз, сұйықтық ішу режим, тағамдануы, АҚ бақылау, липидемиялар ж т.б.),бүйрек патолгиясы бар науқастардың реабилитация жұмыстары.
|
IV
|
Жасау керек:
|
Несеп қуықтың катетеризациясы
|
V
|
Мына жағдайларда шұғыл көмек беру:
|
Бүректік колика синдромы
|
IV
|
Жедел бүйрек жетіспеушілігі
|
IV
|
Нефротикалық криз
|
III
|
Достарыңызбен бөлісу: |
