БЛОК 8 Нефрология
|
Күндері
| Тақырыптар атауы |
Өткізу формасы
|
Көлем сағат
|
1
|
Бүйректердің функциональды морфологиясы, несеп түзу, су-электролиттік алмасу, гормондар және бүйректер. Бүйректердің функциональды морфологиясы, несеп түзу, су-электролиттік алмасу, гормондар және бүйректер.
Жіктемесі, әсер ету механизмі, фармакокинетикасы, жанама әсерлері, диуретиктерді, бактерияға қарсы дәрілік заттарды қолдануға көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер. Бүйректердің қалыпты және бұзылған функциональды жағдайында метаболизмі және бүйректермен дәрілік заттардың шығарылуы (бүйректер фармакологиясы). Нефротоксикалық препараттар.
|
-Тест алу.
-Тақырыпты талқылау – кіші топтарда жұмыс жасау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Ситуациялық есептерді шешу.
-Науқастарды курациялау.
|
4
|
2
|
Бүйрек ауруларының негізгі синдромдары.
Нефрологияда негізгі синдромдардың патогенезі: гематурия, протеинурия, нефритикалық синдром, нефротикалық синдром, ЖБЖ, СБЖ, дизурия, артериалық гипертензия, ауыру синдромы, тубулоинтерстициальды синдромдар. АГ-ның патогенезі және бүйректердің патологиясының үдеуіне АГ-ның ролі. Бүйректер патологиясы кезінде АГ-ның емі: бүйректік гипертензиялар, реноваскулярлық, қатерлі АГ.
|
-Тест алу.
-Ғылыми –тәжірибелік конференция.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Ситуациялық есептерді шешу.
-Науқастарды курациялау.
|
5
|
3
|
Пиелонефриттер. Біріншілік, екіншілік пиелонефриттер. Рефлюкс-нефропатия.
Пиелонефриттер біріншілік, екіншілік. Диагностикалық критериялары. Жасқа және жынысқа байланысты пиелонефриттің клиникалық ағымдарының ерекшеліктері. Диагностикада лабораторлы және аспаптық зерттеу әдістері. Созылмалы пиелонефритте емдік бағдарлама: режим, емдік тағамдану, этиологиялық ем (несеп шығуының дұрыстау және инфекцияға қарсы терапия), улучшение почечного кровотока, фитотерапия, иммуномодулирлейтін терапия, физиотерапевтикалық ем, жоспарлы рецидивке қарсы ем. Рефлюкс-нефропатия.
Нефролитиаз, несепқышқыл диатез. Клиникалық суреті. Асқынулары. Диагностикада лабораторлы және аспаптық зерттеу әдістері. Емі. Алдын алуы. Болжамы. Бүйректік коликада шұғыл көмек.
|
-Тест алу.
-Тақырыпты кіші топтарда талқылау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Науқасты клиникалық талдау.
-Ситуациялық есептерді шығару.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
4
|
Жедел және созылмалы тубулоинтерстциальды нефриттер: дәрілік, инфекциялық, идиопатиялық, жүйелі ауруларда; метаболикалық бұзылыстар, ісіктер, ауыр металлдармен интоксикациялар. Подагралық нефропатия, подагра кезінде бүйректердің зақымдану түрлері. Диабетикалық нефропатия. Қартаю шағындағы бүйректер (инвалютивті өзгерістер), бүйректердің тамырларының зақымданулары. Бүйрек аурулары ағымының ерекшеліктері, емдеу принциптері.
|
-Тест алу.
-Тақырыпты кіші топтарда талқылау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Сырқатнаманы эксперттік бағалау.
-Ситуациялық есептерді шығару.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
5
|
Семинар: Нефротикалық синдром. Жіктемесі. Екіншілік амилоидоз кезінде, парапротеинемиялар және қатерлі ісіктерде, инфекциялық эндокардите ерекшеліктері. Диагностикасы. Ағым варианттары. Нефротикалық синдром асқынулары. Болжамы. Емдеу тактикасы: режим, этиологиялық ем, емдік тағамдану, патогенетикалық ем, ақуыз алмасуының бұзылуларының коррекциясы, диуретикалық терапия, нефротикалық криздің емі.
|
-Тақырып бойынша ауызша жұмыс жасау.
Ситуациялық есептерді шешу және тақырып бойынша тесттік бақылау.
ИӨЖ қорғау.
Мануальды машықтарды бақылау.
- Науқастарды курациялау.
|
|
6
|
Бүйрек ауруларының иммунопатологиясы.
Бүйректердің антидене-тәуелді және клеточноопосредо-ванные зақымдану механизмдері. Иммунокомплексті патология. Бүйректердің зақымдалуында бүйректердің иммунды-гистохимиялық морфологиясы. Гломерулонефриттердің морфологиялық жіктемесі.
Биопсия: көрсеткіштері, қарсы көрсеткштері және асқынулары, методикасы. Иммунды бұзылыстардың коррекциясына негізделген гломерулонефрит терапиясының принциптері.
|
-Тест алу.
-Тақырыпты талқылау – кіші топтарда жұмыс жасау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Ситуациялық есептерді шешу.
-Науқастарды курациялау.
|
6
|
7
|
Біріншілік гломерулонефриттер. Екіншілік гломерулонефриттер. Шумақтардың зақымдануының клиникалық синдромдары. Жалпы диагностикалық тәсілдер. Бүйректердің шумақшалық аппаратының үдеуінің механизмі. Жедел (стрептококктан кейінгі) гломерулонефриттің, созылмалы гломерулонефриттің клиникалық ерекшеліктері. Диагностика принциптері. Асқынулары. Ағым варианттары және нәтижелері. Бүйрек патологиясы бар науқасты жүргізу принциптері (тұзды, сулық режим, тағамдану, АГ-ны бақылау, липидемиялар және т.б.), этиопатогенетикалық ем. Бүйрек патологиясы бар науқастардың медициналық реабилитациясы. Тез үдейтін гломерулонефрит синдромы. Дәнекер тінінің жүйелі аурулары кезінде (ЖҚЖ, ЖСД), жүйелі васкулиттер кезінде (түйінді периартериит, аралас криоглобулинемия, геморрагиялық васкулит, Вегенер гранулематозы), Гудпасчер синдромы кезінде бүйректердің зақымдану ерекшеліктері. АНЦА-тәуелді гломерулонефриттердің ерекшеліктері.үш және төрткомпонентті терапия.
|
-Тест алу.
-Ғылыми –тәжірибелік конференция.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Ситуациялық есептерді шешу.
-Науқастарды курациялау.
|
6
|
8
|
Жүктілік уақытысында бүйректер. Жүктілік кезінде бүйрек физиологиясының ерекшеліктері. Жүктілер пиелонефриті. Жүктілер нефропатиясы мен гломерулонефриттің дифференциальды диагностикасы. Жүктілік кезінде бүйрек патологиясы бар науқастарды емдеу және жүүргізу ерекшелктері.
|
-Тест алу.
-Тақырыпты кіші топтарда талқылау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Науқасты клиникалық талдау.
-Ситуациялық есептерді шығару.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
9
|
Жедел бүйрек жетіспеушілігі. Себептері, патогенезі, клиникалық ағымдарының ерекшеліктері, дифференциальды диагнозы. Емдеу принициптері. Гемодиализ.
Гемодиализге абсолютті және салыстырмалы көрсеткіштері, қарсы көрсеткіштері.
|
-Тест алу.
-Тақырыпты кіші топтарда талқылау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Сырқатнаманы эксперттік бағалау.
-Ситуациялық есептерді шығару.
- Науқастарды курациялау.
|
|
10
|
Семинар: Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі және созылмалы бүйрек аурулары (СБЖ және СБА). Диагностикалық критериялары. СБЖ-ның емі консервативті сатысында, терминальды сатысында. Бүйректердің трансплантациясына қойылатын көрсеткіштері, трансплантацияның иммунологиялық мәселелері, трансплантацияға реципиентті дайындау және трансплантация жасалған науқасты қарап жүргізу.
|
-Тақырып бойынша ауызша жұмыс жасау.
Ситуациялық есептерді шешу және тақырып бойынша тесттік бақылау.
ИӨЖ қорғау.
Мануальды машықтарды бақылау.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
|
|
БАРЛЫҒЫ__12__Нефрологи_яда_ғы_клинико-_=зертханалы_қ'>БАРЛЫҒЫ__57__Нефрологи_яда_ғы_клини_калық_фармакология'>БАРЛЫҒЫ
|
57
|
Нефрологиядағы клиникалық фармакология
|
|
1
|
Диуретиктердің заттардың жіктелүі, әсер ету механизмі, фармакокинетикасы, жанама әсерлері, диуретиктерді, бактерияға қарсы препараттарды қолдануға көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштері.
|
-Тақырып бойынша ауызша жұмыс жасау.
Ситуациялық есептерді шешу және тақырып бойынша тесттік бақылау.
ИӨЖ қорғау.
Мануальды машықтарды бақылау.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
2
|
Антибактериальды заттардың жіктелүі, әсер ету механизмі, фармакокинетикасы, жанама әсерлері, диуретиктерді, бактерияға қарсы препараттарды қолдануға көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштері.
|
-Тақырып бойынша ауызша жұмыс жасау.
Ситуациялық есептерді шешу және тақырып бойынша тесттік бақылау.
ИӨЖ қорғау.
Мануальды машықтарды бақылау.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
|
|
БАРЛЫҒЫ
|
12
|
Нефрологиядағы клинико- =зертханалық диагностика
|
|
1
|
Лаборатолық зерттеу үшін материал алудың ерекшеліктері. Нефрологияда қолданатын биохимиялық зерттеу әдістері нәтижелерін қалыпты және патологиялық жағдайда интерпретация жасау.
|
Тематикалық науқасты клиникалық талдау. Ситуациялық есептерді шешу.
Тест алу.
Науқастарға курация жүргізу.
|
6
|
2
|
Нефрологияда қолданатын микробиологиялық зерттеу әдістері, қалыпты және патологиялық жағдайда, нәтижелерінің интерпретациясы.
Нефрологияда қолданатын гистологиялық/ морфологиялық зерттеу әдістері, қалыпты және патологиялық жағдайда, нәтижелерінің интерпретациясы.
Нефрологияда қолданатын молекулярлы/ генетикалық зерттеу әдістері, қалыпты және патологиялық жағдайда, нәтижелерінің интерпретациясы.
|
Ғылыми-тәжірибелік конференция.
Қортынды бақылау: нефрологияда қолданатын зерттеу әдістерінің нәтижелеріне интерпретация жасау, клиникалық есептерді шешу.
Науқастарға курация жүргізу.
|
6
|
|
|
БАРЛЫҒЫ
|
12
|
Нефрологиядағы визуальды диагностика
|
|
1
|
Нефрологияда қолданатын Рентгенодиагностика
|
Тақырып бойынша ауызша жұмыс жасау.
Нефрологияда қолданатын рентгенодиагностиканын нәтижелеріне интерпретация жасау, клиникалық есептерді шешу.
Науқастарға курация жүргізу.
|
6
|
2
|
Нефрологиядағы УДЗ, радиоизотопты, радионуклеидті зерттеу әдістері
|
Тақырып бойынша ауызша жұмыс жасау.
Нефрологияда қолданатын УДЗ, радиоизотопты, радионуклеидті зерттеу әдістері нәтижелеріне интерпретация жасау, клиникалық есептерді шешу.
Науқастарға курация жүргізу.
|
6
|
|
|
БАРЛЫҒЫ
|
12
|
2.6. «Ішкі аурулар» модулі бойынша дәрігер-интерннің өзіндік жұмысы
Оқу уақытысында дәрігер-интерннің өзіндік жұмысы (ИӨЖ)
|
№
|
Тақырыбы
|
Сағ көлемі
|
1
|
бөлімшедегі жұмыс: науқастарды курациялауға, ауруханаішілік және паталогоанатомиялық конференцияларға қатысу, қабылдау бөлімінде және интенсивті терапия бөлімінде шұғыл жағдайларда науқастарды емдеу, ауруханада (клиникада) кезекшілікке қалу, консилиумдарға қатысу, оқу уақытысынан тыс кезде жағдайы ауыр науқастарға консультация жасау
|
213
|
2
|
науқасты клиникалық талдауға, кафедра меңгерушісінің, профессордың немесе доценттің аралап шығуына дайындау
|
3
|
дәрігерлік конференцияға тематикалық хабарламаларды дайындау
|
4
|
медициналық құжаттарды жүргізу
|
5
|
науқастарды профтексерістер мен диспансеризацияларына қатысу
|
6
|
санитарлық-ағартушылық жұмыстар жасау, міндетті түрде дәрігерлердің көлемінде
|
7
|
кафедра СНО-на қатысу, ғылыми конференцияларға қатысу, сөз сөйлеу
|
8
|
ғылыми-тәжірибелік конференцияларға, симпозиумдерге қатысу
|
Дәрігер-интерннің аудиториядан тыс өзіндік қызметі
|
|
№
|
Тақырыбы
|
Сағ көлемі
|
1
|
арнайы медициналық әдебиеттерді оқу
|
57
|
2
|
электронды информационды ресурстармен жұмыс істеу, сонымен қатар Интернет желісінің медициналық порталдарында
|
3
|
негізгі медициналық статистика мен есеп беруді оқу
|
4
|
жеке компьютермен жұмыс істеуді жетілдіру.
|
|
БАРЛЫҒЫ
|
270
|
2.6.1. Дәрігер-интерннің өзіндік жұмысының Тематикалық жоспары
№
|
Тақырыптары
|
Орындау формасы
|
Сағ көлемі
|
1
|
Сарғаюдың дифференциальды диагностикасы.
|
Презентация, диагностика алгоритмі, ситуациялық есеп
|
6
|
2
|
Егде жастағы адамдардың асқазан-ішек жолдары аурулары
|
Презентация, ситуациялық есеп
|
5
|
3
|
Эритремия
|
Презентация, диагностика алгоритмі, ситуациялық есеп
|
5
|
4
|
I типті және II типті қантты диабеттің дифференциальды диагностикасы.
|
Презентация, диагностика алгоритмі, ситуациялық есеп
|
6
|
5
|
Бүйрек поликистозы.
|
Презентация, диагностика алгоритмі, ситуациялық есеп
|
5
|
6
|
Бүйрек ісіктері.
|
Презентация, диагностика алгоритмі, ситуациялық есеп
|
6
|
|
|
БАРЛЫҒЫ
|
33
|
2.7. ИНТЕРНДЕРДІҢ КОМПЕТЕНЦИЯЛАРЫ
1. БІЛУ: теориялық білім (1-2 деңгей)
2. Жасай білу: когнитивті машықтар және умения (3-4-5 деңгейлер)
3. Машықтарды жақсы меңгеру: процедуралық машықтар және манипуляциялар (2-3-4-5 деңгейлер)
Меңгере алу деңгейлері:
I – білу (есту, оқу)
II – қалай білу (көру)
III – стандартталған шарттарда орындау
IV – тікелей бақылауда орындау
V – тікелей емес бақылауда орындау
Жалпы компетенциялар
|
Деңгей
|
Коммуника-тивті:
|
Компетенциялар
|
|
Бастапқыда науқаспен/туыстарымен жақсы қарым-қатынас орнату және ары қарай емдеу процесін нәтижелілігі үшін қатынасты жетілдіру
|
IV
|
Науқасты диагностика және емдеу процесіне еліктіру, формирование комплаентности пациента
|
IV
|
Науқасқа профессионалды қатынас жасау.
|
IV
|
Әріптестер мен мед қызметкерлерімен профессионалды қарым қатынаста болу. Қызметтік қарым қатынас.
|
IV
|
Профессионалды тәртіп – сенімділік, жауапкершілік. Өзін өзі бағалау, өзінөзі жетілдіру, өзіндік үйренуге қабілеттілік, сынға реакция. Стресстік жағдайда профессиональды өз өзін ұстау.
|
IV
|
Құқықтық аспектілер:
|
Науқастың құқықтары
|
IV
|
Медициналық сақтандыру. Кепілденген медициналық көмектің көлемі. Дәрі-дәрмекпен қамтамасыздандыру
|
IV
|
Науқастың құқықтарын қорғау амалдары
|
IV
|
Науқастың міндеттері.
|
IV
|
Мүшелерді трансплантациялау және донор болу.
|
IV
|
Эвтаназия
|
IV
|
Дәрігердің құқықтары.
|
IV
|
Дәрігер қателігі және дәрігерлік немқұрайлық
|
IV
|
Денсаулық, денсаулық сақтау, дәрілік заттар және т.б. туралы ҚР заідары және құқықтық актілері.
|
IV
|
Достарыңызбен бөлісу: |
