Дәрістер кешені
Жедел тыныс жеткіліксіздігіне шұғыл көмек
жүктеу/скачать 247.24 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Жедел тыныс жеткіліксіздігінің болжамы
- Модуль 4. Жедел жүрек- қантамыр жеткіліксіздігі Жүрек жеткіліксіздігі
| Жедел тыныс жеткіліксіздігіне шұғыл көмек. Алғашқы көмек шараларының реті өткір респираторлық ақаулардың себебі бойынша анықталады, сондай-ақ оның салмағы. Жалпы алгоритмде әуе жолдарының ашықтығын қамтамасыз ету және қамтамасыз ету кіреді, өкпе желдету және перфузиялық бұзылуларды қалпына келтіру, гемодинамикалық бұзылыстарды жою.Бірінші кезеңде науқастың ауыз қуысын тексеру қажет, бөтен денені алып тастаңыз (егер бар болса), тыныс жолдарынан мазмұндарды сіңіреді, тілдің құлдырауын жою. Тыныс жолдарының обструкциясын қамтамасыз ету үшін трахеостома орналастыру қажет болуы мүмкін, коникотомия немесе трахеотомия, медициналық бронхоскопия, постуральды дренаж. Пневмоке немесе гемоторакс плацевтік қуыс дренажды болған кезде; бронхосазмазбен глюкокортикостероидтар және бронходилатиктер қолданылған (жүйелі немесе деммен жұту). Сонан соң сіз ылғалдандырылған оттегіні жеткізуді қамтамасыз етесіз (мұрын катетерін қолдану, маскалар, оттегі шатыры, гипербарикалық оксигенизация, Механикалық желдету).
Қатысты бұзушылықтарды түзету үшін, өткір респираторлық ақаулардан туындаған, дәрілік терапия жүргізілуде: ауырсыну синдромында анальгетиктер тағайындалғанда; тыныс алу және жүрек-қан тамырлары белсенділігін ынталандыру – тыныс алу аналитикалары және жүрек гликозидтері; гиповолемияны жою, интоксикация — инфузионды терапия және т. д. Жедел тыныс жеткіліксіздігінің болжамы. Жедел тыныс жеткіліксіздігінің салдары үнемі маңызды. Прогнозға патологиялық жағдайдың этиологиясы әсер етеді, тыныс алу бұзылыстарының дәрежесі, алғашқы көмек жылдамдығы, жасы, бастапқы мәртебесі. Шапшаң дамып келе жатқан сыни бұзылулармен тыныс алу немесе жүрек қызметінің нәтижесінде өлім орын алады. Неғұрлым ауыр гипоксия мен гиперкапниямен, Жедел тыныс жеткіліксіздігінің себебін жылдам жою, ереже бойынша, қолайлы нәтиже бар. АРФ қайталанған эпизодтарын болдырмау үшін фондық патологияны қарқынды емдеу қажет, өмірге қауіп төндіретін тыныс алу мәселелері. Модуль 4. Жедел жүрек- қантамыр жеткіліксіздігі Жүрек жеткіліксіздігі – өткір немесе созылмалы жағдай, миокардтың кідіртілуінің және шағын немесе үлкен айналымның тоқырауының әлсіреуімен байланысты. Дисппустың тыныс-тіршілігінде немесе аздап күштеп көрсеткенде көрінеді, шаршау, Ісіну, цианоз (цианоз) тырнақ және назолабиалды үшбұрыш. Жедел жүрек жеткіліксіздігі өкпе ісіну мен кардиогенді шоктың дамуында қауіпті, созылмалы жүрек жеткіліксіздігі органның гипоксиясын дамытуға әкеледі. Жүрек жеткіліксіздігі – қайтыс болудың ең көп таралған себептерінің бірі. Қысқарту (сорғы станциясы) Жүректің жүрек жетіспеушілігіндегі жүрек функциясы дененің гемодинамикалық қажеттіліктері мен оларды жүзеге асыру кезінде жүректің мүмкіндіктері арасындағы тепе-теңдікті тудырады. Бұл тепе-теңдік веноздық ағымды жүрекке және қарсылыққа әкеледі, бұл қанды қанға шығару үшін миокарды жеңу үшін қажет, жүректің артериялық жүйеге қан айналдыру қабілеті туралы. Тәуелсіз ауру емес, жүрек жеткіліксіздігі әртүрлі тамырлық және жүрек патологиясының асқынуы сияқты дамиды: жүректің қақпақшалы ауруы, коронарлық артерия ауруы, кардиомиопатия, гипертония және т.б. Кейбір аурулармен (мысалы, артериялық гипертензия) жүрек жеткіліксіздігінің құбылыстары бірте-бірте байқалады, жылдар бойы, ал басқалар сияқты (жедел миокард инфарктісі), функционалдық жасушалардың бір бөлігі өлімімен бірге жүреді, бұл уақыт күндерге және сағатқа азаяды. Жүрек жеткіліксіздігінің өткір дамуымен (бірнеше минут ішінде, Сағат, күндер), оның өткір формасы туралы әңгімеледі. Басқа жағдайларда жүрек жеткіліксіздігі созылмалы болып саналады. Жүректің созылмалы жеткіліксіздігі 0-ден асады,5-тен 2-ке дейін% халық, ал 75 жылдан кейін оның таралуы 10-ға жуық%. Жүрек жеткіліксіздігінің проблемасының маңыздылығы онымен ауыратын науқастардың тұрақты өсуімен анықталады, науқастардың жоғары өлімі мен мүгедектігі. жүктеу/скачать 247.24 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|