Дипломдық жұмыс Тақырыбы: «Жүкті әйелдердегі темір тапшылығы анемиясының алдын алудағы мейірбикенің рөлі»
жүктеу/скачать 401.44 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 1.2 Жүктілікті, босануды жəне босанғаннан кейінгі кезеңді ауырлататын ТТА емдеу сызбасы.
- Анемияның алдын алу: 1.
- Жүктілік кезіндегі анемия
| Емдеу тактикасы:
Ем мақсаты: Қаназдықты диагностикалыу, кешенді емдеу, қан аздықпен оған байланысты болатын асқынулардың алдын алу. Дəрі-дəрмексіз ем: 1,2 режим. 1.2 Жүктілікті, босануды жəне босанғаннан кейінгі кезеңді ауырлататын ТТА емдеу сызбасы. 1. Гемоглобин деңгейі 109 -90 г/л, гемматокрит 27-32% болғанда: Екі валентті темір сульфаты 120 мг+фолий қышқылы 400мг күнделікті 3 айға тағайындалады, айына 1 рет қанның жалпы анализін бақылап отыру қажет. 2. Гемоглобин деңгейі 109 -90 г/л төмен, гемматокрит 27% төмен болғанда, тиісті ем тағайындау үшін гематологтың консультациясына жүгіну керек; 3. Гемоглобин деңгейі 110 г/л жоғары, гематокрит 33% көп болып қалыптасқанда: екі валентті темір сульфаты 120мг. аптасына 1 рет + фолий қышқылы 400мг күнделікті 3 айға тағайындалады Анемияның алдын алу: 1. Екі валентті темір сульфаты препараттарын 60 мг. мөлшерінде күнделікті қабылдау; 2. Жүктіліктің алғашқы 12 аптасында анмияны жəне нəрестеде невралдық түтікше ақауын болдырмау мақсатында жүктілік боцыфоль қышқылын 400-500 мг. мөлшерінде күнделікті қабылдау. Жүктілік кезіндегі анемия Жүктілік кезінде әйел денесінде күрделі қайта құрылымдау орын алады: қан көлемі артады, белгілі бір витаминдер мен микроэлементтерге қажеттілік артады, гормоналды теңгерім өзгереді. Болашақ ананың гемопоэтикалық жүйесінің жұмысы да қайта құрылуда. Сондықтан қандағы эритроциттердің концентрациясының төмендеуі, яғни анемия - жүктілік кезінде өте жиі кездесетін жағдай. В то же время важно различать ложную, или физиологическую, анемию беременных и истинную, патологическую. Физиологическая анемия связана с непропорциональным увеличением объёма отдельных компонентов крови будущей матери. Во время беременности крови становится на 30–50% больше, чем раньше. Её общий объём увеличивается преимущественно за счёт плазмы (жидкой части крови), а концентрация клеток, в том числе эритроцитов, повышается не так сильно. Поэтому возникает диспропорция: кажется, жүкті әйелдің қанындағы эритроциттер саны азайған, бірақ іс жүзінде бұл жақсы, плазма көбірек. Жүктіліктің физиологиялық анемиясы әдетте ауру болып саналмайды. Бірінші және үшінші триместрде гемоглобин 110 г/л төмен немесе екінші триместрде 105 г/л төмен түссе ғана емделеді. Дегенмен, жүктілік кезінде шынайы, патологиялық анемия да пайда болуы мүмкін. Бұл жағдай анаға да, балаға да қауіпті, сондықтан уақтылы диагностика мен емдеуді қажет етеді. ICD коды Аурулардың және соған байланысты денсаулық проблемаларының халықаралық статистикалық классификациясында, Оныншы қайта қарауда (ICD-10) жүктілік кезіндегі анемия O99.0 («Жүктілік, босану және босану кезеңін қиындататын анемия») кодымен белгіленеді. жүктеу/скачать 401.44 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|