- Инструментальная диагностика
- Рекомендуется проведение ректоромаскопии.
- объективно оценить характер поражения слизистой оболочки толстой кишки; проводить дифференциальную диагностику; контролировать эффективность выбранной тактики лечения.
- Рекомендуется колонофиброскопия с целью проведения дифференциальной диагностики.
- Комментарии: Полученная при проведении данного исследования информация позволяет: объективно оценить характер поражения слизистой оболочки толстой кишки; проводить дифференциальную диагностику;
Дифференциальная диагностика - Дифференциальная диагностика
- При проведении дифференциальной диагностики в первую очередь необходимо исключить другие острые кишечные инфекционные заболевания, для которых типично развитие экссудативной диареи (эшерихиоз, вызванный энтероинвазивными штаммами; сальмонеллез; иерсиниоз; кампилобактериоз и др.).
- Также под маской шигеллеза могут дебютировать такие заболевания, как неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, тромбоз мезентеральных сосудов и др.
Лечение - Лечение
- Общие подходы к лечению больных шигеллезом
- Лечение больных дизентерией может осуществляться не только в условиях специализированного инфекционного отделения, но и амбулаторно, что определяется клиническими и эпидемиологическими показаниями.
- Госпитализации в инфекционные отделения медицинских учреждений или инфекционные стационары подлежат лица: относящие к группе риска (младенцы, взрослые старше 50 лет и др.); переносящие заболевание в среднетяжелой и тяжелой форме; при развитии осложнений болезни; с затяжным и хроническим течением шигеллеза в периоды обострения и страдающие тяжелыми сопутствующими заболеваниями; декретированных групп (работники пищевых предприятий и лица, к ним приравненные); при угрозе распространения инфекции по месту жительства больного.
- Для оказания медицинской помощи можно использовать только те методы, медицинские изделия, материалы и лекарственные средства, которые разрешены к применению в установленном порядке. Принципы лечения больных шигеллезом предусматривают решение следующих задач: купирование острых приступов болезни; профилактика обострений, ближайших рецидивов и остаточных явлений; долечивание остаточных явлений шигеллеза; профилактика отдаленных рецидивов.
Достарыңызбен бөлісу: |