Доклад о профилактике детского травматизма в европе
жүктеу/скачать 1.61 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 6.4 Что можно сделать
- 6.4.1 Совершенствование конструкции и другие технические меры
| 6.3.10 Катастрофические пожары
Дети и взрослые подвергаются риску гибели и получения тяжелых травм во время катастрофических пожаров. В 1998 г. в г. Готенбург в Швеции в результате такой ката- строфы в переполненной дискотеке погибли 68 и получи- ли травмы 213 подростков. Такое большое число травм, сосредоточенное в одном месте, потребовало психосоци- альной реабилитации, которая продолжалась не один год (33,34). 6.4 Что можно сделать В некоторых районах Европейского региона достигнут большой прогресс в профилактике и ведении термических повреждений и долгосрочной реабилитации после них. Если бы все страны имели показатели смертности в результате пожаров на уровне самых низких в Регионе (как в Швейцарии), можно было бы избежать 9 из 10 слу- чаев смерти (всего 1200 случаев) (см. таблицу 8.3). Дан- ные указывают на три широких подхода к профилактике термических повреждений у детей – совершенствование конструкции и другие технические меры, законодатель- ство и нормативы и стратегии просветительной работы. Наиболее далеко идущие положительные последствия, по-видимому, дают такие подходы, в которых сочетается целый спектр мер. 6.4.1 Совершенствование конструкции и другие технические меры Имеются достоверные подтверждения эффективности дымовой пожарной сигнализации; в Соединенных Шта- тах было установлено, что она снижает риск смерти более чем на 70% (35). В систематическом обзоре испытаний в контролируемых условиях с целью проверки эффек- тивности вмешательств по распространению устройств дымовой пожарной сигнализации были выявлены лишь незначительные выгоды от подходов, предусматриваю- щих только просветительную работу, а вот программы, в которых предлагались и устанавливались устройства дымовой пожарной сигнализации, как оказалось, снижа- ли травматизм, связанный с пожарами (36). Но самый большой эффект давали программы, сочетающие законо- дательство о дымовой пожарной сигнализации, установ- ку таких устройств и просветительную работу (37). Вся трудность тут заключается в том, чтобы найти способы добиться наличия работающих устройств дымовой по- жарной сигнализации в каждом доме на всех уровнях и в спальных помещениях. В Соединенных Штатах оцени- вали соотношение затрат и эффективности при установке детекторов дыма, и оказалось, что на каждый доллар, по- траченный на такой детектор, экономится около 26 долла- ров в расходах на медико-санитарную помощь (38). Была продемонстрирована эффективность пожарных спринклерных систем, и теперь они широко применяются в государственных учреждениях и торговых зданиях во многих странах (39). Что же касается домашних сприн- клерных систем, то они рекомендуются, но широкого рас- пространения не получили, и государственные органы начинают требовать, чтобы они устанавливались в неко- торых новых домах. Они могут быть полезны и в неко- торых жилых районах старой застройки с повышенным риском пожаров (40). Как показывают фактические данные, перспективным способом профилактики обваривания является регулиро- вание температуры воды, вытекающей из бытовых водо- проводных кранов (41). Недавно разработанные для бы- тового сектора термостатические смесительные клапаны, устанавливаемые в трубах подачи горячей и холодной воды для ванны, позволяют подавать из крана горячую воду с заданной температурой. В настоящее время в Шот- ландии проходят испытания таких клапанов, в ходе ко- торых оценивается их эффективность и экономичность в домах, где живут семьи с детьми раннего возраста, полу- чившие социальное жилье, определяется степень удовлет- воренности семей такими устройствами и процессом их установки, а также выявляются потенциальные непред- виденные неблагоприятные явления (42). В 2003 г. фран- цузская Комиссия по безопасности потребителей (43) приняла рекомендации о новых или модернизированных установках, ограничивающих температуру горячей воды в домах до 50 о С в точках отбора вне кухни. В отношении существующих установок Комиссия рекомендовала се- мьям, особенно имеющим детей раннего возраста, поста- вить приборы ограничения температуры воды хотя бы в точках отбора в ванных комнатах, а владельцам домов и их управляющим было предложено предоставить жиль- цам ясную информацию. Перспективным также представляется улучшение конструкции изделий, ассоциирующих с ожогами от от- крытого огня (44). Некоторые данные из Новой Зеландии свидетельствуют о том, что благодаря законодательству, регламентирующему конструкцию детского белья и мате- риалы, из которых оно изготавливается, удалось снизить ожоговый травматизм (45). Комиссия по безопасности товаров широкого потребления США требует, чтобы дет- ское белье проходило испытания на возгораемость или плотно облегало тело ребенка, чтобы уменьшался риск ожогов (46). Кроме того, во многих странах требуется, чтобы постельное белье, матрасы и мебель с мягкой обив- кой изготавливались из огнезащитных материалов. В со- ответствии с требованиями гигиены окружающей среды необходимо рекомендовать огнезащитные материалы, представляющие меньший риск для детей. жүктеу/скачать 1.61 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|