Дюсупова А. А., Еспенбетова М. Ж
ҚД 2-нің егде жастағы ерекшеліктері
жүктеу/скачать 4.88 Mb. Pdf көрінісі
|
| ҚД 2-нің егде жастағы ерекшеліктері
ҚД 2-нің егде жастағыларда өзінің клиникалық, лабораторлы және психосоциальды ерекшеліктері бар. Және бұл ерекшеліктер осы категорияға жататын науқастарға арнйы ем жолдарын таңдау- да маңызды. Клиникалық ерекшеліктері Қарт адамдарда ҚД 2 типін уақытында диагностикалауда қиын- дық – осы аурудың симптомсыз өтуінен туындайды: шөлдеуге, терінің қышуына, дене массасын жоғалту сияқты шағымдары болмауынан. Қарт адамдарда ҚД 2 тағы бір ерекшелігі: шаршағыштық, әл- сіздік, бас айналу, есте сақтаудың бұзылысы сияқты арнайы емес шағымдары болуынан дәрігерге ҚД деген диагнозды бірден қою- ға қиындық келтіреді. Кейде науқастарда басқа аурулар бойынша тексерілу үстінде ҚД 2 анықталады. Қарт адамдарда ҚД 2 жасы- рын, клиникасы айқын емес ағымында ҚД 2 диагнозымен қатар осы аурудың бір мезгілде кеш қантамыр асқвынулары бірге анық- талады. Ұсынылған эпидемиялық тексерулерде ҚД 2 диагнозын тіркеуде науқастардың 50 %-да микро немесе макро қантамыр ас- қынулары бар екендігі көрсетілді: ЖИА 30% анықталады; Аяқ қан тамырларының зақымданулары – 30% ; Көз қан тамыр зақымданулары (ретинопатия – 15%); Жүйке жүйесінің зақымдануы – 15%; Микроальбуминемия – 30%; Протеинурия – 5-10%; Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі. 113 Қарт адамдарда ҚД ағымы көп ағзалардың біріккен патоло- гиясымен асқынады. 50-80% ҚД 2 қарт адамдарда міндетті түрде медикаментозды коррекциялауды қажет ететін артериальды гипер- тониясы және дислипидемиясы бар. Тағайындалған препараттар- дың өздері-ақ көмірсулар мен липидтердің алмасуын бұзып, ҚД- мен сырқаттанған науқастардың метаболикалық бұзылыстарын коррекциялауды қиындатады. Ауыр гипогликемиялық комаға әке- летін гипогликемиялық жағдайды анықтаудың бұзылысы қарт адам- дардағы ҚД 2 негізгі клиникалық ерекшеліктері болып табылады. жүктеу/скачать 4.88 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|