Екатерина Макарова Bravo, penis! Об интимной жизни глазами врача
Когда венерических болезней не будет?
жүктеу/скачать 4.79 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Резистентность (неизлечимость) венерических болезней
| Когда венерических болезней не будет?
Давайте задумаемся, кто был первый человек, который заболел венерической болезнью и заразил всех остальных? Думаю, это был Адам, ведь мы все его потомки. А заразил он нас подверженностью болезням вообще. Венерические болезни – ровесники человечества. Европа знала трихомонаду и гонорею, Америка – сифилис. После Колумба все смешалось. Было ли людям от этого страшно, тревожно или стыдно? Никогда! У людей того времени были совсем другие проблемы: выживание, недостаток пищи, эпидемии. Венерические болезни никак не влияли на жизнь человека, лишь служили досадной помехой, но не воспринимались как проблема. А следовавшее за ними бесплодие зачастую было избавлением от перенаселенности, дефицита ресурсов и своеобразной регуляцией рождаемости. В XX веке после открытия антибиотиков человечество все меньше страдало от бактериальных инфекций. На сцену выходили напасти, незаметные ранее: вирусы, грибки, простейшие, комменсалы. В совокупности с проблемами современного человека: одиночеством, плохой адаптацией, аутоиммунными и аллергическими заболеваниями, хроническим стрессом, бесплодием, онкологическими болезнями, деменцией и так далее, – снижение качества жизни из-за последствий случайных связей, конечно, превращается в серьезную проблему. Если продолжится тенденция неизлечимости и неистребимости половых инфекций, то можно предположить, что все более изощренные осложнения вирусных болезней вернут в нашу жизнь бактериальные инфекции – гонорею и сифилис. Резистентность (неизлечимость) венерических болезней Вот и закончилась эра антибиотиков. Мои дорогие читатели выучили уже много иностранных терминов. Эрекция, репродукция, овуляция, кастрация. Какими еще иноземными словами порадовать вас в этом издании? А вот оно – резистентность! В переводе с латинского оно означает устойчивость, сопротивляемость воздействию. Мы лечим инфекции, а они резистентны – сопротивляются нашим попыткам. И многие – весьма успешно. Дело в том, что устойчивость микробов к антибиотикам превратилась в настоящую угрозу. В Европе существуют активные волонтерские группы, которые проверяют эффективность известных антибиотиков, соответствие лечебной дозы, заявленной в рекомендациях ВОЗ, и реальности излечения. И оказывается, что эффективность большинства антибиотиков ниже той, что значится в описании. Но это не обман. Просто с течением времени и при бесконтрольном использовании лечебных препаратов большинство возбудителей мутирует, и эффективность лекарств снижается. Так, например, еще двадцать лет назад ципрофлоксацин был одним из самых эффективных киллеров гонореи. Сейчас чувствительность бактерий к этому препарату не превышает 60 %. А бисептол вообще в европейских рекомендациях имеет обозначение «эффективен, кроме территории РФ». Почему так? Из-за самолечения. Побольше, получше, по третьему разу. Без обследования повторять курс еще и еще, «хуже-то не будет, а симптомы такие же». И это еще цветочки! Довольно часто попадается и такое обоснование: «Повторю-ка я курс антибиотиков. В прошлый раз хоть и не помогло, но успокоило». Когда наши соотечественники сами себе прописывают лекарства? При простуде и половых болезнях. Казалось бы, что у них общего? Это наглядность симптомов, тревога по поводу последствий, легкость самодиагностики и доступность антибиотиков. А самое главное, что с психологической подоплекой болеть этими заболеваниями крайне выгодно, ведь они не опасные для жизни и с какой-то точки зрения приятные. Разница лишь в том, что половые болезни из постели приходят, а простуда в постель укладывает. Наглядность симптомов может обмануть даже опытного диагноста, врача с многолетним стажем. В медицине существует серьезная проблема верификации нормы во всем многообразии индивидуальных проявлений. Поэтому для работы врачу требуются профессиональные знания, опыт и методы исследования. Медицина – наука доказательная. Есть лабораторно доказанное отклонение от нормы – есть болезнь. Нет отклонений – нет болезни. Позвольте, но как же так, ведь есть ощущения! Ах, ощущения? А где живут ощущения, где они формируются, концентрируются и оцениваются? В голове? Вот и надо лечить голову, а не ощущения! Как часто впечатлительные девушки после очередного интимного акта подозревают у себя цистит или молочницу! А подтверждается диагноз у единиц. О чем это говорит? О том, что не все ощущения – это объективные заболевания. Тревожность по поводу последствий требует немедленного успокоения. И ведь заметьте, никто не переживает, что съел лишнюю конфету или пересидел у телевизора. Но комплекс сексуальной вины часто приводит к соматическим последствиям. Человек чувствует дискомфорт в том месте, которым наслаждался, и страх, что будет наказан за удовольствие, которое ему запрещает его жизненный сценарий. Тогда проще всего сравнить свои ощущения с каким-то хорошо известным и распространенным заболеванием (цистит, простатит, кандидоз, баланопостит), выпить таблетку и почувствовать себя «на подстеленной соломке». У простуды несколько иная подоплека. Здесь играет роль качественная и прочувственная жалость к себе. Среди медицинских психологов считается, что простуда – это болезнь самооценки. Любые поводы для снижения самооценки – что-то не получилось, кто-то обидел, начальник накричал, изменила девушка или денег не получил, – естественно, требуют восстановления баланса. И здесь есть два пути: взять реванш с боем или проявить побольше внимания к себе: заболеть и лечь в постель. Температура, слабость, насморк, разбитость вводят человека в состояние ребенка, требующего внимания и ухода. И неважно, если рядом нет того, кто будет бегать по аптекам и гомеопатам. Можно и самому себя прекрасно жалеть. Ведь это железный повод избежать ответственности на работе, самоустраниться от решения жизненных задач, выспаться как следует и снова вернуться к жизни тогда, когда актуальность проблем рассосется сама собой и вы сможете безболезненно влиться в ход жизни. Но какая же болезнь без лекарств? Если ты не пьешь батарею таблеток, значит, ты симулянт и жалости не заслуживаешь. Чтобы жалеть себя с полным вхождением в образ, нужно самому прежде поверить в тяжесть своего состояния – а здесь без таблеток никак. Температура уже целых полтора вечера! Тридцать семь и шесть! Надо срочно выпить антибиотик, она не снижается! И так четыре раза в год. В отличие от жителей России, европейцы и американцы меньше болеют простудой, а если лечатся, то симптоматически. Визит к врачу стоит серьезных денег, манипуляции и обследования еще дороже (а какой же диагноз без манипуляций и обследований?), и в аптеке никто не продаст антибиотики без рецепта врача. Хочешь быть больным? Играй по правилам: врач-диагностика-рецепт-лечение. А у нас можно правила не соблюдать. Можно свериться с Интернетом, почитать отзывы, купить спасение в красивой упаковочке и наслаждаться постельным режимом. Следующая роковая причина резистентности – ошибки диагностики. Теперь же интернетом каждый – диагност. Уж сколько можно говорить о том, что не надо лечить хламидии, диагностированные «по крови», и уреаплазму, диагностированную методом «ПЦР», а то и «по крови». Это ошибка! Для всех возбудителей существуют принятые золотые стандарты, и надо обязательно их придерживаться. Тем не менее многие думают: раз существуют такие методы, почему бы ими не воспользоваться? И это приводит к тому, что кто-то с маниакальным упорством пытается извести все антихламидийные IgG из крови и уничтожить на корню условно патогенную флору. Многолетние антитела к хламидийной инфекции или микоплазму, которая в норме живет во влагалище женщины, принимают за болезнь и назначают антибиотики. Ну, принять за болезнь все это можно, но как потом быть, когда после лечения тот же метод диагностики покажет такой же результат? И это естественно, ведь лечили не болезнь, а метод, а он не лечится. Коммерческие лаборатории, которые за соответствующие деньги предложат любой комплекс обследования (ведь информация о своем здоровье дороже!), – серьезные поставщики таких скороспелых диагнозов. Лаборатория за выбор пациента ответственности не несет. Она лишь предлагает множество способов диагностики. И если пациент хочет пройти их все или выбрать что-то особенное на свой вкус, это право пациента, и никто не в силах это право отнять. Врача в таких лабораториях нет. Вместо профессиональной интерпретации данных пациент советуется с доктором Яндексом и принимает единственно верное решение – антибиотики. Пока мужское достоинство не отвалилось. А ведь с тех пор, как Александр Флеминг случайно открыл в плесени антибиотик пенициллин, подобных по масштабу открытий не было. Все, что можно, уже открыто. Максимум, что удается выжать научным лабораториям, – это прицепить к известной молекуле антибиотика какой-нибудь новый радикал, благодаря которому лекарство становится более эффективным. Но и зловредные микробы проявляют чудеса генетической изменчивости, мутируют, вырабатывают черты устойчивости, выживают и снова становятся резистентными к улучшенному препарату. Поэтому неудивительно, что, по оценкам экспертов ВОЗ, к 2020 году в некоторых регионах Земли гонорея превратится в неизлечимую инфекцию. Обидно, конечно, что гонорея вернется, зато уреаплазма отстанет! Но что же делать? Тут у меня для вас хорошая новость. Все зависит от вас самих и ответственного отношения к своему здоровью! Это значит, что у вас должен быть секс только с одним партнером, который здоров и верен вам. Если вы допускаете другие связи, то обязательно пользуйтесь презервативом даже при оральном сексе. Каждый год обследуйтесь на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), проходите тщательную диагностику и лечение при необходимости. Только личной ответственностью можно победить экспансию микроорганизмов! Да, вы вольны выбирать, как вам жить и с кем спать так, как вам это заблагорассудится. Врач не может вам читать нотации и грозить пальчиком. Но современная ситуация такова, что приходится сдерживать себя, иначе скоро просто нечем будет лечиться! жүктеу/скачать 4.79 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|