Экзаменационные вопросы Дисциплина
жүктеу/скачать 310.42 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Лечение. Немедикаментозное лечение.
- Медикаметозное лечение: 1)базисная терапия
- 2) НПВП-терапия: Правила применения
| Стадии заболевания.
1 стадия-незначительное ограничение движений, небольшое неравномерное сужение суставной щели, легкое заострение краев суставных поверхностей (начальные остеофиты) 2 ст-ограничение подвижности в суставе, выраженное сужение суставной щели, грубый хруст при движении, выраженное сужение суставной щели, значительные остеофиты, субхондральный остеосклероз и кистовидные просветления в эпифизах. 3 ст-деформация сустава, резкое ограничение его подвижности, деформация и уплотнение суставных поверхностей эпифизов, обширные остеофиты, участки некротизированной костной ткани («суставные мыши»), субхондральные кисты. Лечение. Немедикаментозное лечение.1)Суставная гимнастика, ЛФК, ↓ массы тела при ожирении. Кратковременный отдых и дополнительная опора при ходьбе в случае коксартроза и гонартроза. Избегать переохлаждения. 2)Физиотерапия: магнитотерапия; электро-, фонофорез гидрокортизона/бишофита; озокерит/парафин при отсутствии синовита. Медикаметозное лечение: 1)базисная терапия: - Мукополисахариды: Структум (капс по 750 мг 2 р/д 3 недели, далее — по 500 мг 2 р/д. Курс- не менее 90 дн), -Стимуляторы синтеза протеогликанов: Дона (по 1–2 таб 3 р/д.) -Комбинированные препараты: Артра (по 1 таб 2 р/д 3 первые нед, далее по 1 таб в день в течение последующих недель и месяцев. Устойчивый эффект -6 месяцев.), Терафлекс (по 1 капс 3 р/д -3 первые нед, далее по 1 капс. Курс лечения- мин 3 мес). 2) НПВП-терапия: Правила применения: - Назначение одновременно 2-х и более НПВП и ↑дозы больше max запрещено т. к. это грозит осложнениями.Выбор конкретного НПВП зависит от наличия рисков развития осложнений со стороны ЖКТ или сердечнососудистой системы. Высокоселективный ингибитор ЦОГ-2: Аркоксиа (60мг в таб. 28 шт. Доза:1 таб./сут.) Преимущественно селективный ингибитор ЦОГ-2: Найз (100мг 1 таб. - 2 раза/сут), Нимесулид, Нимесил, Мовалис, Мелоксикам. жүктеу/скачать 310.42 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|