Б. Методика
1. Пробу можно проводить в амбулаторных условиях.
2. Пробу проводят утром натощак.
3. В вену устанавливают иглу-бабочку или катетер и берут кровь для определения базальной концентрации кальцитонина в сыворотке.
4. Вводят 0,5 мкг/кг пентагастрина в/в струйно (за 5 с).
5. Через 2, 5 и 15 мин после введения пентагастрина берут кровь для определения концентраций кальцитонина в сыворотке.
В. Оценка результатов
1. Норма: базальная концентрация кальцитонина в сыворотке не превышает 28 пг/мл. Через 2—3 мин после введения пентагастрина концентрация кальцитонина повышается, а через 10—30 мин возвращается к исходному уровню (либо кальцитонин вообще не определяется). Как правило, у здоровых людей уровень кальцитонина после стимуляции не выходит за пределы нормы.
2. Медуллярный рак щитовидной железы
а. У 70% больных базальная концентрация кальцитонина находится в пределах 500—2000 пг/мл.
б. У 30% больных базальная концентрация кальцитонина находится в пределах нормы либо незначительно превышает норму.
в. После введения пентагастрина уровень кальцитонина повышается почти у всех больных. Если базальный уровень кальцитонина повышен, то после стимуляции он возрастает в 10—20 раз.
г. Если базальный уровень кальцитонина находится на нижней границе нормы (либо кальцитонин не определяется), а после стимуляции значительно повышается, но не выходит за пределы нормы, следует заподозрить раннюю стадию медуллярного рака либо гиперплазию C-клеток щитовидной железы.
д. У некоторых больных опухолевые клетки не реагируют на пентагастрин. В таких случаях требуется проба с инфузией кальция (см. приложение А, п. XII).
е. Иногда для подтверждения или исключения диагноза требуются повторные исследования с интервалом от нескольких месяцев до нескольких лет.
ж. Проба не является специфичной для медуллярного рака щитовидной железы, поскольку пентагастрин может стимулировать секрецию кальцитонина у больных с раком легкого, молочной железы, яичников, аденомой паращитовидной железы, АПУДомами.
з. Проба с пентагастрином в последнее время применяется при обследовании семей, где имеются случаи МЭН.
Г. Меры предосторожности
1. Частые побочные эффекты пентагастрина: недомогание, тошнота, рвота, понос, боль в животе, неприятные ощущения в груди, головная боль, головокружение, слабость, приливы, учащение дыхания. Все эти проявления проходят через несколько минут.
2. Проба противопоказана больным с гипокальциемией.
XXII. Пробы с инфузией кальция. Эти пробы применяют для выявления и подтверждения диагноза медуллярного рака щитовидной железы.
А. Принцип. Кальций стимулирует выброс кальцитонина как из нормальных C-клеток щитовидной железы, так и из клеток медуллярного рака, но опухолевые клетки реагируют на кальций гораздо сильнее. Пробу можно проводить в амбулаторных условиях.
Б. Короткая проба с инфузией кальция
1. Пробу проводят утром натощак.
2. Устанавливают венозный катетер и берут кровь для определения базальной концентрации кальцитонина в сыворотке.
3. Вводят 150 мг кальция хлорида в 50 мл 0,9% NaCl в/в; продолжительность инфузии — 10 мин.
4. Через 10, 20, 30 и 60 мин после начала введения кальция берут кровь для определения концентраций кальцитонина в сыворотке.
В. Длинная проба с инфузией кальция
1. Пробу проводят утром натощак.
2. Устанавливают инфузионную систему и берут кровь для определения базальной концентрации кальцитонина в сыворотке.
3. Проводят инфузию кальция глюконата. Кальция глюконат из расчета 15 мг/кг растворяют в 500 мл 0,45% NaCl. Продолжительность инфузии — 4 ч, скорость — 125 мл/ч.
4. Через 1, 2, 3 и 4 ч после начала инфузии берут кровь для определения концентраций кальцитонина в сыворотке.
Г. Оценка результатов
1. Норма: базальная концентрация кальцитонина в сыворотке не превышает 28 пг/мл. Как правило, у здоровых людей уровень кальцитонина после инфузии кальция не выходит за пределы нормы.
2. Медуллярный рак щитовидной железы
а. У 70% больных базальная концентрация кальцитонина находится в пределах 500—2000 пг/мл.
б. У 30% больных базальная концентрация кальцитонина находится в пределах нормы либо незначительно превышает норму.
в. После инфузии кальция уровень кальцитонина повышается почти у всех больных. Если базальный уровень кальцитонина повышен, то после стимуляции он возрастает в 10—20 раз.
г. Если базальный уровень кальцитонина находится на нижней границе нормы (либо кальцитонин не определяется), а после стимуляции значительно повышается, но не выходит за пределы нормы, следует заподозрить раннюю стадию медуллярного рака либо гиперплазию C-клеток щитовидной железы.
д. У некоторых больных опухолевые клетки не реагируют на кальций. В таких случаях требуется проба с пентагастрином.
е. Иногда для подтверждения или исключения диагноза требуются повторные исследования с интервалом от нескольких месяцев до нескольких лет.
ж. Проба с инфузией кальция не является специфичной для медуллярного рака щитовидной железы, поскольку кальций может стимулировать секрецию кальцитонина у больных овсяноклеточным раком легкого, раком молочной железы, раком яичников, подострым тиреоидитом, аутоиммунным гастритом, у больных с почечной недостаточностью, болезнями костей, гиперкальциемией разной этиологии, а также у беременных.
Д. Меры предосторожности
1. Во время длинной пробы вводится большое количество кальция, поэтому его уровень в сыворотке возрастает на несколько мг%. Многие обследуемые жалуются на общее недомогание, испытывают усталость и сонливость. Другие побочные эффекты — тошнота, рвота, приливы, значительное повышение АД — обычно длятся несколько минут.
2. Во время короткой пробы уровень кальция в сыворотке возрастает не более чем на 1 мг%, поэтому побочные эффекты выражены слабее.
3. Нежелательно проводить пробы с кальцием у больных с аритмиями и больных, получающих сердечные гликозиды. В крайнем случае назначают короткую пробу.
Литература
1. American Diabetes Association: Clinical Practice Recommendations 1998. Report of the expert committee on the diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care, 21(Suppl 1):S5, 1998.
2. World Health Organization: Diabetes mellitus: report of a WHO Study Group. Geneva, WHO, Tech. Rep. Ser., No. 727, 1985.
Приложение Б. Нормальные концентрации гормонов, их метаболитов и некоторых других веществ в биологических жидкостях
Вещества
(в алфавитном порядке)
|
Жидкость
|
Стандартный метод анализа
|
В единицах СИ
|
В традиционных единицах
|
Множитель для пересчета в СИ
|
АДГ
(при нормальном потреблении жидкости)
|
П
|
РИА, ИФА
|
1—13,3 нг/л
|
1—13,3 пг/мл
|
1
|
Адреналин
|
В положении стоя
|
П
|
ВЭЖХ
|
0—764 пмоль/л
|
0—140 пг/мл
|
5,458
|
В положении лежа
|
П
|
ВЭЖХ
|
0—600 пмоль/л
|
0—110 пг/мл
|
5,458
|
В суточной моче
|
М
|
ВЭЖХ
|
0—122 нмоль/сут
|
0—22,4 мкг/сут
|
5,458
|
АКТГ (между 9:00 и 12:00)
|
П
|
РИА, ИФА, ИФЛ
|
1,3—16,7 пмоль/л
|
6—76 пг/мл
|
0,2202
|
Альдостерон
|
Нормальный солевой рацион (100—180 мэкв/сут натрия); в положении стоя
|
С, П
|
РИА
|
111—860 пмоль/л
|
4—31 нг%
|
27,74
|
Нормальный солевой рацион; в положении лежа
|
С, П
|
РИА
|
0—444 пмоль/л
|
0—16 нг%
|
27,74
|
Нормальный солевой рацион; в суточной моче
|
М
|
РИА
|
6—72 нмоль/сут
|
2—26 мкг/сут
|
2,774
|
Низкосолевая диета (10 мэкв/сут натрия); в суточной моче
|
М
|
РИА
|
47—122 нмоль/сут
|
17—44 мкг/сут
|
2,774
|
Высокосолевая диета; в суточной моче
|
М
|
РИА
|
0—17 нмоль/сут
|
0—6 мкг/сут
|
2,774
|
Андростендион
|
Мужчины
|
С
|
РИА
|
2,6—4,4 нмоль/л
|
75—125 нг%
|
0,0349
|
Женщины
|
С
|
РИА
|
3,8—9,1 нмоль/л
|
110—260 нг%
|
0,0349
|
АРП
|
|
Нормальный солевой рацион; после 6 ч в положении лежа
|
П
|
РИА(б)
|
0,14—0,44 нг/л/с
|
0,5—1,6 нг/мл/ч
|
0,2778
|
Нормальный солевой рацион; после 4 ч в положении стоя
|
П
|
РИА(б)
|
0,53—1 нг/л/с
|
1,9—3,6 нг/мл/ч
|
0,2778
|
Низкосолевая диета; после 6 ч в положении лежа
|
М
|
РИА(б)
|
0,61—1,22 нг/л/с
|
2,2—4,4 нг/мл/ч
|
0,2778
|
Низкосолевая диета; после 4 ч в положении стоя
|
М
|
РИА(б)
|
1,11—2,25 нг/л/с
|
4—8,1 нг/мл/ч
|
0,2778
|
Низкосолевая диета; после 4 ч в положении стоя и приема диуретиков
|
М
|
РИА(б)
|
1,89—4,17 нг/л/с
|
6,8—15 нг/мл/ч
|
0,2778
|
Ванилилминдальная кислота в суточной моче
|
М
|
КМ, ВЭЖХ
|
2,5—45 мкмоль/сут
|
0,5—9 мг/сут
|
5
|
ВИП
|
П
|
РИА, ИФА
|
0—76 нг/л
|
|
|
Гастрин (натощак)
|
С
|
РИА
|
0—95,3 пмоль/л
|
0—200 пг/мл
|
0,4765
|
5-гидроксииндолуксусная кислота в суточной моче(а)
|
М
|
КМ
|
5—48 мкмоль/сут
|
1—9 мг/сут
|
5,23
|
17-гидроксипрогестерон
|
Мужчины
|
Препубертатный возраст
|
С, П
|
РИА, ВЭЖХ
|
0,36—0,91 нмоль/л
|
12—30 нг%
|
0,0303
|
Взрослые
|
С, П
|
РИА, ВЭЖХ
|
0,61—6,1 нмоль/л
|
20—200 нг%
|
0,0303
|
Женщины
|
Препубертатный возраст
|
С, П
|
РИА, ВЭЖХ
|
0,61—1,63 нмоль/л
|
20—54 нг%
|
0,0303
|
Детородный возраст
|
Фолликулярная фаза
|
С, П
|
РИА, ВЭЖХ
|
0,61—2,42 нмоль/л
|
20—80 нг%
|
0,0303
|
Лютеиновая фаза
|
С, П
|
РИА, ВЭЖХ
|
2,72—9,2 нмоль/л
|
90—304 нг%
|
0,0303
|
Постменопауза
|
С, П
|
РИА, ВЭЖХ
|
0—1,5 нмоль/л
|
0—45 нг%
|
0,0303
|
17-ГКС в суточной моче
|
Мужчины
|
М
|
КМ
|
8—33 мкмоль/сут
|
3—12 мг/сут
|
2,759
|
Женщины
|
М
|
КМ
|
5,5—27,6 мкмоль/сут
|
2—10 мг/сут
|
2,759
|
Глюкагон
|
П
|
РИА, ИФА
|
0—60 нг/л
|
0—60 пг/мл
|
1
|
Гомованилиновая кислота в суточной моче
|
М
|
ВЭЖХ, КМ
|
0—82 мкмоль/сут
|
0—15 мг/сут
|
5,489
|
Дегидроэпиандростерон
|
Мужчины
|
С
|
РИА, ГХ
|
6—15 нмоль/л
|
1,7—4,2 нг/мл
|
3,53
|
Женщины
|
С
|
РИА, ГХ
|
7—18 нмоль/л
|
2—5,2 нг/мл
|
3,53
|
Дегидроэпиандростерона сульфат
|
Мужчины
|
С
|
РИА, ГХ
|
5,2—8,7 мкмоль/л
|
2—3,4 мкг/мл
|
2,6
|
Женщины
|
Детородный возраст
|
С
|
РИА, ГХ
|
2,1—8,8 мкмоль/л
|
0,8—3,4 мкг/мл
|
2,6
|
Постменопауза
|
С
|
РИА, ГХ
|
0,3—1,6 мкмоль/л
|
0,1—0,6 мкг/мл
|
2,6
|
11-дезоксикортизол (после приема метирапона)
|
С
|
РИА
|
> 216 нмоль/л
|
> 7,5 мкг%
|
28,86
|
Дофамин
|
П
|
ВЭЖХ
|
0—196 нмоль/л
|
0—30 пг/мл
|
6,53
|
М
|
ВЭЖХ
|
424—2612 нмоль/сут
|
65—400 мкг/сут
|
6,53
|
Индекс связывания тиреоидных гормонов(в)
|
С
|
Связывание T3 смолой
|
|
0,83—1,17
|
|
Инсулин
|
С, П
|
РИА, ИФА
|
0—208 пмоль/л
|
0—29 мкЕ/мл
|
7,175
|
ИФР-I
|
Мужчины
|
Препубертатный возраст
|
П
|
РИА, ИФА
|
66—842 мкг/л
|
66—842 нг/мл
|
1
|
Пубертатный возраст
|
П
|
РИА, ИФА
|
84—378 мкг/л
|
84—378 нг/мл
|
1
|
Взрослые
|
П
|
РИА, ИФА
|
54—329 мкг/л
|
54—329 нг/мл
|
1
|
Женщины
|
Препубертатный возраст
|
П
|
РИА, ИФА
|
61—725 мкг/л
|
61—725 нг/мл
|
1
|
Пубертатный возраст
|
П
|
РИА, ИФА
|
113—450 мкг/л
|
113—450 нг/мл
|
1
|
Взрослые
|
П
|
РИА, ИФА
|
142—390 мкг/л
|
142—390 нг/мл
|
1
|
Кальцитонин
|
Мужчины
|
С, П
|
РИА, ИРМА, ИФА
|
0—20 нг/л
|
0—20 пг/мл
|
1
|
Женщины
|
С, П
|
РИА, ИРМА, ИФА
|
0—28 нг/л
|
0—28 пг/мл
|
1
|
17-кетогенные стероиды в суточной моче
|
Мужчины
|
М
|
КМ
|
17—80 мкмоль/сут
|
5—23 мг/сут
|
3,467
|
Женщины
|
М
|
КМ
|
10—52 мкмоль/сут
|
3—15 мг/сут
|
3,467
|
17-кетостероиды в суточной моче
|
Мальчики и девочки до 10 лет
|
М
|
КМ
|
0,4—10,4 мкмоль/сут
|
0,1—3 мг/сут
|
3,467
|
Мальчики и девочки 11—14 лет
|
М
|
КМ
|
6,9—24,2 мкмоль/сут
|
2—7 мг/сут
|
3,467
|
Мужчины старше 15 лет
|
М
|
КМ
|
31,2—76,3 мкмоль/сут
|
9—22 мг/сут
|
3,467
|
Женщины старше 15 лет
|
М
|
КМ
|
17,3—52 мкмоль/сут
|
5—15 мг/сут
|
3,467
|
Кортизол
|
8:00—12:00 (натощак)
|
С, П
|
РИА, ИФА
|
138—690 нмоль/л
|
5—25 мкг%
|
27,59
|
12:00—20:00
|
С, П
|
РИА, ИФА
|
138—410 нмоль/л
|
5—15 мкг%
|
27,59
|
20:00—4:00
|
С, П
|
РИА, ИФА
|
0—276 нмоль/л
|
0—10 мкг%
|
27,59
|
Свободный, в суточной моче
|
М
|
РИА, ВЭЖХ
|
55—193 нмоль/сут
|
20—70 мкг/сут
|
2,759
|
ЛГ
|
Мужчины
|
С
|
РИА, ИРМА, радиорецепторный анализ
|
7—24 ед/л
|
7—24 мЕ/мл
|
1
|
Женщины
|
Базальный уровень
|
С
|
РИА, ИРМА, радиорецепторный анализ
|
6—30 ед/л
|
6—30 мЕ/мл
|
1
|
Середина цикла и лютеиновая фаза
|
С
|
РИА, ИРМА, радиорецепторный анализ
|
10—130 ед/л
|
10—130 мЕ/мл
|
1
|
Метанефрины в суточной моче
|
М
|
КМ
|
0—4,9 мкмоль/сут
|
0—0,9 мг/сут
|
5,458
|
Норадреналин
|
В положении стоя
|
П
|
ВЭЖХ
|
1,18—10 нмоль/л
|
200—1700 пг/мл
|
0,00591
|
В положении лежа
|
П
|
ВЭЖХ
|
0,41—4,43 нмоль/л
|
70—750 пг/мл
|
0,00591
|
В суточной моче
|
М
|
ВЭЖХ
|
72—505 нмоль/сут
|
12,1—85,5 мкг/сут
|
5,911
|
Панкреатический полипептид
|
П
|
РИА
|
50—250 ммоль/л
|
50—250 пг/мл
|
1
|
Прегнандиол в суточной моче
|
Мужчины
|
М
|
ГХ, КМ
|
0,6—3,7 мкмоль/сут
|
0,2—1,2 мг/сут
|
3,12
|
Женщины
|
Фолликулярная фаза
|
М
|
ГХ, КМ
|
0,3—5,3 мкмоль/сут
|
0,1—1,3 мг/сут
|
3,12
|
Лютеиновая фаза
|
М
|
ГХ, КМ
|
3,7—29,6 мкмоль/сут
|
1,2—9,5 мг/сут
|
3,12
|
Прегнантриол в суточной моче
|
М
|
ГХ
|
1,5—6 мкмоль/сут
|
0,5—2 мг/сут
|
2,972
|
Пролактин
|
Мужчины
|
С
|
РИА, ИФА
|
0—10 мкг/л
|
0—10 нг/мл
|
1
|
Женщины
|
С
|
РИА, ИФА
|
0—15 мкг/л
|
0—15 нг/мл
|
1
|
ПТГ
|
ПТГ1—84
|
С
|
РИА, ИРМА, ИФЛ
|
1,1—6,6 пмоль/л
|
10—60 пг/мл
|
0,11
|
C-концевой фрагмент
|
С
|
РИА, ИРМА, ИФЛ
|
0—36 пмоль/л
|
0—340 пг/мл
|
0,11
|
N-концевой фрагмент
|
С
|
РИА, ИРМА, ИФЛ
|
0,8—2,5 пмоль/л
|
8—24 пг/мл
|
0,11
|
ПТГ-подобные пептиды
|
С
|
РИА, ИРМА, ИФЛ
|
0—1,5 пмоль/л
|
|
|
СТГ
|
Мужчины
|
С
|
РИА, ИРМА, ИФА
|
0—264 пмоль/л
|
0—6 нг/мл
|
44
|
Женщины
|
С
|
РИА, ИРМА, ИФА
|
0—440 пмоль/л
|
0—10 нг/мл
|
44
|
Дети препубертатного возраста
|
С
|
РИА, ИРМА, ИФА
|
0—880 пмоль/л
|
0—20 нг/мл
|
44
|
T3 общий(в)
|
С
|
РИА, ИФА
|
1,2—3,5 нмоль/л
|
75—230 нг%
|
0,01536
|
T4 общий(в)
|
С
|
РИА, ИФА
|
51—154 нмоль/л
|
4—12 мкг%
|
12,87
|
T4 свободный(в)
|
С
|
РИА, ИФА, ИФЛ, равновесный диализ
|
7,7—25,7 пмоль/л
|
0,6—2 нг%
|
12,87
|
Тестостерон общий (натощак, 8:00—10:00)
|
Мужчины
|
С, П
|
РИА
|
10,4—41,6 нмоль/л
|
300—1200 нг%
|
0,03467
|
Женщины
|
С, П
|
РИА
|
0,7—3,1 нмоль/л
|
20—90 нг%
|
0,03467
|
Тестостерон свободный (натощак, 8:00—10:00)
|
Мужчины
|
С, П
|
РИА, ИФА
|
0,11—1 нмоль/л
|
3—30 нг%
|
0,03467
|
Женщины
|
С, П
|
РИА, ИФА
|
0,003—0,06 нмоль/л
|
0,09—1,73 нг%
|
0,03467
|
Тиреоглобулин
|
С
|
РИА, ИРМА, ИФА
|
0—20 мкг/л
|
0—20 нг/мл
|
1
|
Тироксинсвязывающий глобулин(в),(г)
|
С
|
РИА, иммунопреципитация
|
270—669 нмоль/л
|
21—52 мкг%
|
12,857
|
ТТГ(в)
|
С
|
РИА, ИФА, ИФЛ(д)
|
0,5—5 мЕ/л
|
0,5—5 мкЕ/мл
|
1
|
ФСГ
|
Дети препубертатного возраста
|
С, П
|
РИА, ИФА
|
0—10 ед/л
|
0—10 мЕ/мл
|
1
|
Мужчины
|
С, П
|
РИА, ИФА
|
0—22 ед/л
|
0—22 мЕ/мл
|
1
|
Женщины
|
Базальный уровень
|
С, П
|
РИА, ИФА
|
0—20 ед/л
|
0—20 мЕ/мл
|
1
|
Середина цикла и лютеиновая фаза
|
С, П
|
РИА, ИФА
|
5—40 ед/л
|
5—40 мЕ/мл
|
1
|
Постменопауза
|
С, П
|
РИА, ИФА
|
40—160 ед/л
|
40—160 мЕ/мл
|
1
|
ХГ (бета-субъединица)
|
Мужчины и небеременные женщины
|
С
|
РИА, ИФА, ИФЛ
|
0—3 ед/л(е)
|
0—3 мЕ/мл
|
1
|
Беременные
|
1—2-я неделя
|
С
|
РИА, ИФА, ИФЛ
|
50—500 ед/л
|
50—500 мЕ/мл
|
1
|
3—4-я неделя
|
С
|
РИА, ИФА, ИФЛ
|
500—10 000 ед/л
|
500—10 000 мЕ/мл
|
1
|
2—3-й месяц
|
С
|
РИА, ИФА, ИФЛ
|
30 000—100 000 ед/л
|
30 000—100 000 мЕ/мл
|
1
|
Эритропоэтин
|
С
|
РИА, ИФА
|
0—19 ед/л
|
0—19 мЕ/мл
|
1
|
Эстрадиол
|
Мужчины
|
С
|
РИА
|
0—184 пмоль/л
|
0—50 пг/мл
|
3,671
|
Женщины
|
Препубертатный возраст
|
С
|
РИА
|
0—73 пмоль/л
|
0—20 пг/мл
|
3,671
|
Детородный возраст
|
С
|
РИА
|
84—1325 пмоль/л
|
23—361 пг/мл
|
3,671
|
Постменопауза
|
С
|
РИА
|
0—110 пмоль/л
|
0—30 пг/мл
|
3,671
|
C-пептид
|
С
|
РИА, ИФА
|
0,1—1,22 нмоль/л
|
0,3—3,7 нг/мл
|
0,33
|
1,25(OH)2D3
|
С, П
|
РИА, ВЭЖХ
|
38—182 пмоль/л
|
16—76 пг/мл
|
2,4
|
25(OH)D3
|
С, П
|
РИА, ВЭЖХ
|
20—150 нмоль/л
|
8—60 нг/мл
|
2,496
|
Гликозилированный гемоглобин A
|
Кровь, эритроциты
|
Аффинная хроматография, электрофорез, ВЭЖХ, ИФА
|
|
4—7%
|
|
ВЭЖХ — высокоэффективная жидкостная хроматография, ГХ — газовая хроматография, ИРМА — иммунорадиометрический анализ, ИФЛ — твердофазный иммунофлюоресцентный анализ, КМ — колориметрия, М — моча, П — плазма, С — сыворотка.
(а) У женщин концентрация ниже, чем у мужчин.
(б) Активность ренина определяют непрямым способом по образованию ангиотензина I из ангиотензиногена.
(в) Соответствующие показатели у детей — см. табл. 31.5.
(г) Зависит от пола.
(д) Для экспресс-анализа у новорожденных берут каплю крови из пятки на специальную бумагу.
(е) По данным некоторых лабораторий 0—10 ед/л.
CD Jordan et al. Normal reference laboratory values. N Engl J Med 327:718, 1992.
|
Приложение В. Ферменты, упоминающиеся в книге
В этом приложении указаны названия и цифровые коды ферментов в соответствии с Международной классификацией ферментов (МКФ), принятой Номенклатурным комитетом Международного союза биохимиков и молекулярных биологов в 1992 г. (Enzyme Nomenclature, NC-IUBMB, 1992).
Название фермента в книге
|
Название фермента, соответствующее МКФ
|
Код по МКФ
|
Общепринятые синонимы и сокращения
|
аденилатциклаза
|
аденилатциклаза
|
4.6.1.1
|
аденилилциклаза, аденилциклаза
|
аденозиндезаминаза
|
аденозиндезаминаза
|
3.5.4.4
|
|
АлАТ
|
аланинаминотрансфераза
|
2.6.1.2
|
АлАТ
|
алкогольдегидрогеназа
|
алкогольдегидрогеназа
|
1.1.1.1
|
альдегидредуктаза, ДПН-H2-альдегидтрансдегидрогеназа
|
альдозоредуктаза
|
альдозоредуктаза
|
1.1.1.21
|
полиолдегидрогеназа (НАДФ+)
|
амилаза
|
амилаза
|
3.2.1.1
|
гликогеназа, диастаза, птиалин, альфа-амилаза
|
амило-1,6-глюкозидаза
|
амило-1,6-глюкозидаза
|
3.2.3.1
|
|
АПФ
|
дипептидилкарбоксипептидаза
|
3.4.15.1
|
карбоксикатепсин, катепсин C, кининаза II, пептидаза P
|
ароматаза
|
ароматаза
|
1.14.14.1
|
P450-ароматаза
|
АсАТ
|
аспартатаминотрансфераза
|
2.6.1.1
|
АсАТ
|
аспарагиназа
|
аспарагиназа
|
3.5.1.1
|
аспарагиназа II
|
ацил-КоА-дегидрогеназа длинноцепочечных жирных кислот
|
ацил-КоА-дегидрогеназа длинноцепочечных жирных кислот
|
1.3.99.13
|
|
ацил-КоА-дегидрогеназа среднецепочечных жирных кислот
|
ацил-КоА-дегидрогеназа
|
1.3.99.3
|
ацил-КоА-дегидрогеназа среднецепочечных жирных кислот, ацилдегидрогеназа
|
глюкуронилтрансфераза
|
Уридиндифосфат-глюкуронозилтрансфераза
|
2.4.1.17
|
|
галактозо-1-фосфат-уридилтрансфераза
|
галактозо-1-фосфат-уридилтрансфераза
|
2.7.7.10
|
|
гексокиназа
|
гексокиназа
|
2.7.1.1
|
глюкокиназа
|
11бета-гидроксилаза
|
стероид-11бета-монооксигеназа
|
1.14.15.4
|
стероид-11бета-гидроксилаза
|
17альфа-гидроксилаза
|
стероид-17альфа-монооксигеназа
|
1.14.99.9
|
стероид-17альфа-гидроксилаза, 17альфа-гидроксилаза/17,20-лиаза
|
18-гидроксилаза
|
кортикостерон-18-монооксигеназа
|
1.14.15.5
|
кортикостерон-18-гидроксилаза, 18-гидроксилаза/18-дегидрогеназа
|
1альфа-гидроксилаза
|
25-оксихолекальциферол-1-монооксигеназа
|
1.14.13.13
|
25-оксихолекальциферол-1-гидроксилаза, 1альфа-гидроксилаза
|
21-гидроксилаза
|
стероид-21-монооксигеназа
|
1.14.99.10
|
|
24(OH)-25-гидроксилаза
|
25-оксихолекальциферол-24-монооксигеназа
|
Не присвоен
|
|
11бета-гидроксистероиддегидрогеназа
|
11бета-оксистероиддегидрогеназа
|
1.1.1.146
|
|
17бета-гидроксистероиддегидрогеназа
|
эстрадиол-17-бета-дегидрогеназа
|
1.1.1.62
|
альфа-эстрадиол-ДПН-трансгидрогеназа
|
20альфа-гидроксистероиддегидрогеназа
|
20альфа-гидроксистероиддегидрогеназа
|
1.1.1.149
|
|
3бета-гидроксистероиддегидрогеназа
|
3бета-окси-дельта5-стероиддегидрогеназа
|
1.1.1.145
|
прогестеронредуктаза
|
гипоксантинфосфорибозилтрансфераза
|
гипоксантинфосфорибозилтрансфераза
|
2.4.2.8
|
КМФ-пирофосфорилаза, трансфосфорибозидаза, ГФРТ
|
гликогенсинтетаза
|
гликоген(крахмал)-синтаза
|
2.4.1.11
|
гликоген-синтаза, уридиндифосфат-глюкоза-гликоген-глюкозилтрансфераза
|
глутаматдекарбоксилаза
|
глутаматдекарбоксилаза
|
4.1.1.15
|
|
гамма-глутамилтрансфераза
|
гамма-глутамилтрансфераза
|
2.3.2.2
|
глутамилтранспептидаза
|
1,4-альфа-глюкан-ветвящий фермент
|
1,4-альфа-глюкан-ветвящий фермент
|
2.4.1.18
|
разветвляющий фермент
|
4-альфа-D-глюканотрансфераза
|
4-альфа-D-глюканотрансфераза
|
2.4.1.25
|
декстрингликозилтрансфераза, диспропорционирующий фермент, мальтоза-амилоза-трансглюкозидаза, D-фермент
|
альфа-D-глюкозидаза
|
альфа-D-глюкозидаза
|
3.2.1.20
|
мальтаза, глюкоинвертаза, глюкозидосахараза
|
глюкозилцерамидаза
|
глюкозилцерамидаза
|
3.2.1.45
|
|
глюкозо-1-фосфат-уридилилтрансфераза
|
глюкозо-1-фосфат-уридилилтрансфераза
|
2.7.7.9
|
Уридиндифосфат-глюкозопирофосфорилаза
|
глюкозо-6-фосфатаза
|
глюкозо-6-фосфатаза
|
3.1.3.9
|
|
ГМГ-КоА-редуктаза
|
оксиметилглутарил-КоА-редуктаза
|
1.1.1.88
|
гидроксиметилглутарил-кофермент А-редуктаза, ГМГ-КоА-редуктаза
|
гуанилатциклаза
|
гуанилатциклаза
|
4.6.1.2
|
гуанилилциклаза, гуанилциклаза
|
5'-дейодиназа
|
тироксиндейодиназа
|
3.8.1.4
|
5'-дейодиназа, йодтирониндейодиназа
|
20,22-десмолаза
|
холестеринмонооксигеназа (расщепляющая боковую цепь)
|
1.14.15.6
|
холестериндесмолаза
|
дегидрогеназа альфа-кетокислот с разветвленной цепью
|
2-оксоизовалерианатдегидрогеназа (липоамид)
|
1.2.4.4
|
дегидрогеназа альфа-кетокислот с разветвленной цепью, 2-оксоизокапроатдегидрогеназа
|
дигидроптеридинредуктаза
|
дигидроптеридинредуктаза
|
1.6.99.7
|
|
енолаза
|
енолаза
|
4.2.1.11
|
2-фосфоглицератдегидратаза
|
йодидпероксидаза
|
йодидпероксидаза
|
1.11.1.8
|
йодиназа, йодотирозиндейодаза, тиреопероксидаза, пероксидаза тироцитов
|
калликреин
|
калликреин плазмы
|
3.4.21.34
|
калликреин, кининогенин, кининогеназа
|
карнитинпальмитоилтрансфераза
|
карнитинпальмитоилтрансфераза
|
2.3.1.21
|
|
киназа фосфорилазы
|
киназа фосфорилазы
|
2.7.1.38
|
|
кислая фосфатаза
|
кислая фосфатаза
|
3.1.3.2
|
глицерофосфатаза, кислая фосфомоноэстераза, фосфомоноэстераза
|
кобаламинредуктаза
|
аквакобаламинредуктаза
|
1.6.99.8
|
кобаламинредуктаза
|
ксантиноксидаза
|
ксантиноксидаза
|
1.1.3.22
|
альдегидраза
|
КФК
|
креатинкиназа
|
2.7.3.2
|
креатинфосфокиназа, КФК
|
лейцинаминопептидаза
|
аминопептидаза (цитозоля)
|
3.4.11.1
|
лейцинаминопептидаза
|
лецитинхолестерин-ацилтрансфераза
|
лецитинхолестерин-ацилтрансфераза
|
2.3.1.43
|
лецитинацилтрансфераза, ЛХАТ
|
липопротеидлипаза
|
липопротеидлипаза
|
3.1.1.34
|
диацилглицеринлипаза
|
МАО
|
аминоксидаза (флавин содержащая)
|
1.4.3.4
|
моноаминоксидаза, адреналиноксидаза, МАО
|
5'-нуклеотидаза
|
5'-нуклеотидаза
|
3.1.3.5
|
|
оксиметилглутарил-КоА-лиаза
|
оксиметилглутарил-КоА-лиаза
|
4.1.3.4
|
|
орнитинкарбамоилтрансфераза
|
орнитинкарбамоилтрансфераза
|
2.1.3.3
|
орнитинтранскарбамилаза, цитруллинфосфорилаза
|
пируватдегидрогеназа
|
пируватдегидрогеназа (цитохром)
|
1.2.2.2
|
пируватдегидрогеназа
|
пируваткарбоксилаза
|
пируваткарбоксилаза
|
6.4.1.1
|
|
простагландинсинтетаза
|
простагландинсинтаза
|
1.14.99.1
|
простагландинсинтетаза
|
протеинкиназа A
|
протеинкиназа
|
2.7.1.37
|
киназа гликогенсинтазы A, цАМФ-зависимая протеинкиназа, протеинкиназа A, киназа киназы фосфорилазы b
|
протеинкиназа C
|
протеинкиназа C
|
Не присвоен
|
диацилглицерол-активируемая протеинкиназа
|
5альфа-редуктаза
|
3-оксо-5-альфа-стероид-дельта4-дегидрогеназа
|
1.3.99.5
|
|
ренин
|
ренин
|
3.4.23.15
|
ангиотензин-I-синтезирующий фермент, ангиотензиногеназа
|
РНК-полимераза
|
РНК-полимераза (ДНК-направляемая)
|
2.7.7.6
|
РНК-нуклеотидилтрансфераза, ДНК-зависимая РНК-полимераза, РНК-полимераза II
|
тирозингидроксилаза
|
тирозин-3-монооксигеназа
|
1.14.16.2
|
тирозингидроксилаза, тирозин-3-гидроксилаза
|
тканевой активатор плазминогена
|
тканевой активатор плазминогена
|
3.4.21.68
|
|
триацилглицероллипаза
|
триацилглицероллипаза
|
3.1.1.3
|
липаза, стеапсин
|
фенилаланинаминотрансфераза
|
диоксифенилаланинаминотрансфераза
|
2.6.1.49
|
|
фенилаланингидроксилаза
|
фенилаланин-4-монооксигеназа
|
1.14.16.1
|
фенилаланиназа
|
фосфоглюкомутаза
|
фосфоглюкомутаза
|
5.4.2.2
|
|
фосфоенолпируваткарбоксикиназа
|
фосфоенолпируваткарбоксикиназа (пирофосфат)
|
4.1.1.38
|
|
фосфолипаза A1
|
фосфолипаза A1
|
3.1.1.32
|
|
фосфолипаза A2
|
фосфолипаза A2
|
3.1.1.4
|
|
фосфолипаза C
|
фосфолипаза C
|
3.1.4.3
|
|
фосфорилаза
|
фосфорилаза
|
2.4.1.1
|
полифосфорилаза
|
фосфотирозинфосфатаза
|
тирозин-специфичная фосфопротеидфосфатаза
|
3.1.3.48
|
фосфотирозинфосфатаза
|
фосфофруктокиназа
|
6-фосфофруктокиназа
|
2.7.1.11
|
фосфогексокиназа
|
фруктозодифосфатаза
|
фруктозодифосфатаза
|
3.1.3.11
|
гексозодифосфатаза
|
фруктозодифосфатальдолаза
|
фруктозодифосфатальдолаза
|
4.1.2.13
|
альдолаза
|
цистатионинсинтетаза
|
цистатионин-бета-синтаза
|
4.2.1.22
|
цистатионинсинтетаза, метилцистеинсинтаза, серинсульфгидраза
|
цистиниламинопептидаза
|
цистиниламинопептидаза
|
3.4.11.3
|
окситоциназа, плацентарная лейцинаминопептидаза, вазопрессиназа
|
цитохром-C-оксидаза
|
цитохром-C-оксидаза
|
1.9.3.1
|
цитохромоксидаза
|
щелочная фосфатаза
|
щелочная фосфатаза
|
3.1.3.1
|
глицерофосфатаза, фосфомоноэстераза, щелочная фосфомоноэстераза
|
Таблицы и рисунки
Достарыңызбен бөлісу: |
