Г. Г. Щербаков, А. В. Яшин, С. П. Ковалев, С. В. Винникова
Поджелудочная железа. Процедура
жүктеу/скачать 5.27 Mb. Pdf көрінісі
|
| Поджелудочная железа. Процедура
ультразвукового исследования. У собак поджелудочную железу исследовать при помощи ультразвука непросто. Поджелу дочная железа у собак состоит из двух больших ветвей: правая ветвь лежит дор сально к нисходящей двенадцатиперстной кишке и вентрально — к правой почке и хвостатой доле печени; левая ветвь нахо дится между желудком и поперечной обо дочной кишкой дорсально к селезенке. Тесная анатомическая связь поджелудоч ной железы с желудком и двенадцатипер стной кишкой приводит к тому, что внут рикишечный газ может полностью изме нять изображение поджелудочной железы. Перед исследованием необходимо, чтобы животное голодало 10–12 ч, по скольку наполненный желудок препят ствует визуализации. Полезно позволить животному попить перед обследованием, поскольку наполненный жидкостью же лудок и двенадцатиперстная кишка вы ступают в роли ориентиров. Но необхо димо учитывать, что при подозрении на острый панкреатит это противопоказано, поскольку переваривание жидкости мо жет вызвать панкреатическую секрецию и затем рвоту. Животное следует помес тить на спину и со всей брюшной полости от мечевидного отростка грудины до пуп ка по обе стороны от средней линии уда лить шерсть. 130 РАЗДЕЛ I. КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ ЖИВОТНЫХ Далее трансдуктор помещают слева от средней линии сразу позади реберной арки так, чтобы луч был наклонен краниодор сально. В таком положении просматрива ется дно желудка. Если желудок содержит жидкость, очертания его хорошо видны, и, передвинув трансдуктор вправо к полос ти и пилорусу, а затем дорсально, можно проследовать за нисходящей двенадцати перстной кишкой. Используя эти ориен тиры, можно идентифицировать область поджелудочной железы. Иногда идентификация поджелудоч ной железы при положении животного на спине невозможна изза кишечных газов. Чтобы преодолеть это, животное помеща ют в положение лежа на левом боку и идентифицируют правую почку из пра вой межреберной области. Область под желудочной железы находится вентраль но к правой почке. Для визуализации внутренних органов и облегчения ультрасонографического ос мотра предложено вводить в брюшную по лость малыми дозами стерильный солевой раствор. Несмотря на то что в этом случае идентифицировать поджелудочную желе зу легче, нужно учитывать и неблагопри ятные стороны. Расширение брюшной по лости может причинять беспокойство жи вотному, а также есть риск введения либо распространения там инфекции. Ультрасонографическое исследование поджелудочной железы у кошек прово дят реже, чем у собак, однако процедура остается той же. Вид в норме. В норме поджелудочную железу у кошек и собак идентифициро вать ультрасонографически непросто. Час тично это происходит изза указанных выше проблем. Поджелудочная железа — не объемный орган, имеет достаточно раз мытые границы и обычно погружена в жир. Область ее расположения можно определить с использованием вышеопи санных ориентиров. Эта область обычно гиперэхогенна относительно почечной коры и печени. Однако нужно учитывать, что у здоровых собак и кошек поджелу дочная железа не должна просматривать ся как дискретный орган. жүктеу/скачать 5.27 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|