Г. Г. Щербаков, А. В. Яшин, С. П. Ковалев, С. В. Винникова
Пищеварительный тракт. Процедура
жүктеу/скачать 5.27 Mb. Pdf көрінісі
|
| Пищеварительный тракт. Процедура
ультразвукового исследования. Пищевари тельный тракт в целом не поддается ульт развуковой диагностике. Наличие твердых остатков или фекалий и в особенности ак кумуляция газа ухудшают качество изобра жения. Трудно также определить местона хождение какойлибо патологии, обнару женной в специфической области кишок. Применение эндоскопического ультразву ка помогло преодолеть эти проблемы. Близ кофокусный трансдуктор с высокой разре шающей способностью, с полем обзора 360 ° крепят на гибком эндоскопе и вводят в со ответствующую часть пищеварительного тракта, таким образом трансдуктор нахо дится в прямом контакте со слизистой обо лочкой, обеспечивая изображение стенки кишок высокого качества. Однако эндоско пическое ультрасонографическое оборудо вание специфично и до сих пор не нашло широкого применения. Тем не менее можно получить мак симум информации из традиционного ультразвукового осмотра пищеваритель ного тракта. Для обследования желудка и двенадцатиперстной кишки животное подвергают голоданию 10–12 ч, но по зволяют ему перед осмотром выпить жидкость. Это наполнит желудок и две надцатиперстную кишку жидкостью и сделает четкими их границы. Животное помещают в положение лежа на спине, удалив предварительно шерсть со всей брюшной стенки. После обычной подго товки кожи трансдуктор помещают поза ди реберной арки слева от средней линии, чтобы луч шел под углом краниодорсаль но. После идентификации дна желудка трансдуктор можно переместить вправо, для того чтобы идентифицировать полость желудка и пилорус, а затем — каудаль но, чтобы исследовать двенадцатиперст ную кишку. Оставшуюся часть тонкой кишки можно исследовать от средневен тральной стенки желудка, хотя наличие газов часто не позволяет идентифициро вать изображение. Толстая кишка содер жит фекалии, поэтому может появиться необходимость поставить клизму. При вливании теплой воды или солевого рас твора в толстую кишку можно визуа лизировать водонаполненную структуру ультрасонографически. Обычно живот ное с трудом переносит гидропроцедуры, поэтому практическое исполнение доволь но сложно. С учетом того что сульфат бария меша ет качественному изображению, ультра звук должен предшествовать контрастной радиографии. Водорастворимые йодированные кон трастные среды не вызывают проблем в ультрасонографии. Вид в норме. Наполненный жидко стью желудок представляет собой хоро шо оформленную, грушевидную струк |