ГЛАВА 2. ЧАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
45
а верхушка достигает мечевидного отро
стка грудной кости (рис. 2.11).
Большая ободочная кишка (рис. 2.12)
отходит от основания слепой кишки
(рис. 2.13). На правой стороне она прохо
дит вдоль правой реберной дуги, выдава
ясь из подреберья на 5–8 см; дойдя до
диафрагмы, поворачивает налево, обра
зуя нижнее поперечное колено, и даль
ше идет по нижней левой брюшной стен
ке по направлению к тазу под названием
нижнего левого колена большой ободоч
ной кишки.
Подойдя к тазу, она повора
чивает на себя, образуя заднее восходя
щее колено, дальше идет по верхней стен
ке нижнего колена в сторону диафрагмы
(называется верхним левым коленом боль
шой ободочной кишки). Это колено под
ходит к диафрагме и переходит на правую
сторону. Продолжение ее называется же
лудкообразным расширением
большой
ободочной кишки и расположено впере
ди правой почки, в области верхней пра
вой трети брюшной полости и для наруж
ного исследования недоступно. Дальше
идет малая ободочная кишка, которая
тоже недоступна для наружного исследо
вания. За
ней следует прямая кишка, ко
торая через анальное отверстие открыва
ется наружу.
У свиней и плотоядных животных тон
кие кишки занимают преимущественно
правую сторону брюшной полости, а тол
стые —
левую. Кишечные петли не име
ют постоянной проекции на поверхность
тела животного, что затрудняет диагно
стику места поражения кишок.
Исследование кишок проводят, когда
животное находится в стоячем положе
нии. Равномерным сдавливанием брюш
ных стенок с обеих сторон пальпируют
кишки. Определяют степень их напол
нения, болезненность и консистенцию
содержимого. Перкуссия изза большой
подвижности кишок и неопределенности
извлекаемого звука используется огра
ниченно.
При наружном исследовании кишок,
кроме пальпации, используют аускуль
тацию и перкуссию.
Аускультация брюшной стенки про
водится непосредственно ухом, приклады
ваемым к покрытой салфеткой или поло
тенцем брюшной стенке, или стетофонен
доскопом.
Звуки, возникающие в кишечнике,
называются перистальтическими шума
ми. Они напоминают урчание, ворчание,
бульканье, мурлыканье. По
свойствам
перистальтических шумов нередко дела
ют заключение о состоянии кишечника.
При кормлении одними грубыми корма
ми перистальтика обычно вялая и редкая.
При кормлении сочными кормами она
оживленная и громкая. Такая перисталь
тика может быть после дачи холодной
воды и активных движений животного.
Патологическое усиление перисталь
тических шумов бывает при катаре и вос
палении кишок. Звуки в таком случае
громкие и быстро следуют один за другим.
Часто они напоминают звуки переливае
мой жидкости. При наполнении кишок
газами и спастическом сокращении пора
женной кишки звуки бывают с металли
ческим оттенком.
Ослабление перистальтики возника
ет при атонии и завалах кишок, тяжелых
формах воспаления кишок, болезнях цен
тральной
нервной системы, инфекцион
ных болезнях. При этом они слабые, ко
роткие, редкие.
Прекращение перистальтики кишок
является неблагоприятным признаком и
свидетельствует о временном выпадении
двигательных функций кишок или их
параличе. Часто это бывает при тяжелых
болезнях желудка и кишок с симптомо
комплексом колик —
остром расширении
желудка, завороте, спутывании, ущемле
нии, метеоризме кишок,
тромбоэмболии
кишечных артерий и др.
Перкуссия брюшной стенки прово
дится для определения содержимого не