У пациентов с ОДСН на фоне внутривенного применения
петлевых диуретиков с резистентными отеками или
недостаточным
ответом
на
терапию
рекомендуется
комбинация петлевых диуретиков (фуросемида** или
торасемида) с тиазидными для улучшения клинических
симптомов с одновременным
особенно тщательным
наблюдением для предотвращения гипокалиемии, дисфункции
почек и гиповолемии.
ЕОК IIbC (УУР С, УДД 5) [253,587].
У пациентов с ОДСН на фоне внутривенного применения
петлевых диуретиков в случае сохраняющейся резистентности
рекомендовано добавление ацетазоламида** для улучшения
клинической симптоматики [253]
ЕОК IIbC (УУР С, УДД 5).
Комментарии. Оптимальный режим диуретической терапии и
подход к дозированию препаратов на сегодняшний день не
определены. Соответственно, в случаях, когда раннее назначение
диуретиков возможно, рекомендуется использовать минимальные
дозы, достаточные для достижения клинического эффекта,
учитывая при выборе функцию почек и дозы, применяемые ранее.
У пациентов с ОДСН на фоне внутривенного применения
петлевых
диуретиков
рекомендовано
проведение
обязательного
мониторинга
СКФ
всем
пациентам,
получающим в/в мочегонные,
для своевременного выявления
острого повреждения почек
(ЕОК IIaB) (
УУР А, УДД 2) [547].
Достарыңызбен бөлісу: 
