І бөлім. Жалпы фармакология
жүктеу/скачать 1.02 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Фраксипарин
| Тиклопидин (тиклид және т.б.), (Ticlopidin) 0,125 және 0,25 түймедағы) және клопидогрел (Clopidogrel) 0,075 түймедағы) тиклопидинге ұқсас келеді. Бұлар тромбоциттердің гликопротеиндік рецепторларының белсенділігін төмендетеді, сондықтан инсульт және инфаркт кезінде, жүрекке және тамырларға операциядан кейін тромбты болдырмау үшін қолданылады.
12.2.2. Қанның ұюын төмендететін дәрілер (антикоагулянттар). Антикоагулянттар қан ұюының әр кезеңіне әсер етеді. Соған байланысты олар екі топқа бөлінеді: 1. Тікелей әсер ететін антикоагулянттар (қандағы ұю факторына әсер ететін заттар): гепарин, гирудин және кіші молекулалық гепариндер - фраксипарин, эноксапарин. Гепаринге қарама-қарсы тұратын дәрі – протамин сульфаты. 2. Тікелей емес әсер ететін антикоагулянттар (қанның ұю факторының синтезіне әсер ететін заттар): неодикумарин, синкумар, фенилин, варфарин. Бұларға қарама-қарсы дәрі – викасол. Гепарин (Heparinum) 5ml - (1ml-5000, 10000 және 20000 ED) – табиғи ұюға қарсы қолданылатын зат, денеде толық торшалардан бөлінеді. Қан плазмасында гепарин Ко-фактор антитромбин ІІІ-пен әрекеттеседі, түзілген комплекс гепарин-антитромбин тромбин белсенділігін басады, ол болса фибриногеннің фибринге айналуын бұзады. Гепариннің мөлшері бірлікпен өлшенеді, бірлік әсері (БӘ). Бұл дәрі тромбоэмболияның алдын-алу, миокард инфаркты, ми, өкпе және көз тамырларының тромбозында қолданылады. Гепариннің мөлшерлігі асып кеткенде, қан ұйымайды, оны тоқтату үшін қарама-қарсы әсері бар – протамин сульфаты (Protamini sulfas) қолданылады. Rp.: Heparini 50000 ED – 5 ml D.t.d. № 6 S. 15000-20000 ӘБ күре тамырға салу үшін. # Гирудин (Hirudinum) медициналық сүлік, қан жиналған жерге салады (қан айналысы баяу кезінде болатын жағдай), алдын-ала тромбоз және тромбоэмболияны болдырмау үшін қолданылады. Фраксипарин (Fraxiparin) және эноксипарин (Enoxіparine) кіші молекулалық гепариндер анық антиагриганттық және антикоагулянттық әсерлері бар дәрілер. Бұлар протромбиннен тромбинге өтуін тежейді. Гепаринмен салыстырғанда әсері ұзақ. жүктеу/скачать 1.02 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|