Основные положения
-
Фармакокинетика, соединение с белками, коэффициент распределения, ионизации, тканевое потребление.
-
Элиминация, биотрансформация, конечное действие.
Анестетики-газы и жидкости (испаряющиеся)
.
-
Физические свойства.
-
Механизмы действия.
-
Эффекты на ЦНС.
-
Эффекты на циркуляцию.
-
Эффекты на дыхание.
-
Эффекты на нейромышечную проводимость.
-
Эффекты на функцию почек.
-
Эффекты на функцию печени.
-
Биотрансформация, токсичность.
-
Минимальная альвеолярная концентрация.
Анестетики интравенозные (опиоиды и неопиоидные анестетики)
-
Механизм действия.
-
Фармакокинетика и фармакодинамика.
-
Метаболизма и экскреция.
-
Эффект на циркуляцию.
-
Эффект на другие органы.
-
Побочные эффекты.
Анестетики местные
-
Принцип действия.
-
Биотрансформация и экскреция.
-
Сравнительная оценка препаратов и химических групп.
-
Пролонгированность эффекта.
-
Токсичность, аллергия, профилактика.
Мышечные релаксанты (деполяризующие, недеполяризующие)
-
Механизм действия.
-
Побочные эффекты, не связанные с релаксацией.
-
Побочные эффекты, связанные с ненормальным действием релаксантов.
-
Биотрансформация и экскреция.
-
Пролонгированный эффект, конечное действие.
-
Антагонисты.
-
Совместимость с другими лекарственными средствами, антибиотиками.
Отдельные группы препаратов:
Влияющие на симпатическую нервную систему:
-
передатчики и типы рецепторов
-
эффекты на органы мишени, метаболические эффекты
-
агонисты: альфа и бета блокаторы, антигипертензивные средства, ганглиоблокаторы, периферические вазодилятаторы.
Влияющие на парасимпатическую нервную систему:
-
передатчики
-
мускариноподобный эффект
-
никотиноподобный эффект
-
агонисты: холинергические и антихолинестеразные препараты
Сердечные средства.
-
Дигиталис: действие и токсичность.
-
Кардиотонические средства.
-
Антиаритмические средства.
-
Антиангинальные препараты.
-
Вазодилятаторы.
-
Электролиты: влияние на сердце.
Препараты, влияющие на ЦНС (общее действие, сравнительная оценка препаратов; эффект на циркуляцию, дыхание, побочные эффекты).
Пре и постанестетическая медикация:
-
опиаты
-
антагонисты опиатов, агонист антагонист
-
барбитураты
-
транквилизаторы: фенотиазины, бутирофеноны, бензодиазепины
-
антидепрессанты ингибиторы МАО, трициклические соединения, амфетамины, антипаркинсонические средства.
-
этиловый спирт.
-
гипнотики барбитуровые и небарбитуровые.
-
аналептики; доксапрам, физостигмин, антагонисты бензодиазепинов.
-
антиэметики, фенотиазины, бутирофеноны, антихолинэргические средства.
-
антигистаминные средства: механизм действия.
-
злоупотребление лекарствами и наркомания, толерантность и зависимость.
Диуретики (осмотические, др. механизма действия)
-
механизм действия.
-
сравнительная оценка различных средств.
-
побочные эффекты.
-
эффект на электролитный баланс и КЩС.
-
ультрафильтрация.
Совместимость препаратов
-
белковое связывание.
-
влияние pH.
-
энзимная индукция и ингибиция.
-
кровоток печени.
Фармакогенетика.
-
злокачественная гипертермия (включая терапию).
-
дефицит псевдохолинэстеразы.
Реакции на препараты (анафилактоидные, анафилактические, токсикоаллергические).
Топографическая анатомия ориентиры
-
Шея: участки для трахеотомии, крикоидная мембрана, наружная и внутренняя яремные вены, грудной лимфатический проток, сонная и позвоночная артерии.
-
Грудная клетка: доли легких, область сердца, места аускультации.
-
Живот: величина печени.
-
Таз: вертебральный уровень, топография.
-
Конечности: взаиморасположение костей, нервы и артерии.
Рентгенологическая анатомия грудной клетки.
-
контуры сердца, размеры отдельных камер сердца, их увеличение.
-
средостение, анатомия долей.
-
структура костей.
Респираторная система.
-
Нос.
-
Глотка: отделы глотки, иннервация.
-
Гортань: иннервация мышц, кровоснабжение хрящей, голосовые связки, их позиция при параличе, различия у взрослых и детей.
-
Трахея: структура на шее и в грудной клетке.
-
Легкие: их отделы, бронхоскопическая анатомия, бронхиальная и легочная циркуляция, микроскопическая анатомия.
-
Дыхательная мускулатура, вспомогательные мышцы.
Сердечно сосудистая система.
-
Нормальная анатомия сердца и магистральных сосудов.
-
Проводящая система сердца, иннервация, коронарное кровообращение.
-
Кровоснабжение других органов.
Нервная система.
Мозг:
-
большие ядра и мосты
-
дыхательный центр
-
кровоснабжение мозга, Вилизиев круг, венозный дренаж.
-
Спинной мозг:
-
вариации вертебральной конфигурации
-
спинальные нервы (уровень выхода, покровы, нарушения чувствительности)
-
кровоснабжение.
-
Оболочки мозга, эпидуральное и субарахноидальное пространства.
Автономная нервная система:
-
симпатическая: локализация ганглиев
-
парасимпатическая: локализация ганглиев
-
черепно-мозговые нервы: глаз, слюнных желез, гортани
-
крестцовые нервы: иннервация тазовых органов
-
пути реализации вагальных рефлексов
-
каротидные и аортальные тельца, каротидный синус.
Регионарная анестезия, блокада основных нервных стволов
-
Автономных: звездчатый, поясничный, солнечное сплетение.
-
Голова и шея: шейный.
-
Конечности: плечевое сплетение, локтевой, лучевой и седалищные нервы, бедренный, латеральный кожный бедренный нерв, запирательный нерв.
-
Позвоночный столб: интеркостальные нервы, паравертебральные соматические нервы.
-
Спинной мозг: эпидуральная, каудальная и спинальная блокада.
Достарыңызбен бөлісу: |
