Ім. М.І. Пирогова
Долікарська (фельдшерська) допомога
жүктеу/скачать 0.66 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Перша лікарська допомога
| Долікарська (фельдшерська) допомога надається з метою боротьби із загрозливими для життя наслідками поранення (захворювання) і попередження тяжких ускладнень.
В доповнення до першої медичної допомоги вона включає: > усунення асфіксії (введення повітропроводу, штучна вентиляція легень за допомогою портативних апаратів, інгаляція кисню та інше); > контроль за правильністю і доцільністю накладання джгута, накладання джгута при кровотечі, що продовжується; > накладання і виправлення неправильно накладених пов'язок; > повторне введення знеболюючих засобів, антидотів за показаннями, дачу антибіотиків; > покращання транспортної іммобілізації за допомогою табельних і підручних засобів; > введення серцево-судинних та інших лікувальних засобів за показаннями; > повторна часткова санітарна обробка відкритих ділянок шкіри та дегазація одягу, що прилягає до цих ділянок шкіри; > зігрівання поранених і хворих, дачу гарячого чаю (за виключенням поранених у живіт). Перша лікарська допомога надається з метою усунення або зменшення наслідків поранень (захворювань), які загрожують життю поранених і хворих, попередження розвитку ускладнень або зменшення їх тяжкості, а також підготовки постраждалих до подальшої евакуації. Заходи першої лікарської допомоги по терміновості їх виконання розподіляються на дві групи: > невідкладні заходи; > заходи, виконання яких може бути вимушено відкладено. Невідкладні заходи проводяться при станах, що загрожують життю поранених і хворих. Вони включають: зупинку зовнішньої кровотечі (введення тампону у рану з накладанням шкірних швів, прошивання судин у рані, накладання затискувача (лігатури) на судину, що кровоточить, контроль за правильністю і доцільністю накладання джгута і накладання джгута при наявності показань); > усунення гострої дихальної недостатності (відсмоктування слизу, блювотних мас і крові з верхніх дихальних шляхів, введення повітропроводу, фіксація язика, відсічення або підшивання звисаючих лоскутів м'якого піднебіння і бокових відділів глотки, штучна вентиляція легень, інгаляція кисню, накладання окклюзійної пов'язки при відкритому пневмотораксі, інгаляція парів етилового спирту при набряку легень, пункція або торакоцентез при напруженому пневмотораксі); > переливання крові і кровозамінників при тяжкому шоку та значній крововтраті; > новокаїнові блокади і введення знеболюючих засобів при виникненні травматичного шоку; > транспортну іммобілізацію (або її покращання) при переломах кісток і великих пошкодженнях м'яких тканин, які загрожують розвитком небезпечних для життя ускладнень; накладання стандартної транспортної пращевидної шини при переломах щелеп; > відсікання кінцівки, яка висить на лоскуті м'яких тканин ("транспортна ампутація"); > катетеризацію або капілярну пункцію сечового міхура при затримці сечовиділення; > часткову санітарну обробку відкритих ділянок шкіри, дегазацію пов'язок та одягу; зміну одягу, зараженого стійкими отруйними речовинами; зняття протигазу з тяжкопоранених і тяжкохворих; > промивання очей при ураженні отруйними речовинами шкірнонаривної дії з наступним введенням у кон'юнктивальний мішечок спеціальних очних мазей; > введення за показаннями антидотів, антибіотиків, протисудомних, бронхорозширюючих, протиблювотних, серцево-судинних, десенсибілізуючих та інших засобів; > використання антитоксичної сироватки при отруєннях бактеріальними токсинами і проведення неспецифічної профілактики при ураженні бактеріологічною (біологічною) зброєю; > промивання шлунку за допомогою зонда при попаданні отруйних речовин у шлунок і введення адсорбенту. При станах, що не загрожують життю поранених і хворих, заходи першої лікарської допомоги можуть бути вимушено відкладені. До заходів першої лікарської допомоги, які можуть бути вимушено відкладені, належать: > виправлення пов'язок і покращення транспортної іммобілізації; > проведення новокаїнових блокад і введення знеболюючих засобів при пошкодженнях середньої тяжкості; > дегазація рани при зараженні стійкими отруйними речовинами; > ін'єкції антибіотиків і профілактика правцю при відкритих травмах і опіках; > проведення дезінтоксикаційної терапії і використання антибіотиків при радіаційних та хімічних ураженнях; > зміна пов'язок при забрудненні рани радіоактивними речовинами; > призначення симптоматичних медикаментозних засобів. Повний обсяг першої лікарської допомоги включає проведення невідкладних заходів і заходів, проведення яких може бути вимушено відкладено. Надання першої лікарської допомоги в повному обсязі вимагають 40% поранених і хворих від тієї кількості, які надходять на медичні пункти частин, медичні роти бригад. Скорочення обсягу першої лікарської допомоги здійснюється за рахунок заходів другої групи. Надання невідкладних заходів першої лікарської допомоги вимагають 10—15% поранених і хворих, які надходять на медичні пункти частин, медичні роти бригад. жүктеу/скачать 0.66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|