1.7.2. Развитие городов и районов Республики Коми
Целью территориального развития Республики Коми является снижение территориальных диспропорций в социально-экономическом развитии городов и районов республики, повышение уровня и качества жизни населения городов и районов Республики Коми на основе обеспечения комплексного социально-экономического развития территорий.
В рамках задачи по усилению взаимодействия органов государственной власти Республики Коми с органами местного самоуправления в Республике Коми в формировании и реализации единой социально-экономической политики на всей территории республики организована работа Координационного совета по вопросам местного самоуправления в Республике Коми. Разработан и утвержден план работы Координационного совета по вопросам местного самоуправления в Республике Коми на 2013 год, в соответствии с которым проведено 4 заседания Координационного совета (22 марта, 19 июня, 27 сентября и 22 ноября). В рамках заседаний были рассмотрены вопросы развития местного самоуправления в Республике Коми, в том числе:
о ходе разработки и утверждения схем теплоснабжения поселений и городских округов в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2010 г. №190-ФЗ «О теплоснабжении»;
об исполнении органами исполнительной власти Республики Коми Указа Президента Российской Федерации от 13 марта 2012 г. № 297 «О Национальном плане противодействия коррупции на 2012-2013 годы», в части принятия мер по повышению эффективности использования общественных (публичных) слушаний при рассмотрении вопросов о предоставлении земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности;
о ходе рассмотрения документов по формированию составов участковых комиссий на территории Республики Коми, организации и проведении первых организационных заседаний участковых избирательных комиссий;
о реализации органами местного самоуправления полномочий при осуществлении муниципального жилищного контроля;
о разработке муниципальных программ «Электронный муниципалитет»;
о системе подготовки кадров, поддержки и сопровождения деятельности органов местного самоуправления в Республике Коми;
о взаимодействии органов местного самоуправления с предприятиями, реализующими инвестиционные проекты в границах территорий муниципальных образований;
о задачах по развитию туризма в муниципальных образованиях Республики Коми;
об ответственности органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов по обеспечению доступного бесплатного дошкольного общего образования (за исключением полномочий по финансовому обеспечению реализации основных общеобразовательных программ) и созданию условий для осуществления присмотра и ухода за детьми, содержания детей в муниципальных образовательных организациях;
о механизмах мотивации абитуриентов Республики Коми для обучения в образовательных учреждениях среднего профессионального образования и высшего профессионального образования республики: роль органов местного самоуправления.
Исполнение решений, принятых в ходе заседаний Координационного совета, находится на контроле.
Администрацией Главы Республики Коми и Правительства Республики Коми было принято участие в определении ключевых направлений деятельности и основных мероприятий плана работы Ассоциации «Совет муниципальных образований Республики Коми» на 2013 год.
Оказана организационно-методическая помощь в проведении:
VIII съезда Ассоциации «Совет муниципальных образований Республики Коми» с участием Главы Республики Коми, Председателя и депутатов Государственного Совета Республики Коми, глав городских округов, муниципальных районов, городских и сельских поселений, председателей территориального общественного самоуправления (ТОС), старост населенных пунктов.
9 семинаров-совещаний для органов местного самоуправления, в ходе которых даны рекомендации по вопросам:
- охраны труда;
- взаимодействия органов местного самоуправления городских и сельских поселений с контрольно-надзорными органами;
- финансово-экономических основ территориального общественного самоуправления (ТОС) в системе местного самоуправления;
- информационных технологий сети Интернет (на примере сайта «Села Коми»);
- реализации отдельных проектов и мероприятий в отрасли физической культуры и спорта Республики Коми».
- законности в деятельности органов местного самоуправления и их должностных лиц как основной принципа противодействия коррупции»;
- закупок для муниципальных нужд и другие.
Оказана организационно-правовая помощь по реализации проектов «Развитие института сельских старост на территории Республики Коми», «Развитие на территории Республики Коми территориального общественного самоуправления».
В целях содействия в повышении эффективности деятельности органов местного самоуправления в Республике Коми в реализации возложенных на них функций и полномочий продолжалось создание условий для внедрения механизмов результативного управления на муниципальном уровне в рамках реализации Государственной программы Республики Коми «Развитие системы государственного и муниципального управления».
С главами (руководителями) администраций муниципальных образований заключаются контракты, включающие в себя показатели эффективности и результативности деятельности.
Начиная с 2014 года, показатели эффективности и результативности деятельности глав (руководителей) администраций муниципальных образований городских округов и муниципальных образований муниципальных районов в Республике Коми, до их утверждения Советами муниципальных образований, будут проходить согласование с общественными советами при органах местного самоуправления в Республике Коми.
Разработаны новые подходы к организации и проведению оценки деятельности глав (руководителей) администраций муниципальных образований городских округов и муниципальных районов в Республике Коми. Соответствующий проект постановления Правительства Республики Коми направлен на согласование в установленном порядке.
По результатам оценки эффективности деятельности органов местного самоуправления в Республике Коми за 2012 год четырем муниципальным образованиям выделены гранты на общую сумму 50 млн. рублей.
В рамках задачи по эффективному функционированию сформированной системы стратегического планирования социально-экономического развития на муниципальном уровне в 2013 году была начата реализация проекта «Внедрение унифицированной процедуры стратегического управления развитием муниципальных образований в Республике Коми» (далее – Проект).
Работа над Проектом велась по двум основным направлениям: разработка стратегий социально-экономического развития муниципальных образований в Республике Коми и формирование муниципальных программ.
В течение 2013 года проведены следующие мероприятия:
- оптимизирована структура муниципальных стратегических документов, включающая стратегию социально-экономического развития муниципального образования до 2020 года, муниципальные программы до 2020 года и комплексные планы по их реализации;
- подготовлены необходимые методические рекомендации;
- проведен цикл обучающих семинаров;
- проведены выездные семинары (форсайт-сессии) для специалистов администраций муниципальных образований в МОГО «Инта», МОМР «Усть-Куломский», МОМР «Усть-Цилемский», МОМР «Вуктыл», МОМР «Корткеросский», МОМР «Печора», МОМР «Княжпогостский», МОМР «Сосногорск» и МОМР «Прилузский» по формированию целей и задач развития муниципального образования на перспективу.
В результате, в 2013 году были разработаны:
- проекты стратегий социально-экономического развития 10 пилотных муниципальных образований (МОМР «Корткеросский», МОМР «Усть-Цилемский», МОМР «Прилузский», МОМР «Вуктыл», МОМР «Сосногорск», МОМР «Усть-Куломский», МОМР «Печора», МОМР «Княжпогостский», МОГО «Сыктывкар», МОГО «Инта»);
- муниципальные программы во всех муниципалитетах республики.
Все разработанные администрациями муниципальных образований стратегические документы прошли экспертизу в Министерстве экономического развития Республики Коми. На заседаниях межведомственной рабочей группы по реализации Проекта проведена «защита» проектов стратегий социально-экономического развития муниципальных образований и членами рабочей группы даны рекомендации по их доработке.
Кроме того, в 2013 году осуществлялся мониторинг выполнения планов мероприятий по реализации программ комплексного социально-экономического развития муниципальных образований в Республике Коми за 2012 год, а также подготовлена аналитическая информация о результатах выполнения администрациями муниципальных районов и городских округов Республики Коми планов мероприятий по реализации программ комплексного социально-экономического развития на соответствие итогам экономического и социального развития муниципальных образований Республики Коми и итогам оценки эффективности деятельности органов местного самоуправления, проводимой в рамках реализации Указа Президента Российской Федерации от 28 апреля 2008 г. № 607 «Об оценке эффективности деятельности органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов» в 2012 году.
Решение задачи по содействию переселению из населенных пунктов, признанных в установленном порядке закрывающимися, осуществляется в рамках подпрограммы «Создание условий для обеспечения доступным и комфортным жильем населения Республики Коми» Государственной программы Республики Коми «Строительство, обеспечение качественным, доступным жильем и услугами жилищно-коммунального хозяйства населения Республики Коми».
В 2013 году в части признания населенных пунктов закрывающимися проведена следующая работа:
осуществлялось консультирование специалистов администраций муниципальных образований по подготовке материалов для признания населенных пунктов закрывающимися;
подготовлено 3 заключения по представленным органами местного самоуправления документам для принятия решения о признании населенных пунктов закрывающимися;
26 апреля 2013 года проведено заседание Комиссии по признанию закрывающимися отдельных населенных пунктов, расположенных на территории Республики Коми, на котором констатировано наличие оснований для признания закрывающимися поселка сельского типа Седъюдор Княжпогостского района;
подготовлено и принято постановление Правительства Республики Коми от 26 февраля 2013 г. № 49 «О признании закрывающейся деревни Плесо, расположенной на территории Прилузского района»;
подготовлено и принято постановление Правительства Республики Коми от 17 июля 2013 г. № 252 «О признании поселка сельского типа Седъюдор, расположенного на территории Княжпогостского района, закрывающимся».
Разработан План мероприятий, направленных на минимизацию социально-экономических рисков и решение проблем, связанных с переселением граждан, проживающих в пст. Чернореченский Княжпогостского района, пст. Вожский Удорского района и пст. Вежайка Усть-Вымского района (утвержден заместителем Главы Республики Коми – министром финансов Республики Коми В.А. Тукмаковым 20 ноября 2013 года).
В рамках подпрограммы «Переселение жителей населенных пунктов, признанных закрывающимися» долгосрочной республиканской целевой программы «Стимулирование развития жилищного строительства в Республике Коми (2011-2015 годы)» в республиканском бюджете Республики Коми на 2013 год предусмотрено 50,0 млн. рублей.
В целях информационного обеспечения органов местного самоуправления в Республике Коми в 2013 году проведены следующие мероприятия:
- семинар для заместителей глав по экономике, руководителей и специалистов отделов экономики администраций муниципальных образований Республики Коми «Итоги социально-экономического развития Республики Коми за 2012 год и задачи на 2013 год»;
- семинар для заместителей глав муниципальных образований и руководителей отделов экономики администраций муниципальных образований Республики Коми по теме «Актуальные проблемы социально-экономического развития муниципальных образований»;
- подготовлены ежеквартальные аналитические записки об итогах социально-экономического развития муниципальных образований Республики Коми, мониторинг показателей социально-экономического развития муниципальных образований в расчете на 1 жителя и других информационно-аналитических материалов;
- ежеквартально актуализировалась и размещалась на официальном сайте Министерства экономического развития Республики Коми www.econom.rkomi.ru база данных лучших практик муниципальных образований, подготовлен и представлен администрациям муниципальных образований III выпуск Каталога лучших практик муниципальных образований;
- ежеквартально осуществлялся выпуск информационного издания «Муниципальный вестник», в котором представлена наиболее актуальная для муниципалитетов информация.
В рамках подготовки рабочих визитов Главы Республики Коми, его заместителей, членов Государственного Совета Республики Коми и представителей органов исполнительной власти Республики Коми в муниципальные образования республики осуществлялась подготовка информационно-аналитических материалов о социально-экономической ситуации в муниципальных образованиях.
Оказывалось содействие в решении отдельных проблем территорий Республики Коми.
В рамках поставленной в 2013 году Главой Республики Коми В.М. Гайзером задачи о включении МОГО «Воркута» в проект государственной программы Российской Федерации «Социально-экономическое развитие Арктической зоны Российской Федерации на период до 2020 года» проведена работа по подготовке обоснований для включения Воркуты в состав сухопутных территорий Арктической зоны Российской Федерации.
Проведены переговоры и получены положительные заключения от ФГБНИУ «Совет по изучению производительных сил» (г. Москва), ОАО «НИИП Градостроительства» (г. Санкт-Петербург), Северного (Арктического) федерального университета им. М.В. Ломоносова (г. Архангельск), Института экономических проблем им. Г.П. Лузина Кольского научного центра РАН и Коми научного центра Уральского отделения РАН.
Особое внимание уделялось вопросам контроля за ситуацией в моногородах республики (Воркута, Инта, Емва, Жешарт).
В целях изучения динамики влияния негативных тенденций в экономике и социальной сфере моногородов Республики Коми ежемесячно осуществлялся мониторинг прогноза изменения ситуации и ежеквартально - мониторинг социально-экономического положения моногородов.
В республике продолжалась реализация комплексных инвестиционных планов (КИПов) модернизации моногородов, утвержденных распоряжением Правительства Республики Коми от 14 марта 2011 г. №61-р, проведена их актуализация, осуществлялся мониторинг хода реализации.
Реализация необходимого комплекса мер позволила обеспечить в мо-ногородах республики достаточно стабильную и контролируемую ситуацию. Среди позитивных результатов по итогам реализации КИПов в 2013 году можно отметить снижение уровня безработицы в моногородах, создание дополнительных постоянных и временных рабочих мест, рост среднемесячной заработной платы и объема инвестиций, привлеченных для реализации инвестиционных проектов КИПов.
Оказывается содействие активизации развития социального партнерства.
В 2013 году муниципальные трехсторонние комиссии по регулированию социально-трудовых отношений активно участвовали в решении актуальных социально-экономических вопросов и проблем социально-трудовых отношений.
В отчетном году муниципальными трехсторонними комиссиями по регулированию социально-трудовых отношений проведено от 3 до 6 заседаний, на которых, в соответствии с утвержденными планами работ, рассматривались следующие социально значимые вопросы: занятость населения, оплата труда работников социальной сферы, задолженность по выплате заработной платы, мониторинг цен на лекарственные средства и социально значимые группы товаров, оздоровление и отдых детей в летний период, трудоустройство подростков в летний период, соблюдение организациями трудового законодательства, развитие малого и среднего предпринимательства на территориях районов, о заключении коллективных договоров, охрана труда, аттестация рабочих мест по условиям труда.
В целях содействия в организации подготовки, переподготовки и повышения квалификации кадров для работы в органах местного самоуправления в Республике Коми в 2013 году Учебно-методическим центром поддержки и сопровождения деятельности органов государственной власти и органов местного самоуправления, созданным на базе Коми республиканской академии государственной службы и управления (далее – Академия), совместно с Управлением государственной гражданской службы Республики Коми продолжено начатое в 2010 году осуществление повышения квалификации лиц, замещающих выборные муниципальные должности, и муниципальных служащих по модульно-накопительной системе.
Исходя из суммирования результатов усвоения отдельных семинаров (блоков) выдается свидетельство государственного образца о краткосрочном повышении квалификации.
В 2013 году обучение по модульно-накопительной системе завершено в 9 муниципальных образованиях (МОМР «Печора», МОМР «Сысольский», МОМР «Корткеросский», МОМР «Усть-Куломский», МОМР «Сыктывдинский», МОМР «Сосногорск», МОМР «Прилузский», МОГО «Сыктывкар» и МОГО «Ухта») в отношении 333 муниципальных служащих.
Кроме того, в 2013 году на базе Академии получили обучение по программе профессиональной переподготовки «Юрист на государственной и муниципальной службе» в объеме 520 часов 25 лиц, замещающих выборные муниципальные должности, и муниципальных служащих.
Также в 2013 году 60 лиц, замещающих выборные муниципальные должности, и муниципальных служащих прошли краткосрочные курсы повышения квалификации в объеме 36 часов по программе «Территориальное общественное самоуправление: основы организации и практика работы».
Доля муниципальных служащих в Республике Коми и лиц, замещающих муниципальные должности в Республике Коми, прошедших профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации в 2013 году, от общей численности муниципальных служащих в Республике Коми и лиц, замещающих муниципальные должности в Республике Коми, составила 11% (запланировано на 2013 год - до 10%).
В целях содействия в привлечении инвестиций в развитие городов и районов республики и наращивания налогового потенциала муниципальных образований разработан Комплекс мер по стимулированию органов местного самоуправления муниципальных образований городских округов и муниципальных районов в Республике Коми к привлечению инвестиций и наращиванию налогового потенциала (утвержден заместителем Главы Республики Коми – министром финансов Республики Коми В.А. Тукмаковым 25 ноября 2013 года).
В рамках задачи по улучшению торгового обслуживания населения, в том числе в отдаленных и труднодоступных населенных пунктах республики, осуществлялась государственная поддержка хозяйствующих субъектов в форме предоставления компенсации из республиканского бюджета Республики Коми части транспортных расходов по доставке товаров в труднодоступные и/или отдаленные, и/или малочисленные сельские населенные пункты. В 2013 году доставка товаров осуществлялась в 200 отдаленных, труднодоступных населенных пунктов (на 23 населенных пункта больше, чем 2012 году).
Оказывалось содействие переселению граждан из районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей в более благоприятные для проживания регионы России и южные районы Республики Коми.
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 марта 2013 г. № 442-р утвержден график выпуска и распределения в 2013 году государственных жилищных сертификатов в рамках реализации подпрограммы «Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральном законодательством» федеральной целевой программы «Жилище» на 2011-2015 годы.
Согласно указанному графику Республике Коми на 2013 год распределены средства федерального бюджета на предоставление социальных выплат (государственных жилищных сертификатов) гражданам, выезжающим из районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей, в размере 475,2 млн. рублей.
По состоянию на 31 декабря 2013 года сертификаты оформлены гражданам, выезжающим из районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей, в количестве 224 единиц на сумму 475,2 млн. рублей («инвалиды» - 148 сертификатов на 333,0 млн. рублей, «пенсионеры» - 76 сертификатов на 142,2 млн. рублей), в том числе:
196 сертификатов жителям г. Воркуты на сумму 426,9 млн. рублей;
18 сертификатов жителям г. Инты на сумму 32,4 млн. рублей;
1 сертификат жителям г. Усинска на сумму 1,3 млн. рублей;
5 сертификатов жителям Печорского района на сумму 8,1 млн. рублей;
3 сертификата жителям Троицко-Печорского района на сумму 5,4 млн. рублей;
1 сертификат жителям Усть-Цилемского района на сумму 1,1 млн. рублей.
В республиканском бюджете Республики Коми на 2013 год в рамках реализации подпрограммы «Обеспечение жильем отдельных категорий граждан» долгосрочной республиканской целевой программы «Стимулирование развития жилищного строительства в Республике Коми (2011-2015 годы)» предусмотрены расходы на выплату социальных выплат гражданам в сумме 25,0 млн. рублей.
Распоряжением Правительства Республики Коми от 10 сентября 2013 г. № 349-р (в редакции распоряжения Правительства Республики Коми от 16 декабря 2013 г. № 475-р) о распределении средств республиканского бюджета Республики Коми на 2013 год на предоставление социальных выплат на строительство или приобретение жилья гражданам в соответствии с Законом Республики Коми «О социальных выплатах на строительство или приобретение жилья», предусмотрено распределение 12,9 млн. рублей на предоставление социальных выплат для переселения в южные районы Республики Коми гражданам, состоящим по категориям «инвалиды 1 и 2 групп, инвалиды с детства» и «пенсионеры».
По состоянию на 31 декабря 2013 года социальные выплаты для переселения в южные районы Республики Коми предоставлены 7 семьям на сумму 10,8 млн. рублей (по категории «инвалиды» - 2 семьям на сумму 3,5 млн. рублей, по категории «пенсионеры» - 5 семьям на сумму 7,3 млн. рублей) в том числе:
4 семьям, проживающим на территории МОГО «Воркута», на сумму 7,1 млн. рублей;
3 семьям, проживающим на территории МОГО «Усинск», на сумму 3,7 млн. рублей.
По состоянию на 31 декабря 2013 года социальные выплаты не предоставлены 1 семье, проживающей на территории МОМР «Ижемский», в связи с не предоставлением пакета документов на гражданина.
2. Социальное развитие и повышение качества жизни населения
2.1. Демографическое развитие
2.1.1. Развитие здравоохранения и здоровьесбережение населения
Целью развития здравоохранения и здоровьесбережения в Республике Коми является создание условий равного доступа каждого гражданина к качественной медицинской помощи и улучшение состояния здоровья населения.
В 2013 году продолжена работа по реформированию инфраструктуры здравоохранения и приведению ее в соответствие с численностью и составом населения Республики Коми, а также со структурой заболеваемости и смертности.
В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 313-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» 50 муниципальных учреждений здравоохранения 15 муниципальных образований переведены в государственную собственность Республики Коми как имущественные комплексы. В двух муниципальных образованиях произошла реструктуризация учреждений здравоохранения: Летская районная больница вошла в состав Прилузской центральной районной больницы; Сторожевская районная больница – в состав Корткеросской центральной районной больницы. Оптимизирована коечная мощность государственных учреждений здравоохранения республики (в стационарах сокращены 128 коек круглосуточного пребывания, введены 192 койки дневного пребывания).
С 1 июня 2013 года в государственную собственность Республики Коми передано МАУ «Санаторий-профилакторий «Заполярье»: нынешний статус учреждения - ГАУ РК «Санаторий-профилакторий «Заполярье».
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 августа 2011 г. № 660 «О внесении изменений в Положение о Всероссийской службе медицины катастроф» и в целях организации работы Всероссийской службы медицины катастроф Правительством Республики Коми принято постановление от 30 июля 2013 г. № 267 «О реорганизации государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Коми республиканская больница» и создании государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный центр медицины катастроф Республики Коми» (далее – Учреждение).
Функции и полномочия учредителя Учреждения осуществляет Министерство здравоохранения Республики Коми. Учреждению вменены обязанности в части выполнения услуг круглосуточной дежурно-диспетчерской службы по сбору и анализу информации медико-социального характера о возможности возникновения и возникновении чрезвычайной ситуации, оказания выездной плановой и экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации средствами наземного транспорта и санитарной авиации населению Республики Коми, планирования медико-социального обеспечения населения в чрезвычайной ситуации, организации взаимодействия и руководства силами и средствами службы медицины катастроф Республики Коми, подготовки и обучения навыкам оказания первой медицинской помощи медицинских работников, работников спасательных служб независимо от их ведомственной принадлежности, а также создания и хранения республиканского резерва медицинского, санитарно-хозяйственного и специального имущества для оснащения формирований и учреждений службы медицины катастроф.
Продолжалась работа по совершенствованию финансирования сферы здравоохранения с применением принципов бюджетирования, ориентированного на результат.
Общий объем финансирования Государственной программы Республики Коми «Развитие здравоохранения» в 2013 году в соответствии с Законом о республиканском бюджете Республики Коми составил 12521,7 млн. рублей.
Во втором полугодии 2013 года утвержденная постановлением Правительства Республики Коми от 28 сентября 2012 г. № 420 Государственная программа Республики Коми «Развитие здравоохранения», согласно указаний Министерства здравоохранения Российской Федерации, была переформатирована в новый шаблон и с 1 января 2014 года реализуется в формате 11 подпрограмм.
В 2013 году исполнение подушевых нормативов объемов медицинской помощи сложилось на следующем уровне: скорая помощь - 94,4% от плана, амбулаторно-поликлиническая помощь – 97,6%, помощь в дневных стационарах – 95,37%, стационарная помощь – 101,4%.
В отчетном году дефицит территориальной программы государственных гарантий отсутствовал.
Расходы на финансирование программы государственных гарантий в 2013 году выросли на 37% по сравнению с уровнем 2012 года и составили 16504,2 млн. рублей. Расходы консолидированного бюджета Республики Коми выросли на 32%, расходы средств обязательного медицинского страхования – на 39%. Доля средств обязательного медицинского страхования в общем объеме финансирования территориальной программы составила 70% , что выше на 1%, чем в 2012 году.
Подушевой показатель финансового обеспечения Программы в 2013 году в целом (включая средства федерального бюджета) составил 18024,28 рубля и увеличился на 31% по сравнению с аналогичным показателем в 2012 году.
Позитивные изменения в финансировании территориальной программы государственных гарантий обусловлены реализацией Закона Российской Федерации «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в части увеличения размера страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, а также выделения дополнительных средств из бюджетов субъектов Российской Федерации и федерального бюджета на повышение заработной платы медицинским работникам.
Осуществлялась работа по совершенствованию организации медицинской помощи населению Республики Коми, а также обеспечению принципа экстерриториальности, то есть доступности медицинских услуг для всех граждан независимо от места жительства, особенно для жителей сельской местности и отдаленных районов Республики Коми.
Совершенствование оказания медицинской помощи населению осуществляется в рамках оптимизации структуры здравоохранения региона, выделения приоритетов в рамках оказания медпомощи населению, акцентированной в последние годы на повышение доступности помощи населению труднодоступных и отделенных районов, а также профилактической работы.
Учреждением, осуществляющим выездную деятельность по основным профилям (за исключением социально значимого направления), является Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Коми «Консультативно-диагностический центр». За отчетный период выездной диагностической поликлиникой было выполнено 2 выезда маммографической установки, 52 выезда бригад клинических специалистов для обеспечения доступности первичной специализированной медико-санитарной помощи. На выезде выполнялись исследования: УЗИ (5202 человека), функциональной диагностики (1920 человек), маммографии (428 человек).
Помимо выездной деятельности консультативно-диагностического центра во всех муниципальных районах из врачей и среднего медицинского персонала центральных районных больниц формируются мобильные медицинские бригады для обеспечения доступности первичной специализированной медицинской помощи. В 2013 году были сформированы 14 мобильных медицинских бригад.
Кроме этого, выполнялись выезды специалистов республиканских учреждений здравоохранения для оказания организационно-методической, лечебной и консультативной помощи (в том числе для отбора на стационарное лечение), в выездах участвовали врачи 34 специальностей. Осмотрено почти 44 тыс. человек. По результатам работы специалистов отобраны на госпитализацию 697 пациентов, проведены хирургические вмешательства в территориях 29 пациентам.
Для повышения доступности медицинской помощи сельскому населению функционировали 4 мобильных диагностических комплекса (при ГБУЗ РК «Сысольская центральная районная больница», «Усть-Куломская центральная районная больница», «Ижемская центральная районная больница» и «Усть-Вымская центральная районная больница»). За 2013 год передвижными комплексами осуществлены 64 выезда в территории, осмотрено 6949 пациентов.
Помимо мобильных комплексов для выявления факторов риска заболеваний организована деятельность передвижных диагностических установок для проведения маммографий, флюорографического обследования. Мобильные флюорографические и маммографические установки размещены на базе автомобилей повышенной проходимости. В 2013 году осуществлено 342 выезда на флюорографических установках, обследовано 70085 человек; на маммографических установках осуществлено 128 выездов и осмотрено 10925 человек; на стоматологической мобильной установке осуществлено 5 выездов и осмотрено 507 человек.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Коми от 1 марта 2013 г. № 377-р осуществлялась диспансеризация определенных групп взрослого населения. Плановая численность подлежащих диспансеризации в 2013 году составляла 162,8 тыс. человек, фактически осмотрено 93 тыс. человек. Выявлены подозрения на наличие заболеваний в 4 тыс. случаев (4,3% от осмотренных), выявлены заболевания в 10,37 тыс. случаев (11,1% от осмотренных).
С целью оптимизации работы по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в Министерстве здравоохранения Республики Коми создан отдел направления граждан на получение ВМП и специализированной медицинской помощи.
В 2013 году были приняты следующие нормативные правовые акты:
постановление Правительства Республики Коми от 10 января 2013 г. № 1 «О Порядке формирования перечня медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств республиканского бюджета Республики Коми»;
постановление Правительства Республики Коми от 8 октября 2013 г. № 388 «О Порядке организации оказания населению Республики Коми первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях Республики Коми»;
приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 23 июля 2013 г. № 7/335 «Об организации медицинской помощи с применением вспомогательных репродуктивных технологий на территории Республики Коми».
Между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Республики Коми 22 мая 2013 года подписано Соглашение № ВМП-СУ-6/13 о предоставлении в 2013 году субсидии из федерального бюджета республиканскому бюджету Республики Коми на софинансирование расходных обязательств Республики Коми, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации.
С 2013 года ГБУЗ РК «Ухтинский межтерриториальный родильный дом» включен в перечень медицинских организаций Республики Коми, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь гражданам Российской Федерации государственными учреждениями здравоохранения Республики Коми на условиях софинансирования за счет средств федерального бюджета и республиканского бюджета Республики Коми по профилю «Неонатология и детская хирургия в период новорожденности».
Министерством здравоохранения Республики Коми была сформирована заявка на оказание высокотехнологичной медицинской помощи для жителей Республики Коми в 2013 году с учетом перечня видов в объеме 4172 человека, в том числе на базе федеральных учреждений - 1687 человек, на базе государственных учреждений Республики Коми – 2485 человек. Для направления в федеральные учреждения для взрослого населения было предусмотрено 1220 мест, для детей - 467. Для направления в государственные учреждения Республики Коми для взрослого населения – 1980, для детей - 505.
В 2013 году в федеральных и республиканских учреждениях высоко-технологичная помощь оказана 3839 жителям республики, в том числе в государственных учреждениях здравоохранения Республики Коми на условиях софинансирования за счет средств федерального бюджета и республиканского бюджета Республики Коми – 2485 человек, из них 1980 взрослых, 505 детей.
Уровень удовлетворенности населения высокотехнологичной медицинской помощью по итогам 2013 года составил 76%.
Решение задачи по приведению материально-технической базы учреждений здравоохранения в соответствие с требованиями порядков и стандартов оказания медицинской помощи проводилось через мероприятия в рамках финансирования отрасли и реализацию целевых республиканских и федеральных программ, Программы модернизации здравоохранения Республики Коми, а также в рамках участия региона в реализации новых направлений приоритетного национального проекта «Здоровье», Национальной онкологической программы.
В ходе реализации вышеназванных программ и направлений в учреждения здравоохранения Республики Коми поступило медицинское, лабораторное, диагностическое, технологическое оборудование, изделия медицинского назначения, проводились капитальные и текущие ремонты зданий и сооружений в соответствии с требованиями надзорных органов.
В 2013 году на базе муниципального учреждения здравоохранения «Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара», муниципального учреждения здравоохранения «Ухтинская городская больница № 1» открыты и функционируют межтерриториальные центры по оказанию специализированной стационарной помощи. Деятельность центров позволяет обеспечивать качественно более высокий уровень специализированной медицинской помощи.
В дополнение к ранее созданным сельским межмуниципальным центрам на базе мобильных диагностических комплексов (в Усть-Куломском и Сысольском районах) организована работа еще двух центров – на базе мобильных центров, функционирующих в Усть-Вымском и Ижемском районах, что позволило существенно приблизить квалифицированную медицинскую помощь к жителям отдаленных и труднодоступных населенных пунктов.
Всего на реализацию Программы модернизации здравоохранения за 2011-2013 годы было выделено финансирование в размере 5330,0 млн. рублей, в том числе за счет средств субсидии Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 4056,9 млн. рублей, за счет средств консолидированного бюджета Республики Коми – 169,8 млн. рублей, за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования – 1103,4 млн. рублей.
По состоянию на 1 января 2014 года в рамках мероприятий по модернизации завершены ремонты на 379 объектах (из 384 запланированных), продолжаются на 5 объектах, кассовые расходы составили 811,6 млн. рублей.
С целью обеспечения деятельности учреждений здравоохранения в соответствии с лицензионными требованиями, Порядками и стандартами оказания медицинской помощи реализуются мероприятия по оснащению медицинским, технологическим, диагностическим оборудованием. По состоянию на 1 января 2014 года введено в эксплуатацию 3610 единиц оборудования, кассовые расходы составили 1694,1 млн. рублей.
Во исполнение государственного контракта на поставку оборудования спутниковой навигации ГЛОНАСС/GPS и оборудования для развертывания диспетчерских пунктов скорой медицинской помощи в рамках программы «Модернизация здравоохранения Республики Коми на 2011-2013 годы» бортовым оборудованием оснащены все находящиеся в эксплуатации автомобили скорой медицинской помощи, поставлено и введено 28 комплектов оборудования для развертывания диспетчерских пунктов скорой медицинской помощи.
Дальнейшее развитие получила телемедицина, как один из возможных способов приближения специализированной медицинской помощи к жителям удаленных территорий. В настоящее время практически все сложные случаи акушерской и перинатальной патологии, имеющие место в Ухте, Воркуте, Печоре и Инте, обсуждаются в ходе телемедицинского консультирования пациентов со специалистами Республиканского перинатального центра, а случаи неясной кардиологической патологии - со специалистами кардиологического диспансера. С 1 января 2013 года в телемедицинскую сеть включена центральная районная больница села Ижма, для которой в рамках программы модернизации здравоохранения закуплено соответствующее оборудование.
Кроме диагностической ценности, использование телемедицинского оборудования позволяет повышать квалификацию специалистов региональной службы детства и родовспоможения. За счет внедрения данного оборудования ежегодно на центральных педиатрических базах России консультируются около 120 детей, 30% из которых получают приглашения для дальнейшего лечения в федеральные медицинские организации.
В 2013 году проведено 183 телемедицинские консультации, в том числе с федеральными клиниками – 147.
В учреждениях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, внедрено 58 Порядков из имеющихся 60, вступивших в законную силу. В связи с отсутствием специализированных отделений и (или) учреждений здравоохранения не используются Порядок оказания медицинской помощи по профилю «хирургия (трансплантация органов и (или) тканей человека)», Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «косметология».
По состоянию на 1 января 2014 года внедрение Порядков и стандартов оказания специализированной медицинской помощи составило 96,7%.
В рамках Национальной онкологической программы Коми республиканский онкологический диспансер и его филиал в г. Воркуте были оснащены современным диагностическим и лечебным оборудованием, в отделениях и сопутствующих службах был проведен капитальный ремонт, специалисты онкологической службы прошли обучение, в республиканских средствах массовой информации размещены материалы по профилактике злокачественных новообразований.
Финансирование из средств федеральной субсидии составило 363,2 млн. рублей, поставлено 244 единицы оборудования. За счет средств республиканского бюджета Республики Коми проведен капитальный ремонт на 17 объектах, приобретено 304 единицы оборудования на общую сумму 143,8 млн. рублей.
В рамках различных направлений приоритетного национального проекта «Здоровье» проводилась дополнительная иммунизация населения по Национальному календарю профилактических прививок, обследование населения с целью выявления инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, а также лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С, лечение в федеральных клиниках, реализация программы «Родовой сертификат», пренатальная и неонатальная диагностика, аудиологический скрининг и другое.
С привлечением средств республиканского бюджета Республики Коми в 2013 году осуществлялись мероприятия по строительству (реконструкции) объектов здравоохранения, в том числе: республиканской инфекционной больницы в г. Сыктывкаре; кислородопровода к ГУ РК «Кардиологический диспансер» и ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница»; с лечебного корпуса в с. Усть-Цильма; фельдшерско-акушерских пунктов; санатория Серегово.
Реализуются мероприятия, направленные на развитие системы эффективного, безопасного и качественного лекарственного обеспечения населения.
В рамках реализации Федерального закона от 17 июля 1999 г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» численность граждан Республики Коми, сохранивших право на получение государственной социальной помощи в части лекарственного обеспечения, составляет 34 тыс. человек (по состоянию на 1 декабря 2013 года).
В 2013 году в Республику Коми поступили средства федерального бюджета в размере 373,6 млн. рублей. Заявочная кампания на поставку препаратов общего перечня для обеспечения льготных категорий граждан, поставку онкопрепаратов проведена в объеме годовой потребности.
В 2013 году было заключено государственных контрактов на поставку лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения на сумму 291,2 млн. рублей. Поставка медикаментов осуществлена на сумму более 288,75 млн. рублей. Отпуск лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения произведен на сумму более 296,7 млн. рублей.
С целью гарантированного обеспечения медикаментами льготных категорий граждан проводится дополнительный закуп препаратов по ходатайствам медицинских организаций, а также перераспределение медикаментов между аптечными учреждениями республики.
В настоящее время завершено проведение заявочной кампании на 2014 год. Было объявлено 205 открытых аукционов (100%) на сумму 295,4 млн. рублей. Заключено 195 государственных контрактов на сумму 250,2 млн. рублей.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» численность граждан республики, имеющих право на получение бесплатных лекарственных препаратов за счет средств республиканского бюджета Республики Коми, составляет 81,1 тыс. человек.
В 2013 году в республиканском бюджете Республики Коми запланированы средства на реализацию указанного постановления в размере 224,0 млн. рублей. Дополнительно для организации обеспечения пациентов, страдающих орфанными заболеваниями, а также для исполнения судебных решений из республиканского бюджета Республики Коми в апреле 2013 года выделено 135,5 млн. рублей.
В 2013 году по итогам проведенных аукционов были заключены государственные контракты на сумму более 365,0 млн. рублей, в том числе за счет лимитов 2014 года – на сумму 114,0 млн. рублей.
В рамках реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. № 1155 «О закупках лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей» по состоянию на 1 декабря 2013 года в республике получали лечение в рамках федеральной программы «7 высокозатратных нозологий» 377 пациентов.
В 2013 году в Республику Коми для обеспечения больных, страдающих высокозатратными нозологиями, поступили медикаменты на сумму 238,6 млн. рублей. За отчетный период пациенты обеспечены лекарственными препаратами на сумму более 206,86 млн. рублей.
Для обеспечения пациентов в рамках программы «7 нозологий» в 2014 году в Республику Коми поставлено дорогостоящих лекарственных препаратов на сумму более 196,89 млн. рублей.
Министерством здравоохранения Российской Федерации проводится процедура регистрации предельных отпускных цен производителей на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).
В Республике Коми в электронном формате сформирован Реестр предельных оптовых и предельных розничных цен на лекарственные препараты, включенных в Перечень ЖНВЛП. Данная информация размещена на сайте Министерства здравоохранения Республики Коми minzdrav.rkomi.ru.
На территории Республики Коми проводится мониторинг ценовой и ассортиментной доступности лекарственных препаратов, включенных в Перечень ЖНВЛП.
В настоящее время льготные категории граждан республики, имеющие право на бесплатное лекарственное обеспечение, получают лекарственные препараты в 48 аптеках, расположенных во всех муниципальных образованиях Республики Коми.
Продолжается работа по развитию медицинской помощи при социально значимых заболеваниях, к которым относятся болезни кровообращения, онкологические заболевания, туберкулез, наркологические и психические заболевания, венерические заболевания, ВИЧ-инфекция.
За 2013 год на базе ГУ РК «Кардиологический диспансер» осуществлено 1144 высокотехнологичных операции по профилю «сердечно-сосудистая хирургия»; проведена реабилитация 385 больных, перенесших высокотехнологичные операции на сердце и крупных сосудах; осуществляются консультации лечебным учреждениям республики по вопросам неотложной кардиологии.
В республике создана единая система выявления онкологических заболеваний, разработаны маршруты для пациентов при подозрении и установлении диагноза онкологических заболеваний, внедрены стандарты оказания медицинской помощи, разработан алгоритм первичного обследования пациентов с подозрением на онкологическую патологию.
С целью ранней диагностики онкологических заболеваний в учреждениях здравоохранения республики создано 22 первичных онкологических кабинета, работа которых организована в соответствии с разработанными и утвержденными положениями. Укомплектованность специалистами первичных онкологических кабинетов составила 69%. За 2013 год в первичных онкологических кабинетах принято 26,9 тыс. пациентов, из которых 5,1 тыс. человек направлено в онкологический диспансер с подозрением на новообразование, диагноз подтвержден у 2,7 тыс. больных.
Министерством здравоохранения Республики Коми в 2013 году утвержден и реализуется комплекс мер по усовершенствованию оказания медицинской помощи больным туберкулезом, издан приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 20 марта 2013 г. № 505-р «Об утверждении Плана профилактических мероприятий, направленных на предупреждение и снижение смертности от туберкулеза».
В 2013 году был реализован межведомственный план по профилактике пьянства и алкоголизма в Республике Коми, утвержденный Главой Республики Коми.
Работа по модернизации наркологической службы организована в соответствии с планом мероприятий, направленных на реализацию в Республике Коми Концепции модернизации наркологической службы на 2013-2015 годы: издан приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 31 октября 2013 г. № 2073-р «Об утверждении республиканского плана мероприятий по модернизации наркологический службы на 2013-2015 годы», заключено Соглашение с Министерством здравоохранения Российской Федерации, в рамках которого планируется закуп медицинского оборудования для наркологической службы республики, также на условиях софинансирования из республиканского бюджета Республики Коми были выделены средства для проведения капитальных ремонтов учреждений, оказывающих наркологическую помощь.
Медицинская помощь больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения оказывается в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 ноября 2013 г. № 566н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения».
Учитывая значимость для Республики Коми проблемы суицидов, реализуется план мероприятий по сохранению психического здоровья населения Республики Коми. Заболеваемость психическими расстройствами и расстройствами поведения составила в 2013 году 463,9 случая на 100 тыс. населения. В соответствии с индивидуальным планом реабилитации за 2013 год доля больных психическими расстройствами и расстройствами поведения, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи составляет 44,0 (в 2012 году - 31,8, в 2011 году – 35,1). Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, составляет 22,4 (в 2012 году - 29,4).
С профилактической целью было проведено 33 беседы с подростками (охват 751 подросток), 17 лекций (охват 972 человека, в том числе 198 педагогических и 36 медработников). На круглосуточный «Телефон доверия» в течение года было 1914 обращений.
Указанные меры способствовали снижению смертности от суицидов: в 2012 году показатель составлял 39,4 на 100 тыс. населения, предварительно за 2013 год – 31,9 (снижение на 19%).
В 2013 году в ГБУЗ РК «Республиканский кожно-венерологический диспансер» внедрены и совершенствуются новые методы диагностики и лечения: диагностика на цитомегаловирус методом иммуноферментного анализа, токсоплазмоз, трихомоноз, краснуху, аскаридоз, типирование гонококков. Внедрены методы лазеротерапии, озонотерапии, и ПУВА-терапии (комбинированное лечебное воздействие на кожу лекарственных веществ растительного происхождения - псораленов (П) и мягких длинноволновых ультрафиолетовых лучей (УВА), дерматоскопии.
Проведены мероприятия, направленные на профилактику и совершенствование системы противодействия распространения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С.
По официальным данным Управления ГИБДД МВД по Республике Коми, за 2013 год на территории Республики Коми произошло 1594 дорожно-транспортных происшествия (по сравнению с уровнем 2012 года уменьшение на 76 случаев, или на 4,8%), погибло 132 человека (снижение на 2 человека, или на 1,5%), ранено 2295 человек (уменьшение на 125 человек, или на 5,7 %).
Анализ причин дорожно-транспортных происшествий, повлекших гибель пострадавших, в подавляющем количестве случаев гибели людей выявил преобладание немедицинских факторов: несоблюдение участниками дорожного движения правил дорожного движение (превышение скоростного режима, выезд на встречную полосу движения, съезд с опрокидыванием в кювет, наезд на пешеходов).
В оказании медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на госпитальном этапе участвуют 35 государственных учреждений здравоохранения. Для экстренной транспортировки и оказания помощи пострадавшим привлекаются специалисты Республиканского центра медицины катастроф. Центр укомплектован врачами-специалистами: травматологами, нейрохирургами, хирургами, реаниматологами-анестезиологами, средним медицинским персоналом. На оснащении центра имеется 9 специализированных санитарных автомобилей, в том числе 3 реанимобиля, в дежурстве находятся 2 вертолета МИ-8, вертолет МИ-2, самолет АН-24.
Продолжается работа по обеспечению качества и доступности реабилитационной помощи.
В 2013 году в Государственную программу Республики Коми «Развитие здравоохранения» включена подпрограмма «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе и детям».
В рамках подпрограммы планируется организовать отделения на базе ГБУЗ РК «Городская больница Эжвинского района» и на базе ГБУЗ РК «Центр восстановительной медицины и реабилитации ветеранов войн и участников боевых действий» г.Печора для реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата и для больных с нарушениями центральной нервной системы и органов чувств и соматической патологии.
В настоящее время реабилитационные мероприятия осуществляются при лечебных учреждениях в соответствии с профилем их работы.
II этап реабилитации предусмотрен единственным отделением реабилитации с круглосуточным пребыванием пациентов кардиологического профиля на 20 койках на базе ГУ РК «Кардиологический диспансер». За 2013 год проведена реабилитация 385 больным, перенесшим высокотехнологичные операции на сердце и крупных сосудах.
Нейрореабилитационное лечение осуществляется пациентам после инсульта в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях (неврологических отделениях), врачебно-физкультурных диспансерах.
III этап реабилитационной помощи проводится в отделениях (кабинетах) медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь. Для этих целей функционируют 3 отделения восстановительного лечения для оказания реабилитационной помощи в Воркуте, Ухте, Сыктывкаре. В сельских и малонаселенных территориях III этап осуществляется в кабинетах физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, механотерапии.
Для IV этапа реабилитационной помощи по восстановительному лечению и реабилитации больных, перенесших острые нарушения мозгового кровообращения, непосредственно после стационарного лечения определены учреждения здравоохранения: ГАУ РК «Санаторий «Серегово» и ГУЗ РК «Центр восстановительной медицины и реабилитации ветеранов войн и участников боевых действий» г. Печора. Медицинскую реабилитацию за 2013 год получили 193 пациента.
Реабилитация пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, органов дыхания, пищеварения и эндокринной системы проводится также в ГАУ РК «Санаторий-профилакторий «Заполярье».
Учреждения здравоохранения республики принимают участие в проведении реабилитации инвалидов: основными направлениями медицинской реабилитации являются восстановительная терапия, реконструктивная хирургия, включая эндопротезирование, санаторно-курортное лечение. Также осуществляются другие направления реабилитации: социально-бытовая адаптация, трудовая реабилитация в учреждениях психоневрологического профиля, психолого-педагогическая реабилитация – в учреждениях здравоохранения детской сети, реабилитация методами физической культуры и спорта, медицинское обеспечение спортсменов-инвалидов.
В реабилитации детей-инвалидов принимают участие как медицинские работники (врачи-педиатры, врачи узких специальностей, медицинские работники физиотерапевтического звена, инструкторы лечебной физической культуры и медицинские сестры по массажу), так и педагоги, в том числе дефектологи-логопеды. Санаторно-курортный этап реабилитации детского населения осуществляется как на территории региона, так и за его пределами. На территории региона функционируют два многопрофильных санатория, на базе которых ежегодно получают санаторно-курортное лечение более 3 тыс. детей в возрасте от 2 до 14 лет включительно, в том числе по системе «Мать и Дитя»: ГАУ РК «Санаторий «Лозым» и ГБУЗ РК детский противотуберкулезный санаторий «Кедр».
В Республике Коми значительное внимание оказывается профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни.
Данное направление обеспечивается реализацией Государственной программы Республики Коми «Развитие здравоохранения» в рамках мероприятий по формированию здорового образа жизни, обеспечению санитарно-эпидемического благополучия, раннему выявлению факторов риска неинфекционных заболеваний, профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и дополнительной диспансеризации женщин, работников вредных производств и других целевых групп населения.
В настоящее время в инфраструктуру профилактического направления входят: 19 кабинетов медицинской профилактики, 2 отделения медицинской профилактики, 2 Центра медицинской профилактики (включая республиканский), 5 Центров здоровья (3 - для взрослых и 2 - для детей), 4 мобильных комплекса, которые выполняют функции, схожие с основными задачами Центров здоровья (в сельских территориях), а также 104 школы здоровья, 49 школ бронхиальной астмы, 76 школ беременных, 100 школ матери, 151 школа сахарного диабета, 101 школа артериальной гипертонии, 93 кабинета здорового ребенка.
Все кабинеты, отделения, центры медицинской профилактики, а также школы здоровья ведут постоянную работу по обучению населения Республики Коми основам здорового образа жизни, включая правила оказания первой медицинской помощи.
В течение года в средствах массовой информации и «Медицинском вестнике Республики Коми» были опубликованы статьи на темы пропаганды здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака, проводились лекции, радиопередачи, телевыступления, конференции, круглые столы и другое.
В рамках направления по профилактике хронических неинфекционных заболеваний продолжено расширение сети подразделений медицинской профилактики с учетом численности обслуживаемого населения в каждой медицинской организации. В 2013 году на сертификационном цикле обучено 39 врачей и средних медицинских работников по вопросам «Профилактика неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни».
В рамках решения задачи по развитию научных исследований и прикладных разработок в области сохранения и укрепления индивидуального и общественного здоровья специалисты Министерства здравоохранения Республики Коми и различных служб (наркологической, педиатрической, туберкулезной и других) принимали участие в международных, межрегиональных мероприятиях, а также мероприятиях республиканского значения, на которых проводилось изучение новых медицинских разработок, обсуждались возможности их внедрения на базе учреждений здравоохранения в Республике Коми, осуществлялся обмен опытом.
Осуществляется дальнейшая информатизация здравоохранения.
В рамках реализации Программы модернизации здравоохранения в медицинские организации Республики Коми поставлено 848 полнофункциональных автоматизированных рабочих мест и 1729 автоматизированных рабочих мест на базе «тонкого клиента». Всего в медицинских организациях Республики Коми установлено 4960 современных персональных компьютеров.
11 сентября 2013 года был заключен государственный контракт на выполнение технологических работ по созданию прикладного компонента Региональной информационно-аналитической медицинской системы здравоохранения Республики Коми (Региональный фрагмент единой государственной информационной системы здравоохранения Республики Коми). Окончательный срок завершения работ по госконтракту – 30 марта 2014 года. К защищенной корпоративной сети передачи данных подключено 63 учреждения здравоохранения.
Реализована возможность записи на прием к врачу в электронном виде в 51 медицинской организации Республики Коми, оказывающей первичную медико-санитарную помощь к следующим врачам: терапевту участковому, педиатру участковому, врачу общей практики, стоматологу, акушеру-гинекологу.
Подача заявки гражданином на прием может быть выполнена одним из следующих способов:
– с использованием единого портала государственных услуг (ЕПГУ);
– обращение в регистратуру медицинской организации (непосредственное обращение или с использованием телефонного обращения), в том числе возможна запись на прием к врачу другой медицинской организации;
– телефонное обращение в центр телефонного обслуживания (ЦТО);
– посредством информационного терминала.
К концу 2013 года в 9 медицинских организациях установлены 10 информационных терминалов, используя которые можно записаться на прием к врачу в удобное время.
На решение задачи по совершенствованию системы подготовки кадров медицинских работников и повышению их квалификации, повышению конкурентоспособности медицинского образования, обеспечению укомплектованности кадрами, улучшению условий труда и быта, обеспечению безопасности труда медицинских работников направлены мероприятия подпрограммы «Развитие кадрового потенциала отрасли «Здравоохранение» Государственной программы Республики Коми «Развитие здравоохранения».
По направлениям Министерства здравоохранения Республики Коми на целевую подготовку специалистов по программам высшего профессионального образования в медицинские вузы в 2013 году зачислено 65 студентов. Всего по целевым направлениям Минздрава республики в медицинских вузах обучается около 400 студентов. После получения дополнительного профессионального образования в целевой интернатуре и ординатуре в 2013 году в республику прибыли для трудоустройства 114 врачей–молодых специалистов.
В 2013 году впервые осуществлен прием студентов на контрактной основе обучения за счет средств республиканского бюджета Республики Коми по специальности «лечебное дело» в Сыктывкарском государственном университете (60 человек). В качестве меры социальной поддержки студентам-контрактникам, заключившим договоры с учреждениями здравоохранения Республики Коми, с сентября 2013 года в соответствии с постановлением Правительства Республики Коми от 18 ноября 2013 г. № 437 выплачиваются именные стипендии.
В 2013 году продолжилась реализация постановления Правительства Республики Коми от 14 февраля 2012 г. № 45, в соответствии с которым осуществляются единовременные компенсационные выплаты в размере 1 млн. рублей врачам, прибывшим для трудоустройства в сельскую местность, а также выплаты в размере 350 тыс. рублей для средних медицинских работников, прибывших для работы в фельдшерско-акушерские пункты. Благодаря реализации данного постановления, в 2013 году в село прибыл 31 врач-молодой специалист, укомплектовано 5 фельдшерско-акушерских пунктов.
В 2013 году организовано проведение 14 выездных циклов повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов с высшим медицинским образованием, на которых обучено 907 врачей. В медицинских колледжах республики повысили квалификацию 2667 медицинских работников среднего звена, в том числе прошли первичную специализацию, повышение квалификации (обучение по «дефицитным» специальностям) 462 человека.
В целях повышения престижа медицинской профессии был проведен республиканский этап Всероссийского конкурса «Лучший врач года», в котором принял участие 41 врач. Определены победители в 18 номинациях. Вручение дипломов лауреатов и премий Правительства Республики Коми традиционно прошло в День медицинского работника 14 июня 2013 года. Два участника республиканского конкурса стали победителями Всероссийского конкурса «Лучший врач года».
Достарыңызбен бөлісу: |