Инструкция по выполнению задания



бет9/10
Дата04.04.2024
өлшемі96 Kb.
#497671
түріИнструкция
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Metod Sestrinskoe delo pri infekcionyx boleznyax s kursom VICh Sestrinskoe delo-002 3

Вариант 10.
Вопрос 1. Типы защитных костюмов при работе с ООИ. Правила их использования. Особенности забора и транспортировки материала для лабораторных исследований при ООИ.
Задача № 1
Больная М., 55 лет, жалуется на головную боль, озноб, тошноту, головокружение, чувство жжения в области левой щеки. При осмотре в 1-й день болезни температура 39,5°С, на левой щеке пятно гиперемии с четкими границами по ходу естественных складок кожи, кожа в области пораженного участка лоснится, напряжена, горячая на ощупь. Наблюдается выраженный отек подкожной клетчатки щеки и нижнего века, болезненность при пальпации периферии эритемы. На 2-й день болезни на фоне эритемы появилась единичная небольшая везикула, наполненная прозрачным содержимым, пальпируются подчелюстные лимфатические узлы слева. Ранее подобного не наблюдалось.
Задания:
1. О каком заболевании необходимо думать прежде всего?
2. Какое лечение показано в данном случае?
3. Необходима ли госпитализация больной в данном случае?
4. Составьте план сестринского вмешательства.

Задача № 2


Ребенок 10 мес. заболел 4 дня назад: повысилась температура до 37,5 С, была рвота 2 раза в сутки, отказывается от еды, стал вялым, капризным. Все предыдущие дни температура держится на фебрильных цифрах, не ест, ежедневно повторяется рвота, значительно снизилась масса тела. Кал 6-8 раз в сутки, водянистый, с примесью слизи. Обратились в инфекционную больницу. Объективно: состояние ребенка тяжелое, температура 38 оС, выраженные вялость, дряблость, сухость и "мраморный" рисунок кожи, черты лица заострены, голос хриплый, слизистые оболочки ротовой полости сухие, тахикардия до 160 в мин., ослабленные тоны сердца, тахипноэ до 46 в мин., живот вздут, при пальпации болезнен.
Задания:

1. Поставьте предварительный диагноз.


2. Какая инфекция может вызвать такую клинику?
3. Назначьте план обследования больного.
4. Составьте план сестринского вмешательства.
Вариант 11.
Вопрос 1. Назовите особенности инфекционных болезней.

Задача № 1


К больному С., 25 лет, была вызвана скорая помощь на 2-й день болезни. Заболел остро, температура тела поднялась до 40°С, сильная головная боль, слабость, тошнота, однократная рвота. На следующий день состояние ухудшилось, на коже заметил обильную сыпь. При осмотре: в сознании, но адинамичен, вял, бледный. На коже, в основном нижних конечностей, обильная звездчатая геморрагическая сыпь, единичные элементы располагаются на лице, туловище, местами сливаются. Одышка – ЧДД 36 в мин. Тоны сердца глухие, пульс нитевидный, 104 уд./мин. АД 60/0 мм рт.ст. Язык сухой, обложен, живот мягкий, безболезненный, печень, селезенка не пальпируются, не мочится. Менингеальных симптомов нет.

Задания:
1. Поставьте диагноз и обоснуйте его исходя из условий задачи. При необходимости проведите дифференциальную диагностику. Эпидемиология.


2. Определите тактику медработника, объем и алгоритм неотложной помощи на догоспитальном этапе, если данная патология будет выявлена при вызове бригады скорой помощи.
3. Расскажите о предстоящем обследовании, лечении в стационаре и последующей реабилитации пациентов с данной патологией.

Задача № 2


Больной З. 15 лет, ученик школы. Заболел 8 дней назад – температура тела до 38°С, заложенность носа, першение в горле. Лечился самостоятельно, принимал аспирин, антигриппин. Температура тела нормализовалась, однако, самочувствие ухудшилось: исчез аппетит, усилилась слабость, потемнела моча. Вчера мать заметила желтушность склер и вызвала врача, который направил больного в инфекционную больницу. При осмотре больного кожные покровы и склеры – желтушные, регионарные лимфоузлы не увеличены, дыхание везикулярное, сердечные тоны ясные, ритмичные, АД 120/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный, печень выступает из-под нижнего края реберной дуги до 2 см, безболезненная, мягкоэлластической консистенции, край ровный. Моча темная. Больной отмечает улучшение самочувствия,

появился аппетит, исчезла слабость. Из эпидемического анамнеза выяснено, что в классе заболели еще двое.


Задания:
1) О каком заболевании можно думать?
2) Назовите характерные симптомы для данного заболевания.
3) Назначьте план обследования.
4. Составьте план сестринского вмешательства.




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет