Историческая демография: теория и метод

Здравоохранение.

В структуре заболеваемости взрослого населения России первое место занимают болезни органов дыхания, второе – органов кровообращения, третье – нервной системы и органов чувств. У лиц подросткового возраста на первом месте так же находятся болезни органов дыхания, болезни нервной системы и органов чувств – на втором, органов пищеварения – на третьем месте. Среди детей первое место занимают болезни органов дыхания, второе – болезни нервной системы и органов чувств, и третье – инфекционные и паразитарные заболевания.

Отмечается общее значительное ухудшение эпидемиологической ситуации. Особенно это касается туберкулеза. Самой низкой за последние четверть века заболеваемость туберкулезом в России была в 1990 и в 1991. Но с 1992 этот показатель начал резко расти и достиг в 1994 году 48,3 на 100 000 населения, что резко влияет на инвалидизацию трудоспособного населения. Причем, самой высокой заболеваемость туберкулезом была среди лиц в возрасте 25–40 лет.

Главной причиной ранней инвалидизации и летальности среди населения России являются сосудистые осложнения сахарного диабета, количество страдающих этим недугом превышает 8 млн. человек.

Явно выраженную тенденцию к росту имеет уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями, число людей с таким первичным диагнозом увеличилось на 30% за период с 1980 по 1999 и превышает полмиллиона человек.

За 8 лет (1991–1999) количество наркоманов увеличилось почти в 4 раза.

Не способствует здоровью населения экологическая ситуация в стране. В условиях 5-кратного превышения ПДК проживают до 60 млн. человек, в условиях 10-тикратного – от 40 до 50 млн. чел. Другими словами, три четверти россиян проживают в отравленной среде обитания.

Среди непосредственных причин смертности населения первое место удерживают сердечно-сосудистые заболевания, по сравнению с 1970 смертность взрослого населения от этих заболеваний в России выросла, в то время как во всех развитых странах она сократилась более чем вдвое.

Второе место занимают онкологические заболевания. Разрыв в смертности от них между Россией и западными странами увеличивается, так как отмечается роста в России (на фоне снижения на Западе) смертности от рака легкого, а также низкая в западных странах и высокая в России смертности от рака желудка.

По сравнению с 1991 годом в 2,5 раза выросла смертность от употребления алкоголя.

На 8% по сравнению с 1995 возросла смертность от инфекционных и паразитарных заболеваний.

Особой проблемой является СПИД. По официальным данным Министерства здравоохранения на начало 2003 на территории РФ было зарегистрировано 235 тыс. случаев заболеваний ВИЧ. Однако западные эксперты говорят о гораздо более высоких показателях: в пределах от 700 тысяч до 1,5 млн. Среди инфицированных преобладают лица в возрасте до 35 лет.

Наиболее благоприятна с точки зрения здоровья населения обстановка в Москве, Иркутской, Ленинградской, Московской, Мурманской, Пермской, Сахалинской областях, республиках Карелия и Ингушетия. Наименее благополучные для здоровья населения Новгородская, Псковская, Тверская и Тульская область, а также Чукотский автономный округ.

Демографический прогноз.

По расчетам ООН в России в перспективе численность населения будет продолжать сокращаться и составит в 2015 (по среднему варианту) 138,1 млн. человек (против 146 397 тыс. чел. в 1999), ежегодная убыль населения будет составлять от 600 до 800 тыс. чел. В этот период сохранится положительный миграционный прирост со странами СНГ, хотя он будет иметь тенденцию к уменьшению.

Говоря об общей численности населения в России (с учетом его структуры и качественных характеристик), обычно специалисты и эксперты обращают внимание на следующие моменты: достаточна ли численность населения России для ее экономического роста и какой она должна быть в будущем, т.е. каков ее демографический оптимум.

Взаимосвязь характеристик населения и социально-экономического развития страны. 

Когда говорят о «демографической катастрофе» в современной России, то прежде всего подразумевают депопуляцию (уменьшение численности) населения. Методологически это неверно, хотя бы потому, что избыток населения может создавать не меньшие, если не большие, проблемы. Трудности, с которыми сталкиваются развивающиеся страны – прежде всего голод, нехватка рабочих мест и отчаянные попытки сократить рождаемость – можно наблюдать на примере Индии и Китая. И в России многие социальные катаклизмы начала 20 в. отчасти были связаны с наличием огромной массы людей, не вписывавшихся в социальную структуру общества. Попросту говоря, им некуда было себя деть. Поэтому грамотнее говорить о соответствии социально-экономической структуры общества и ее демографической структуры. Тут, однако, следует разграничить количественные и качественные аспекты.

Главной количественной проблемой является, с одной стороны, соответствие социально-экономических и технологических потребностей общества, а с другой стороны, структуры рабочей силы, которая несамостоятельна и является производной от демографической структуры общества.

Старение населения и снижение рождаемости поставит Россию перед лицом дефицита населения в трудоспособном возрасте. Целый ряд специалистов полагает, что тут можно говорить о положительном факторе этого явления, так как автоматически уменьшится безработица. Подобная точка зрения частично подтверждается опытом развитых стран, которые уже столкнулись с такой проблемой. Однако, в этих странах начиная с 1960-х был устойчивый рост производительности труда. В России этого не наблюдалось. Поэтому подобный демографический эффект может привести к еще большему уменьшению ВВП страны и, следовательно, уменьшению ее доли в мировых рынках и роли в мировом сообществе. Такие негативные последствия можно нивелировать, если осуществлять массированный ввоз рабочей силы из-за рубежа. Например, из Китая. Но это может иметь негативные геополитические и социально-этнические последствия для страны.

Еще одним важным вопросом для России в ближайшем будущем станет, опять-таки, из-за старения населения, увеличение нагрузки на экономически активное население в связи с тем, что оно вынуждено будет содержать большее по численности население пенсионного возраста.

Процесс демографического старения будет продолжаться: доля людей в общей численности населения лиц старше трудоспособного возраста увеличится с 20,7% в 2001 до 25,1% в 2016. (Соответственно доля лиц моложе трудоспособного возраста сократится с 19,3% до 15,9%). Это связано с тем, что с 2000 в пенсионный возраст начнут входить и более многочисленные послевоенные поколения.

Старение населения имеет также немалое значение с точки зрения качественной структуры всех занятых в общественном производстве работников, в частности, уровня образования. Чем многочисленнее молодое поколение, тем выше доля высокообразованного населения, подготовленного к требованиям современного производства, а, следовательно, выше научный, производственный, культурный потенциал общества. Люди, несмотря на все возрастающий прогресс техники, остаются и всегда останутся самым важным элементом в системе социально-экономических ценностей, которыми располагает общество.

Крайне негативное воздействие на социально-экономическое развитие страны оказывает уровень алкоголизации и наркоманизации населения.

Как стабилизация рождаемости на определенном уровне, так и дальнейшее снижение смертности непосредственно связаны с развитием современного цивилизованного образа жизни, укреплением семьи, повышением здоровья населения. В свою очередь, перечисленные компоненты определяются крупными социально-экономическими мероприятиями, в число которых входит жилищное строительство, улучшение инфраструктуры в целом, условий труда, дальнейшее развитие здравоохранения и т.д.

Всероссийской перепись населения 2002 показала, что Россия относится к категории развитых стран мира. Демографические процессы, происходящие в передовых государствах Европы, Азии и США, свойственны и нашей стране: естественная убыль населения, резкий иммиграционный прирост и старение нации. Эти характерные признаки государств с развитой экономикой игнорирует только КНР.

Интернет-ресурсы:

Сайт Госкомстата РФ – данные переписи населения 2002 www.perepis2002.ru

Владислав Галецкий

Литература

Бедный М.С. Медико-демографическое изучение населения. Москва, 1979.

Вишневский А.Г. Воспроизводство населения и общество. М., 1982.

Волков А.Г. Семья – объект демографии. М., 1986.

Андреев Е.М., Дарский Л.Е. и Харькова Т.Л. Оценка людских потерь в период Великой Отечественной войны 1941–1945 гг. методом демографического баланса. – Вестник статистики 1990, № 9.

Андреев Е.М., Дарский Л.Е. и Харькова Т.Л. Опыт оценки численности населения СССР 1926–1941 гг. – Вестник статистики 1990, № 7.

Население России в 1920–1950-е годы: численность, потери, миграции. Сборник научных трудов. М., 1994.

Материалы Международной научной конференции «Воспроизводство населения, миграция и занятость населения в России в период 1996–2005 гг.». М., 1995.

Материалы Всероссийской научной конференции «Депопуляция в России: причины, тенденции, последствия и пути выхода». М., 1996.

Рыбаковский Л.Л. Россия и новое зарубежье: миграционный обмен и его влияние на демографическую динамику. М., 1996.

Рыбаковский Л.Л., Захарова О.Д. Демографическая ситуация в России: геополитические аспекты. М., 1997.

Арский Ю.М., Данилов-Данильян В.И., Залиханов М.Х. и др. Экологические проблемы: что происходит, кто виноват и что делать. М., МНЭПУ, 1997.

Андреев Е.М., Дарский, Л.Е., Харькова Т.Л. Демографическая история России: 1927–1959. М., 1998.