Измерение таза проводят тазомером



бет3/58
Дата18.04.2023
өлшемі466 Kb.
#472344
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   58
gosy 3 etap

Задания


1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.
2. Составьте алгоритм действия фельдшера и обоснуйте каждый этап.
3. Подготовьте инструменты к пункции заднего свода влагалища.

Эталон ответа


1. Диагноз: Прервавшаяся внематочная беременность.
Диагноз подтверждают:

  • данные анамнеза: задержка менструации на пять недель.

  • клинические симптомы: внезапно возникшие боли внизу живота, слабость и головокружение, тахикардия, гипотония, и обморок - свидетельствуют о внутреннем кровотечении, которое возникло при разрыве маточной трубы.

2. Алгоритм действий фельдшера:

  • уложить женщину, опустив головной конец, для увеличения притока крови к головному мозгу;

  • на низ живота положить пузырь со льдом для сокращения сосудов и уменьшения кровотечения;

  • ввести кровоостанавливающие средства, 10% р-р кальция хлорида -10 мл. внутривенно, 1% р-р викасола -1 мл. внутримышечно для повышении свертываемости крови;

  • немедленная госпитализация в гинекологическое отделение для оперативного лечения, в сопровождении фельдшера. Транспортировка осуществляется в горизонтальном положении.

3. Инструменты для пункции заднего свода влагалища:

  • ложкообразное зеркало. Зеркало-подъемник для выведения шейки матки;

  • корнцанг для обработки стенок влагалища;

  • пулевые щипцы для захватывания шейки;

  • шприц с длинной иглой для прокола и отсасывания содержимого Дугласового кармана;

  • спирт 70;

  • ватные шарики.

Задача 3


Вызов к женщине 27 лет.
Жалобы: схваткообразные боли внизу живота, темные кровянистые выделения из половых путей, отсутствие менструации в течение 5 недель.
Анамнез: Менструации с 13 лет без особенностей. Замужем. Были одни роды и три медицинских аборта. Перенесенные заболевания - воспаление придатков матки.
Объективно: состояние средней тяжести, бледность кожных покровов, АД - 100/60 мм рт. ст., пульс 100уд/мин. Живот вздут, в нижних отделах симптом Щеткина -Блюмберга положительный.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   58




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет