Измерение таза проводят тазомером



бет4/58
Дата18.04.2023
өлшемі466 Kb.
#472344
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   58
gosy 3 etap

Задания


1. Сформулируйте предположительный диагноз
2. Составьте алгоритм действий для оказания доврачебной помощи.
3. Подготовьте набор инструментов для пункции заднего свода влагалища.

Эталон ответа


1. Диагноз: Внематочная беременность, трубный аборт.
Диагноз установлен на основании анамнеза: отсутствие менструации в течение 5 недель (вероятный признак беременности). Прерывание внематочной беременности по типу трубного аборта подтверждают жалобы больной и клинические симптомы: приступы схваткообразной боли, после которой появляются кровянистые выделения из половых путей, темного цвета и симптомы внутреннего кровотечения: бледность кожных покровов, тахикардия, снижение АД, положительный симптом Шеткина - Блюмберга.
2. Алгоритм действий:

  • измерить АД и подсчитать пульс;

  • уложить больную на носилки;

  • положить холод на низ живота;

  • срочно госпитализировать на носилках в гинекологический стационар, в машине скорой помощи с сиреной;

  • при транспортировке осуществлять внутривенное введение плазмозамещающих растворов ( лактосола, изотонического раствора и др.);

  • сообщить по рации в стационар о предстоящей операции.

3. Набор инструментов для пункции заднего свода влагалища

  • ложкообразное зеркало, зеркало подъемник для выведения шейки

  • корнцанг для обработки стенок влагалища

  • пулевые щипцы для захватывания шейки

  • шприц с длинной иглой для пункции задней стенки влагалища, отсасывания содержимого Дугласового кармана.

Задача4


Фельдшер скорой помощи был вызван к больному С., 17 лет, с жалобами на сильную головную боль, озноб, рвоту, температуру 39,9С. Болен 2-й день. Заболевание началось остро с повышения температуры тела до 39,2С, была повторная рвота, не связанная с приемом пищи, не приносящая облегчения. Объективно: состояние довольно тяжелое, кожа без сыпи. Зев – небольшая гиперемия дужек, миндалин. В легких без изменений. Пульс 104 уд/мин, АД 140/70. Диурез в норме. Отмечается ригидность затылочных мышц, симптом Кернига положительный. Из эпиданамнеза: был в контакте с больным менингококковой инфекцией.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   58




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет