Измерение таза проводят тазомером
жүктеу/скачать 466 Kb.
|
| Задача 64
Срочный вызов "скорой помощи" к ребенку 2-х лет, который в отсутствии мамы в течение нескольких часов находился дома с соседкой, девочкой 8 лет. Дети нашли в столе какие-то зеленые таблетки, и старшая поила ими кукол и младшую Лену, которая скоро захотела спать. Через несколько часов мама стала будить девочку, чтобы накормить, но это ей не удалось. Тогда мама заподозрила отравление (зеленые таблетки оказались таблетками реланиума). Состояние ребенка при осмотре тяжелое, на вопросы не отвечает. Кожные покровы бледные, дыхание поверхностное. Тоны сердца приглушены, пульс 136 уд/мин, слабого наполнения, АД 40/20. Задания 1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента. 2. Составьте алгоритм неотложной помощи. 3. Продемонстрируйте технику проведения очистительной клизмы на фантоме. Эталоны ответов 1. Отравление реланиумом. 2. Алгоритм неотложной помощи: а) промыть желудок, ввести активированный уголь через зонд, сделать очистительную клизму, дать солевое слабительное; б) ввести бемегрид 0,5% 1мл внутривенно (антидот барбитуратов), лазикс 1% 0,5 внутривенно, кордиамин 0,2 мл подкожно; в) госпитализировать в экстренном порядке для проведения интенсивной терапии. 3. Техника проведения очистительной клизмы ребенку согласно алгоритму выполнения манипуляции. Задача 65 Вызов к ребенку 9 месяцев. Накануне был насморк, сухой кашель. Температура 37,5º С. У ребенка проявления экссудативного диатеза. Ночью внезапно проснулся и стал беспокойным, появились лающий кашель, удушье, затруднен вдох. Голос осипший. При осмотре состояние ребенка средней тяжести, ребенок беспокоен. На щеках шелушение, гиперемия кожи. Из носа серозное отделяемое. В зеве гиперемия. В легких сухие хрипы на фоне жесткого дыхания. В дыхании участвуют вспомогательные мышцы. Задания 1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента. 2. Составьте алгоритм неотложной помощи. 3. Продемонстрируйте постановку горчичников ребенку раннего возраста. Эталоны ответов 1. Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп). 2. Алгоритм неотложной помощи: а) успокоить ребенка и окружающих, обеспечить приток свежего воздуха; б) обрызгать прохладной водой; в) дать теплое щелочное питье; в) щелочные ингаляции каждые 3 часа; г) сделать горячую ванну или горчичники на грудь; д) ввести антигистаминные препараты (супрастин 2% 0,1 мл внутримышечно); е) госпитализировать в стационар для лечения основного заболевания. жүктеу/скачать 466 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|