Измерение таза проводят тазомером
жүктеу/скачать 466 Kb.
|
| Задача 62
Вы – фельдшер ФАПа. При проведении патронажа к ребенку 18 дней Вы выявили: из пупочной ранки отмечается отделяемое серозного характера. Жалоб у мамы нет, состояние малыша удовлетворительное, температура тела 36,7ºС, сосет активно. Задания 1. Сформулируйте предположительный диагноз. 2. Какова Ваша тактика? 3. Особенности ухода и наблюдения за этим ребенком. 4. Продемонстрируйте на фантоме технику обработки пупочной ранки. Эталоны ответов 1. У ребенка катаральный омфалит, т.к. затягивается процесс заживления пупочной ранки (в норме она эпителизируется через 7-10 дней от момента отпадения пуповинного остатка) отсутствуют симптомы интоксикации. 2. Ребенка лечить амбулаторно (на дому): наблюдать его ежедневно, сообщать педиатру в ЦРБ. 3. Лечение местное – проводить туалет пупочной ранки 3-4 раза в день, заключающийся в промывании ее 3% раствором перекиси водорода с последующим прижиганием 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени или 3-5% водным раствором перманганата калия. 4. Техника обработки пупочной ранки согласно алгоритму выполнения манипуляции. Задача 63 Фельдшер ФАПа при посещении новорожденного обнаружил появление у малыша гиперемии кожи в паховых, ягодичных и подмышечных складках. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,4ºС, сосет активно. При беседе с мамой выяснилось, что ребенок часто лежит в мокрых пеленках (т.к. «его это не беспокоит»), а при пеленании мать использует подкладную клеенку, которую прокладывает между простой и байковой пеленками. Задания 1. Сформулируйте предположительный диагноз. 2. Какова Ваша тактика? 3. Назовите основные моменты ухода за этим ребенком. 4. Продемонстрируйте на фантоме технику подмывания новорожденного ребенка (девочек и мальчиков), обработку кожных складок. Эталоны ответов 1. У ребенка опрелости I степени, обусловленные дефектами ухода. 2. Ежедневно наблюдать за ребенком до полного исчезновения опрелостей. 3. После каждого акта мочеиспускания и дефекации ребенка необходимо подмывать, после того как осушили кожу, кожные складки обрабатываются стерильным растительным маслом, детским кремом или присыпкой. Ребенку показано свободное пеленание без подкладной клеенки, проведение воздушных ванн, не допускать, чтобы он лежал в мокрых пеленках. 4. Техника подмывания новорожденного ребенка (девочек и мальчиков), обработку кожных складок согласно алгоритму выполнения манипуляции. жүктеу/скачать 466 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|