Балалар мен жаңа туылған нәрестелердегі жамбас буынының туа біткен дислокациясы
Патологияның не екенін түсіну үшін жамбас буынының анатомиясын зерттеу керек. Ол жамбас сүйегінің ацетабулумынан тұрады, ол аналық басына жақын орналасқан. Ацетабулум - бұл илийдегі кесе тәрізді депрессия.
Ішінен ацетабулум гиалинді шеміршекпен және майлы тінмен қапталған. Шеміршек тәрізді жиек сонымен қатар әйелдің басын жабады. Феморальды бастың жоғарғы жағындағы байлам оны ацетабулуммен байланыстырады және тамақтануға жауап береді. Бірлескен капсула, бұлшықет және артикулярлы байламдар буынды жоғарыдан күшейтеді.
Жоғарыда аталған барлық құрылымдар аналық безді ацетабулумға сенімді бекітуді қамтамасыз етеді. Сфералық құрылымның арқасында буын әртүрлі бағытта қозғалуы мүмкін.
Буын дұрыс дамымаған кезде бұл құрылымдардың бәрі төмен болады, нәтижесінде бас ацетабулумға мықтап бекітілмейді және дислокация пайда болады.
Көп жағдайда дисплазия келесі анатомиялық ақаулардан көрінеді:
Аралық қуысының дұрыс емес мөлшері немесе пішіні (тегістеу);
Ацетабулумның шетіндегі шеміршектің жеткіліксіз дамуы;
Жамбастың басы мен мойыны арасындағы патологиялық бұрыш;
Буынның байламдары әлсіреген немесе тым ұзақ.
Жаңа туылған нәрестеде дамыған бұлшықеттері бар жоғарыда аталған барлық анатомиялық ақаулар жамбас дислокациясын тудырады.
Туа біткен жамбас дислокациясының себептері
Ортопедтер бірлескен дисплазияның нақты себептерін әлі анықтаған жоқ. Алайда бірнеше нұсқа бар:
Реласиннің әсері. Бұл гормон әйелдің денесінде босанғанға дейін шығарылады. Оның арқасында байламдар жұмсарып, ұрық жамбас аймағынан кетеді. Релаксин баланың қанына енеді, оның жамбас буынына әсер етеді, олардың байламдары созылған. Әйелдер бұл гормонның әсеріне көбірек сезімтал, сондықтан қыздар ұлдарға қарағанда дисплазиямен жиі ауырады;
Жамбас презентациясы. Егер ұрық бұл күйде ұзақ уақыт тұрса, онда оның жамбас буыны қатты қысымға ұшырайды. Жамбас аймағында қан айналымы нашарлайды, буынның құрылымдық компоненттерінің дамуы бұзылған. Сонымен қатар, босану кезінде буын зақымдалуы мүмкін;
Амниотикалық сұйықтық жеткіліксіз. Егер ерте сатыларда амниотикалық сұйықтық көлемі 1 литрден аз болса, онда баланың қозғалысына кедергі келтіреді және тірек-қимыл аппаратының бұзылу ықтималдығы артады;
Токсикоз. Гормоналды, ас қорыту және жүйке жүйелері қайта құрылады, жүктілік қиындайды, нәтижесінде ұрықтың дамуы бұзылады;
Жеміс салмағы 4 кг және одан жоғары. Бұл жағдайда жамбас буыны баланың тар туылған канал арқылы өтуі кезінде зақымдалуы мүмкін;
Ерте жүктілік. 18 жасқа дейін алғаш рет босанған әйелде релесиннің концентрациясы ең жоғары;
Кеш жүктілік. 35 жастан кейінгі әйелдер созылмалы аурулардан, жамбас қанайналымының бұзылуынан, токсикоздан зардап шегеді;
Инфекциялар Егер жүкті әйел жұқпалы аурумен ауырса, ұрықтың дамуының бұзылу қаупі артады;
Қалқанша безінің патологиясы. Қалқанша безінің аурулары балада буындардың дамуын бұзады;
Достарыңызбен бөлісу: |