К классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы



бет19/32
Дата02.07.2016
өлшемі2.47 Mb.
#172405
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   32

70-80




7.7.4













Тяжелые припадки - 4 и более в месяц, 2 и более сумеречных расстройства сознания или особых состояния сознания, 4 и более эпизодов выраженной дисфории, 1 и более эпистатус в месяц в сочетании со значительно выраженной психопатологической симптоматикой, значительно выраженными изменениями личности (слабоумие), вызывающие необходимость в постороннем уходе и надзоре

90-100




8

Болезни глаза и его придаточного аппарата (класс VII)







H00-

H59










Примечание к пункту 8.

Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций глаза и его придаточного аппарата, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами основывается на характере и степени выраженности нарушения зрительных функций, основные из которых: острота зрения в условных единицах (ед.) и поле зрения в градусах (°). Состояние зрительных функций определяется с учетом ранжирования их показателей, содержащихся в МКБ -10. Степень нарушения зрительного анализатора оценивается по состоянию функции лучше видящего (или единственного) глаза с оптимальной коррекцией. При необходимости углубленного обследования используются данные электрофизиологических и других специальных морфофункциональных методов исследования (определение ретинальной остроты зрения, вызванных зрительных потенциалов). Учитываются также другие факторы патологического процесса: форма и стадия течения, активность процесса, время наступления зрительного дефекта, степень адаптивности к нему, вид и особенности коррекции (очковая, контактная, интраокулярная).






8.1







Острота зрения













8.1.1













Острота зрения (лучше видящим глазом с коррекцией) >0,3

10-30




8.1.2













Острота зрения (лучше видящим глазом с коррекцией) более 0,1 до 0,3

40-60




8.1.3













Острота зрения (лучше видящим глазом с коррекцией) 0,1-0,05

70-80




8.1.4













Острота зрения (лучше видящим глазом с коррекцией) 0-0,04

90




8.2








Сужение полей зрения

(периферическое по радиусу от точки фиксации)














8.2.1













Всестороннее сужение полей зрения одного глаза при нормальном поле зрения другого глаза равно или менее 20, но шире 10

10




8.2.2













Концентрическое сужение полей зрения при нормальном поле зрения другого глаза

20




8.2.3













Концентрическое сужение полей зрения бинокулярно норма или сужено до 40

10




8.2.4













Концентрическое сужение полей зрения бинокулярно менее 40, но шире 20

40




8.2.5













Концентрическое сужение полей зрения бинокулярно равно или менее 20, но шире 10

70-80




8.2.6













Концентрическое сужение полей зрения бинокулярно 10 - 0

90




8.2.7













Концентрическое сужение полей зрения при отсутствии другого глаза - сужено до 40

40




8.2.8













Концентрическое сужение полей зрения при отсутствии другого глаза - менее 40, но шире 20

60




8.2.9













Кконцентрическое сужение полей зрения при отсутствии другого глаза - равно или менее 20, но шире 10

80




8.2.10













Концентрическое сужение полей зрения при отсутствии другого глаза - 10 и менее

90




8.3







Скотомы в центральном поле зрения (град.)













8.3.1













Единичные относительные скотомы

40




8.3.2













Единичные абсолютные скотомы

70




8.3.3













Множественные абсолютные несливные скотомы

70




8.3.4













Центральные абсолютные скотомы 10° и более

90




8.3.5













Парацентральные абсолютные сливные скотомы

90




9

Болезни уха и сосцевидного отростка

(класс VIII)









H60-

H95











Примечание к пункту 9.

Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций уха и сосцевидного отростка, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, основывается преимущественно на оценке характера и степени выраженности нарушения функции слуха (степени тугоухости), лучше слышащего (единственного) уха (по международной классификации тугоухости). Учитываются также и другие факторы патологического процесса: форма и стадия течения заболевания, время наступления слухового дефекта, степень адаптивности к нему, вид и особенности осложнений, сочетание с нарушением речи и психических функций и другие. При необходимости углубленного обследования используются данные электрофизиологических и других специальных морфофункциональных методов исследования (аудиоимпедансометрия, отоакустическая эмиссия, вызванные слуховые потенциалы).






9.1







Болезни уха и сосцевидного отростка (потеря слуха (глухота), тугоухость, за исключением профессионально обусловленных)

H60 -

H95











9.1.1













Врожденная или приобретенная в детстве до 7 лет глухота или граничащая с глухотой тугоухость с речевыми нарушениями (тяжелое нарушение овладения речью, как правило, на всю жизнь)

60




9.1.2













Приобретенная позже (от 8 до 18 лет) глухота с тяжелыми речевыми нарушениями (тяжелая для понимания громкая речь, незначительный словарный запас)

60




9.1.3













Тугоухость I-IV степени, односторонняя

10




9.1.4













Тугоухость I-II степени, двусторонняя

10-30




9.1.5













Тугоухость III степени, двусторонняя

40




9.1.6













Тугоухость IV степени, двусторонняя

50




9.1.7













Глухота двусторонняя

60




9.1.8













Глухонемота, сопровождающаяся психическими нарушениями

70




9.2







Профессионально обусловленная потеря слуха (глухота), тугоухость













9.2.1













Тугоухость I-IV степени, односторонняя

10




9.2.2













Тугоухость I-III степени, двусторонняя

10-30




9.2.3













Тугоухость IV степени, двусторонняя

40




9.2.4













Глухота двусторонняя

60




10

Комбинированное нарушение зрения и слуха, а также нарушения артикуляции (речи) и голосообразования



















10.1







Слепоглухота













10.1.1













Полная (тотальная) или практическая слепоглухота, сочетающаяся с значительным нарушением речи

100




10.1.2













Полная (тотальная) или практическая слепоглухота, без значительного нарушения речи

100




10.1.3













Полная (тотальная) или практическая слепота в сочетании с тугоухостью III-IV степени

100




10.1.4













Высокая степень слабовидения (острота зрения лучше видящим глазом с коррекцией 0,1-0,05) в сочетании с полной или практической глухотой

80-90




10.2







Нарушение голосообразования













10.2.1













Нарушения голосовой функции с незначительной и умеренной охриплостью

10-20




10.2.2













Нарушения голосовой функции с выраженной охриплостью

30




10.2.3













Нарушения голосовой функции, с значительно выраженной охриплостью (возможна только шепотная, практически неразборчивая речь)

40




10.2.4









Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   32




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет