Итоговые показатели качества
1. Уровень перинатальной смертности в медицинском учреждении [число случаев гибели плода
(мертворождений) или ранней гибели новорожденных / общее число младенцев, рожденных
с весом не менее 1000 г или на сроке 28 недель (мертворождения + живорождения) x 1000]* (91,39).
2. Уровень интранатальной смертности (число случаев гибели плода во время родов на 1000
новорожденных) (88,42).
3. Доля женщин, поступивших в медицинское учреждение на стадии активной родовой
деятельности и родивших ребенка в последующие 12 часов (72,83).
Положение о гарантии качества 1.1b. Стандартная медицинская помощь оказывается
новорожденным незамедлительно после их появления на свет.
Обоснование. Оказание новорожденным стандартной медицинской помощи сразу же после
их рождения способствует их адаптации к новым условиям, наилучшим образом отвечает их
насущным потребностям и позволяет избежать предотвратимых осложнений.Сразу же после
появления на свет новорожденного тщательно обтирают, после чего ему обеспечивается
контакт кожа-к-коже с матерью в течение как минимум 1 часа после рождения.
Пережатие пуповины производится не раньше чем спустя 1–3 минуты после рождения,
а прикладывание новорожденного к груди рекомендуется в течение первого часа после
родов. Любые осложнения должны выявляться и корректироваться надлежащим образом.
Показатели качества
Вводные показатели качества
1. В медицинском учреждении должны иметься в письменном виде современные клинические
протоколы по оказанию основной медицинской помощи новорожденным. Эти протоколы
должны соответствовать рекомендациям ВОЗ и иметься в предродовых палатах
и родильных залах родильного отделения* (91,09).
2. В медицинском учреждении всегда должен иметься достаточный запас стерильных шпагатов
(или зажимов) для пуповины и ножниц (скальпелей), рассчитанный с учетом ожидаемого числа
родов* (89,86).
34
3. Во всех предродовых палатах и родильных залах медицинского учреждения всегда должен
иметься достаточный запас чистых полотенец для обтирания новорожденного сразу же
после появления на свет, рассчитанный с учетом ожидаемого числа родов (84,83).
4. Медицинский персонал, присутствующий в предродовых палатах и родильных залах родильного
отделения, должен проходить обучение на рабочем месте и регулярную переподготовку
не реже чем раз в год в целях получения навыков оказания основной медицинской помощи
новорожденным и прикладывания к груди (83,94).
5. В медицинском учреждении на местном уровне должны быть предусмотрены условия
и механизмы для поддержания документально подтвержденной комнатной температуры
в предродовых палатах и родильных залах на уровне 25 °C или выше и предотвращения
сквозняков (77,9).
6. Для медицинского персонала, присутствующего в предродовых палатах и родильных залах,
не реже чем раз в месяц проводятся учебно-тренировочные занятия и имитационные
упражнения по оказанию основной медицинской помощи новорожденным и прикладыванию
к груди (77,82).
Достарыңызбен бөлісу: |