Кардиотонические средства

Титрование доз препаратов осуществляется так же, как и для 
иАПФ. Стартовая доза может удваиваться каждые 3-5 дней (при 
стабильном АД и отсутствии осложнений) до достижения сред-
них терапевтических или максимальных доз. При исходной ги-
потензии (АДс менее 100 мм рт. ст.) стартовую дозу имеет 
смысл уменьшить в 2 раза. 
3.2. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕД-
СТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕ-
СКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 
К группе дополнительных лекарственных средств, используе-
мых для лечения ХСН, относятся препараты, эффективность и 
безопасность которых установлены, но требуют уточнения. 
Статины 
Несмотря на то что имеются данные, позволяющие предпола-
гать способность дополнительного улучшения статинами про-
гноза больных с ХСН ишемической этиологии, до настоящего 
времени не полу- чено убедительных результатов по снижению 
данными препаратами смертности среди пациентов с ХСН. Тем 
не менее статины, вероятно, могут несколько снижать риск раз-
вития ХСН ишемической этиологии и улучшать прогноз паци-
ентов с уже развившейся декомпенсацией. 
Таблица 3.9. Рекомендуемые дозы статинов в терапии ХСН 
(Национальные рекомендации по диагностике и лечению сер-
дечной недостаточности, второй пересмотр, 2006) 

При этом нет необходимости стремиться к достижению макси-
мально переносимых доз статинов. В том случае, если уровень 
общего холестерина менее 3,2 ммоль/л, от применения препара-
тов следует воздержаться. Контроль безопасности применения 
статинов не отличается от такового при гиперлипидемии. 

жүктеу/скачать 4.68 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: