«Келісемін» «Бекітемін» шжқ МҚК «Талдықоған қаласы» Оқу ісі жөніндегі
жүктеу/скачать 121.75 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- АЛГОРИТМ ПРИ АЛКОГОЛЬНОМ ОПЬЯНЕНИИ Дифференциальная диагностика тяжести алкогольного опъянения с применением алкотеста. Степени алкогольного опьянения
- Тактические действия бригады
| 46.Алкогольмен улануда шұғыл көмек.
Мақсаты: Ағзаға удың енуін тоқтату және ағзаны удан тазарту. Құрал жабдықтар: тонометр, фонендоскоп, оттегі баллоны, маска, дәке салфеткасы, леген, клеенка, су, стерильді асқазан зонды, воронка, вазелин майы, мүсәтір спирті, Стерильді: бір рет қолданылатын шприцтер, мақта домалақтары, этил спирті 70%, резеңке жгут, қолғап, дезерітіндіге салынған пинцет, лоток. Дәрілік заттар: 6мл 20% кофеин ер., 2-4мл кордиамин ер., физ.ер., нолоксон 0,05% 2мл, глюкоза 40% 20мл, тиамин 2мл, 400мл 4% натрий гидрокарбонат ер., 10мл 30% натрий тиосульфат ер., аскорбин қышқылы 5мл, 2мл реланиум, 20 мл 40% глюкоза ер. Іс- әрекет алгоритмі: 1.Асқазанды жуу. 2. кристаллоидтарды 5% глюкоза, 0,9% натрий хлориды к/т енгізу 3.тиамин бромиді 180-300мг (3-5мл) 4.пиридоксин гидрохлориді 150-300мг (3-5мл) 5.тырысуда диазепам 10-20мг 6.жедел токсикологиялық бөлімге госпитализациялау. 7. зембілмен бүйіріне жатқызып тасымалдау. АЛГОРИТМ ПРИ АЛКОГОЛЬНОМ ОПЬЯНЕНИИ Дифференциальная диагностика тяжести алкогольного опъянения с применением алкотеста. Степени алкогольного опьянения 1.Легкая степень (стадия возбуждения)- раскованность поведения, дизартрия, нарушение координации, снижение восприятия боли, живая фотореакция 2.Средняя степень (гипнотическая стадия) – нарушение сознания до степени глубокого оглушения. Дыхание самопроизвольное, стабильная гемодинамика, фотореакция живая. 3.Тяжелая степень (наркотическая стадия) – сознание отсутствует, дыхание регулярное, гемодинамика стабильная, зрачок узкий, фотореакция вялая. 4.Глубокая алкогольная кома (стадия асфиксии) – нарушение ритма дыхания, нарушение гемодинамики. Тактические действия бригады: - пациенты, находящиеся в алкогольном опьянении легкой передаются сотрудникам 102, в средней степени без сопутствующей патологии в ГЦМСК (Макатаева 10) из общественного места. - пациенты, находящиеся в алкогольном опьянении средней степени, предъявляющие жалобы со стороны внутренних органов (осложненной хронической патологией), из общественного места, и алкогольном опьянении тяжелой степени госпитализируются в профильный стационар. Пациенты, находящиеся в состоянии тяжелой степени алкогольного опьянения доставляются в токсикологическое отделение стационара Помощь: - первичный осмотр проводится по системе АВС ( при необходимости восстановление проходимости дыхательных путей: повернуть голову набок, очистить ротовую полость от рвотных масс и слизи, интубация трахеи или ларингеальная маска, ИВЛ по показаниям) - зондовое промывание желудка с введением адсорбента - кристаллоиды в/в капельно: 5% р-р глюкозы, 0,9% р-р хлорида натрия - тиамина бромид 180-300мг (3-5мл) - пиридоксина гидрохлорид 150-300мг (3-5мл) - при судорожном синдроме диазепам 10-20мг Критерии эффективности: - обеспечение проходимости дыхательных путей - стабилизация состояния больного - отсутствие осложнений. жүктеу/скачать 121.75 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|