Курс лекций по медицинской психологии учебное пособие
Подходы к лечению психосоматических расстройств
жүктеу/скачать 0.76 Mb. Pdf көрінісі
|
|
7.4. Подходы к лечению психосоматических расстройств В завершение лекции остановимся на том, какие следствия с точки зре- ния терапии психосоматических расстройств вытекают из всего того, что бы- ло сказано о них выше. Лечение конверсионных и соматизированных рас- стройств, составляющих предмет «малой» психосоматики, является прерога- тивой врачей психиатров и психотерапевтов, поскольку здесь соматические нарушения являются лишь симптомами основного психического расстрой- ства. Другое дело, что в последнее время, в силу большой распространенно- сти этих расстройств, а также зачастую нежелания страдающих ими людей обращаться к психиатрам, все большее признание и распространение получа- ет подход, направленный на обучение также и врачей соматического профи- ля методам лечения некоторых распространенных психопатологических со- стояний. Что же касается психосоматических заболеваний, то их лечение – это задача, в первую очередь, врачей-интернистов соответствующего профи- ля. Врач-психотерапевт здесь играет лишь вспомогательную роль, однако его 89 участие в процессе лечения психосоматических заболеваний все-таки весьма желательно, поскольку дополнение основного соматотропного лечения еще и психотропным существенно улучшает прогноз при психосоматических забо- леваниях. Относительно методов психотропной терапии психосоматических рас- стройств следует сказать, что при всех разновидностях последних, как пра- вило, уместно сочетание психотерапии с лечением психотропными лекар- ственными препаратами. Однако если при конверсионных расстройствах психотерапия играет явно главенствующую роль и зачастую может приме- няться в изолированном виде, то при соматизированных расстройствах и психосоматических заболеваниях фармакотерапии принадлежит не менее, а подчас и более важное место в лечебном процессе. Необходимо также отме- тить, что при психосоматических заболеваниях присущий больным высокий уровень алекситимии серьезно ограничивает возможности вербальных пси- хотерапевтических методов, вследствие чего акцент здесь должен делаться на методах суггестивных и телесно-ориентированных. жүктеу/скачать 0.76 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|